التهاب القولون التقرحي - الأطفال - التفريغ

المحتوى

• ما يمكن توقعه في المنزل
• حمية طفلك
• إدارة الإجهاد
• أدوية
• متابعة
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 6/22/2018

كان طفلك في المستشفى لأنه مصاب بالتهاب القولون التقرحي. هذا هو تورم البطانة الداخلية للقولون والمستقيم (الأمعاء الغليظة). إنها تلحق الضرر بالبطانة ، مما يؤدي إلى نزيفها أو نفض المخاط أو القيح.

ربما تلقى طفلك سوائل من خلال أنبوب (الوريد) في الوريد. ربما تلقوا:

• نقل الدم
• التغذية من خلال أنبوب التغذية أو الرابع
• أدوية للمساعدة في وقف الإسهال

ربما تم إعطاء طفلك أدوية لتقليل التورم أو الوقاية من العدوى أو مكافحتها ، أو مساعدة جهاز المناعة.

قد يكون طفلك قد خضع لعملية جراحية ، مثل:

• إزالة القولون (استئصال القولون)
• إزالة الأمعاء الغليظة ومعظم المستقيم
• وضع فغر اللفائفي

ما يمكن توقعه في المنزل

من المحتمل أن يكون لطفلك فترات راحة طويلة بين حالات التهاب القولون التقرحي.

حمية طفلك

عندما يذهب طفلك إلى المنزل لأول مرة ، سيحتاج إلى شرب السوائل فقط أو تناول أطعمة مختلفة عما يأكله عادة. اتبع التعليمات التي قدمها مقدم الرعاية الصحية لطفلك. اسأل مقدم الخدمة متى يمكنك البدء في اتباع نظام غذائي منتظم لطفلك.

يجب أن تعطي طفلك:

• اتباع نظام غذائي صحي متوازن. من المهم أن يحصل طفلك على ما يكفي من السعرات الحرارية والبروتين والمواد الغذائية من مجموعة متنوعة من المجموعات الغذائية.
• اتباع نظام غذائي منخفض في الدهون المشبعة والسكر.
• وجبات صغيرة ومتكررة والكثير من السوائل.

بعض الأطعمة والمشروبات يمكن أن تزيد أعراض طفلك سوءًا. قد تتسبب هذه الأطعمة في حدوث مشاكل لهم طوال الوقت أو فقط خلال عملية التفجير.

حاول تجنب الأطعمة التالية التي يمكن أن تجعل أعراض طفلك أسوأ:

• الكثير من الألياف قد تزيد الأعراض سوءًا. حاولي تحميص أو تحميص الفواكه والخضروات إذا كان تناولها نيئًا يزعجهما
• تجنب إعطاء الأطعمة المعروفة بأنها تسبب الغاز ، مثل الفاصوليا ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والملفوف ، والبروكلي ، والقرنبيط ، وعصائر الفاكهة النيئة ، والفواكه ، وخصوصًا الحمضيات.
• تجنب أو قلل من الكافيين ، لأنه قد يزيد الإسهال سوءًا. بعض الأطعمة مثل المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة والشاي والشوكولاتة يمكن أن تحتوي على مادة الكافيين.

اسأل مقدم الخدمة عن الفيتامينات والمعادن الإضافية التي قد يحتاجها طفلك ، بما في ذلك:

• مكملات الحديد (إذا كانت مصابة بفقر الدم)
• المكملات الغذائية
• مكملات الكالسيوم وفيتامين د للمساعدة في الحفاظ على عظامهم قوية

تحدث إلى اختصاصي التغذية للتأكد من حصول طفلك على التغذية المناسبة. تأكد من القيام بذلك إذا كان طفلك قد فقد الوزن أو أصبح نظامه الغذائي محدودًا للغاية.

إدارة الإجهاد

قد يشعر طفلك بالقلق من تعرضك لحادث الأمعاء أو الإحراج أو حتى الشعور بالحزن أو الاكتئاب. قد يجد صعوبة في المشاركة في الأنشطة في المدرسة. يمكنك دعم طفلك ومساعدته على فهم كيفية التعايش مع المرض.

هذه النصائح يمكن أن تساعدك على إدارة التهاب القولون التقرحي لطفلك:

• حاول التحدث بصراحة مع طفلك. أجب عن أسئلتهم حول حالتهم.
• ساعد طفلك على أن يكون نشطًا. تحدث مع موفر طفلك عن التمارين والأنشطة التي يمكنهم القيام بها.
• أشياء بسيطة مثل ممارسة اليوغا أو ممارسة رياضة تاي تشي ، والاستماع إلى الموسيقى ، أو القراءة ، أو التأمل ، أو الاستلقاء في حمام دافئ يمكن أن تسترخي على طفلك وتساعد في تقليل التوتر.
• كن حذرًا إذا كان طفلك يفقد اهتمامه بالمدرسة والأصدقاء والأنشطة. إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يصاب بالاكتئاب ، فتحدث إلى مستشار الصحة العقلية.

قد ترغب في الانضمام إلى مجموعة دعم لمساعدتك أنت وطفلك على إدارة المرض. مؤسسة Crohn's & Colitis Foundation الأمريكية (CCFA) هي إحدى هذه المجموعات. يقدم CCFA قائمة بالموارد ، وقاعدة بيانات للأطباء المتخصصين في علاج مرض كرون ، ومعلومات حول مجموعات الدعم المحلية ، وموقع للشباب على الإنترنت - www.crohnscolitisfoundation.org.

أدوية

قد يعطيه مقدم طفلك بعض الأدوية للمساعدة في تخفيف أعراضه. بناءً على مدى حدة التهاب القولون التقرحي وكيف يستجيبون للعلاج ، فقد يحتاجون إلى تناول واحد أو أكثر من هذه الأدوية:

• الأدوية المضادة للإسهال يمكن أن تساعد عندما تكون مصابة بالإسهال. يمكنك شراء loperamide (Imodium) بدون وصفة طبية. تحدث دائمًا مع مقدم الخدمة قبل استخدام هذه الأدوية.
• قد تساعد مكملات الألياف أعراضها. يمكنك شراء مسحوق سيلليوم (ميتاموسيل) أو ميثيل سلولوز (سيترويل) بدون وصفة طبية.
• تحدث دائمًا مع موفر طفلك قبل استخدام أي أدوية مسهلة.
• يمكنك استخدام اسيتامينوفين لألم خفيف. الأدوية مثل الأسبرين ، الإيبوبروفين ، أو النابروكسين قد تزيد الأعراض سوءًا. تحدث إلى مقدم الرعاية قبل تناول هذه الأدوية. قد يحتاج طفلك أيضًا إلى وصفة طبية لأدوية الألم القوية.

هناك العديد من أنواع الأدوية المتاحة لمنع أو علاج نوبات التهاب القولون التقرحي لطفلك.

متابعة

تعتمد رعاية طفلك المستمرة على احتياجاتهم. سوف يخبرك المزود بموعد عودة طفلك لإجراء فحص للجزء الداخلي من المستقيم والقولون من خلال أنبوب مرن (التنظير السيني أو تنظير القولون).

عند استدعاء الطبيب

اتصل بمزود الخدمة إذا كان طفلك لديه:

• تشنجات أو ألم في منطقة أسفل المعدة التي لا تذهب بعيدا
• الإسهال الدموي ، وغالبا مع المخاط أو القيح
• الإسهال الذي لا يمكن السيطرة عليه مع تغييرات النظام الغذائي والعقاقير
• نزيف المستقيم ، الصرف ، أو القروح
• ألم المستقيم الجديد
• الحمى التي تستمر أكثر من يومين أو ثلاثة أيام أو ارتفاع في درجة الحرارة عن 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) دون تفسير
• الغثيان والقيء الذي يستمر أكثر من يوم القيء لديه القليل من اللون الأصفر / الأخضر
• تقرحات الجلد أو الآفات التي لا تلتئم
• آلام المفاصل التي تمنع طفلك من ممارسة الأنشطة اليومية
• شعور بالقليل من التحذير قبل الحاجة إلى حركة الأمعاء
• الحاجة إلى الاستيقاظ من النوم لحركة الأمعاء
• عدم زيادة الوزن ، مصدر قلق لنمو طفلك الرضيع أو الطفل
• آثار جانبية من أي أدوية موصوفة لحالة طفلك

أسماء بديلة

UC - الأطفال ؛ مرض التهاب الأمعاء عند الأطفال - جامعة كاليفورنيا. التهاب المستقيم التقرحي - الأطفال ؛ التهاب القولون عند الأطفال - جامعة كاليفورنيا

المراجع

Bitton S، Markowitz JF. التهاب القولون التقرحي عند الأطفال والمراهقين. In: Wyllie R، Hyams JS، Kay M، eds. أمراض الجهاز الهضمي عند الأطفال وأمراض الكبد. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 43.

Grossman AB، Baldassano RN. مرض التهاب الأمعاء. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 336.

تاريخ المراجعة 6/22/2018

تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.