المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 6/21/2018
والتلف هو التواء في الأمعاء التي يمكن أن تحدث في مرحلة الطفولة. يسبب انسداد قد يقطع تدفق الدم. قد يتضرر جزء من الأمعاء نتيجة لذلك.
الأسباب
يمكن أن يؤدي الخلل الولادي الذي يطلق عليه سوء التغذية المعوية إلى جعل الرضيع أكثر عرضة للإصابة بالتلف. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث volvulus دون هذا الشرط الحالي.
يحدث Volvulus بسبب سوء التغذية في معظم الأحيان في السنة الأولى من الحياة.
الأعراض
الأعراض الشائعة للتلوث هي:
- دموية أو حمراء داكنة البراز
- الإمساك أو صعوبة الإفراج عن البراز
- انتفاخ البطن
- ألم أو حنان في البطن
- الغثيان أو القيء
- صدمة
- القيء المواد الخضراء
الأعراض شديدة في كثير من الأحيان. يتم نقل الرضيع في مثل هذه الحالات إلى غرفة الطوارئ. يمكن أن يكون العلاج المبكر بالغ الأهمية للبقاء على قيد الحياة.
الامتحانات والاختبارات
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الاختبارات التالية لتشخيص الحالة:
- حقنة شرجية الباريوم
- اختبارات الدم للتحقق من الشوارد
- الاشعة المقطعية
- البراز غاياك (يظهر الدم في البراز)
- سلسلة GI العليا
علاج او معاملة
في بعض الحالات ، يمكن استخدام تنظير القولون لتصحيح المشكلة. يتضمن ذلك استخدام أنبوب مرن مع وجود ضوء في النهاية يتم تمريره إلى القولون (الأمعاء الغليظة) عبر المستقيم.
غالبًا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية طارئة لإصلاح التلف. يتم إجراء عملية جراحية في البطن. الأمعاء غير مجففة ويتم إعادة إمداد الدم.
إذا مات جزء صغير من الأمعاء بسبب نقص تدفق الدم (نخر) ، تتم إزالته. ثم يتم خياطة نهايات الأمعاء معًا. أو ، يتم استخدامها لتشكيل اتصال من الأمعاء إلى خارج الجسم (فغر القولون أو فغر اللفائفي). يمكن إزالة محتويات الأمعاء من خلال هذا الافتتاح.
توقعات (تشخيص)
في معظم الوقت ، يؤدي التشخيص الفوري والعلاج للجزر إلى نتيجة جيدة.
إذا ماتت الأمعاء ، تكون النظرة سيئة. قد يكون الوضع قاتلاً ، وهذا يتوقف على مقدار موت الأمعاء.
المضاعفات المحتملة
المضاعفات المحتملة لل volvulus هي:
- التهاب الصفاق الثانوي
- متلازمة الأمعاء القصيرة (بعد إزالة جزء كبير من الأمعاء الدقيقة)
عند الاتصال بأخصائي طبي
هذا هو حالة الطوارئ. تتطور أعراض طفولة الطفولة بسرعة وسيصاب الطفل بمرض شديد. الحصول على العناية الطبية على الفور إذا حدث هذا.
أسماء بديلة
فولفو الطفولة. آلام في البطن - فولفو
صور
المتلوية
Volvulus - الأشعة السينية
المراجع
Bales C ، Liacouras CA. رتق الأمعاء ، وتضيق ، وسوء التغذية. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 330.
Herline A ، جيجر TM. إدارة volvulus القولون. In: Cameron JL، Cameron AM، eds. العلاج الجراحي الحالي. 12th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: 191-193.
بيترسون ماجستير ، وو AW. اضطرابات الأمعاء الغليظة. In: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 85.
Turay F، Rudolph JA. التغذية والجهاز الهضمي. In: Zitelli BJ، McIntire SC، Norwalk AJ، eds. أطلس زيتيلي وديفيس للتشخيص البدني للأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 11.
تاريخ المراجعة 6/21/2018
تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.