التهاب النسيج الخلوي المداري

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/22/2018

التهاب النسيج الخلوي المداري هو عدوى للدهون والعضلات المحيطة بالعين. إنه يؤثر على الجفون والحواجب والخدين. قد تبدأ فجأة أو تكون نتيجة عدوى تزداد سوءًا تدريجياً.

الأسباب

التهاب النسيج الخلوي المداري هو عدوى خطيرة ، والتي يمكن أن تسبب مشاكل دائمة. يختلف التهاب النسيج الخلوي المداري عن التهاب النسيج الخلوي المحيطي ، وهو التهاب في الجفن أو الجلد حول العين.

في الأطفال ، وغالبا ما يبدأ من التهاب الجيوب الأنفية البكتيري من المستدمية الأنفلونزا. كانت العدوى أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار ، الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات. وهي الآن نادرة بسبب لقاح يساعد على منع هذه العدوى.

البكتيريا المكورات العنقودية الذهبية, العقدية الرئوية، والمكورات العقدية الانحلالي بيتا قد تسبب أيضا التهاب النسيج الخلوي المداري.

قد تتفاقم إصابات الالتهاب الخلوي المداري عند الأطفال بسرعة كبيرة وقد تؤدي إلى العمى. هناك حاجة إلى الرعاية الطبية على الفور.

الأعراض

قد تشمل الأعراض:

• تورم مؤلم في الجفن العلوي والسفلي ، وربما في الحاجب والخد
• عيون منتفخة
• انخفاض الرؤية
• ألم عند تحريك العين
• الحمى ، غالبًا 102 درجة فهرنهايت (38.8 درجة مئوية) أو أعلى
• الشعور العام سوء
• حركات العين الصعبة ، ربما مع رؤية مزدوجة
• جفن لامع ، أحمر أو أرجواني

الامتحانات والاختبارات

تشمل الاختبارات الشائعة:

• CBC (تعداد الدم الكامل)
• ثقافة الدم
• الاستفادة من العمود الفقري في الأطفال المصابين الذين يعانون من مرض شديد

قد تشمل الاختبارات الأخرى:

• الأشعة السينية للجيوب الأنفية والمنطقة المحيطة بها
• الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي من الجيوب الأنفية والمدار
• ثقافة العين والأنف الصرف
• ثقافة الحلق

علاج او معاملة

في معظم الحالات ، هناك حاجة إلى الإقامة في المستشفى. وغالبا ما يتضمن العلاج المضادات الحيوية التي تعطى عن طريق الوريد. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصريف الخراج أو تخفيف الضغط في الفضاء حول العين.

عدوى التهاب النسيج الخلوي المداري يمكن أن تتفاقم بسرعة كبيرة. يجب فحص الشخص المصاب بهذا الشرط كل بضع ساعات.

توقعات (تشخيص)

مع العلاج الفوري ، يمكن للشخص أن يتعافى بالكامل.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل المضاعفات:

• تجلط الجيوب الأنفية الكهفي (تكوين جلطة دموية في تجويف في قاعدة الدماغ)
• فقدان السمع
• تسمم الدم أو عدوى الدم
• التهاب السحايا
• تلف الأعصاب البصرية وفقدان الرؤية

عند الاتصال بأخصائي طبي

التهاب النسيج الخلوي المداري هو حالة طبية طارئة يجب علاجها على الفور. اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت هناك علامات على تورم الجفن ، وخاصة مع الحمى.

الوقاية

الحصول على لقطات لقاح HiB سيمنع العدوى في معظم الأطفال. قد يحتاج الأطفال الصغار الذين يشاركون الأسرة مع شخص مصاب بهذه العدوى إلى تناول مضادات حيوية لتجنب الإصابة بالمرض.

العلاج الفوري للجيوب الأنفية أو عدوى الأسنان قد يمنعه من الانتشار ويصبح التهاب السليل المداري.

صور

• 

  
  تشريح العين

• 

  
  كائن المستدمية النزلية

المراجع

بهات أ. In: Cherry JD، Harrison GJ، Kaplan SL، Steinbach WJ، Hotez PJ، eds. كتاب Feigin و Cherry الخاص بالأمراض المعدية لدى الأطفال. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 61.

Durand ML. الالتهابات حول محيط العين. Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. في: ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 118.

ماكناب AA. العدوى المدارية والالتهابات. In: Yanoff M، Duker JS، eds. طب العيون. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 12.14.

Olitsky SE، Hug D، Plummer LS، Stahl ED، Ariss MM، Lindquist TP. الالتهابات المدارية. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 634.

تاريخ المراجعة 9/22/2018

تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.