المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
قد تواجه ردة فعل خطيرة أثناء تلقي أو في غضون 24 ساعة بعد تلقي جرعة من حقن ريتوكسيماب. تحدث هذه التفاعلات عادة أثناء الجرعة الأولى من حقن ريتوكسيماب وقد تسبب الوفاة. ستتلقى كل جرعة من عقار ريتوكسيماب في منشأة طبية ، وسيقوم طبيب أو ممرض بمراقبتك بعناية أثناء تلقيك الدواء. سوف تتلقى بعض الأدوية للمساعدة في منع الحساسية من قبل أن تتلقى كل جرعة من ريتوكسيماب. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى رد فعل على ريتوكسيماب أو إذا كان لديك أو سبق أن كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب ، ألم في الصدر ، ومشاكل القلب الأخرى ، أو مشاكل في الرئة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، أخبر طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية على الفور: خلايا النحل ؛ طفح جلدي. متلهف، متشوق؛ تورم في الشفاه أو اللسان أو الحلق ؛ صعوبة في التنفس أو البلع ؛ دوخة؛ إغماء؛ ضيق في التنفس ، الصفير. صداع الراس؛ قصف أو عدم انتظام ضربات القلب. نبض سريع أو ضعيف. فقدان الوعي؛ بشرة شاحبة أو مزرقة ؛ ألم في الصدر قد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجزء العلوي من الجسم ؛ ضعف؛ التعب المفرط. أو التعرق الشديد.
وقد تسبب ريتوكسيماب ردود فعل شديدة في الجلد والفم. تسببت ردود الفعل هذه في الموت. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، أخبر طبيبك على الفور: تقرحات أو تقرحات مؤلمة على الجلد أو الشفاه أو الفم ؛ بثور. طفح جلدي. أو تقشير الجلد.
قد تكون مصابًا بالفعل بالتهاب الكبد B (فيروس يصيب الكبد وقد يتسبب في تلف الكبد الحاد) ولكن ليس له أي أعراض للمرض. في هذه الحالة ، قد يؤدي تناول حقن ريتوكسيماب إلى زيادة خطر أن تصبح العدوى أكثر خطورة أو تهدد حياتك وستصاب بالأعراض. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من إصابة شديدة أو سبق أن عانيت منها ، بما في ذلك عدوى فيروس التهاب الكبد B. سيطلب طبيبك فحص الدم لمعرفة ما إذا كان لديك التهاب الكبد B غير نشط. إذا لزم الأمر ، قد يعطيك طبيبك دواء لعلاج هذه العدوى قبل وأثناء العلاج باستخدام ريتوكسيماب. سوف يراقب طبيبك أيضًا علامات الإصابة بالتهاب الكبد "ب" خلال عدة أشهر بعد العلاج. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أثناء العلاج أو بعده ، فاتصل بطبيبك على الفور: التعب الشديد ، اصفرار الجلد أو العينين ، فقدان الشهية ، الغثيان أو القيء ، آلام العضلات ، آلام في المعدة ، أو البول الداكن.
أصيب بعض الأشخاص الذين تلقوا ريتوكسيماب باعتلال الدماغ التقدمي المتعدد البؤر (PML) ، وهو عدوى نادرة في الدماغ لا يمكن علاجها أو الوقاية منها أو علاجها وعادة ما تسبب الوفاة أو العجز الشديد) أثناء العلاج أو بعده. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: تغييرات جديدة أو مفاجئة في التفكير أو الارتباك ؛ صعوبة في التحدث أو المشي ؛ فقدان التوازن؛ فقدان القوة ؛ تغييرات جديدة أو مفاجئة في الرؤية ؛ أو أي أعراض أخرى غير عادية تتطور فجأة.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيقوم الطبيب بطلب اختبارات معملية معينة للتحقق من استجابة جسمك للريتوكسيماب.
سوف يمنحك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج بحقن ريتوكسيماب وفي كل مرة تتلقى الدواء. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.
تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام حقن ريتوكسيماب.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يتم استخدام حقن ريتوكسيماب (ريتوكسان) أو ريتوكسيماب وحقن الهيالورونيداز البشري (ريتوكسين هايلا) بمفردهم أو مع أدوية أخرى لعلاج أنواع مختلفة من ليمفوما اللاهودجكين (NHL) ؛ وهي نوع من السرطان يبدأ في نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحارب عادة عدوى). يستخدم Rituximab injection (Rituxan) أيضًا مع الميثوتريكسيت (Otrexup ، Rasuvo ، Xatmep ، آخرون) لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي (RA ؛ حالة يهاجم فيها الجسم المفاصل الخاصة به ، مما يسبب الألم والتورم وفقدان الوظيفة) في البالغين الذين عولجوا بالفعل بنوع معين من الأدوية يسمى مثبط عامل نخر الورم (TNF). يستخدم حقن ريتوكسيماب (ريتوكسان) أيضًا مع الأدوية الأخرى لعلاج الورم الحبيبي بالتهاب الحنجرة (التهاب الحبيبات فيجنر) والتهاب الأوعية الدموية المجهرية ، وهي شروط يهاجم فيها الجسم الأوردة الخاصة به والأوعية الدموية الأخرى ، والتي تسبب أضرارًا للأعضاء ، مثل القلب. والرئتين. يستخدم حقن ريتوكسيماب (ريتوكسان) لعلاج الفقاع الشائع (وهي حالة تسبب تقرحات مؤلمة على الجلد وبطانة الفم والأنف والحنجرة والأعضاء التناسلية). ريتوكسيماب في فئة من الأدوية تسمى الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. يعالج أنواع مختلفة من NHL عن طريق قتل الخلايا السرطانية. إنه يعالج التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الحبيبات مع التهاب عديد الأوعية ، التهاب العجان المجهرية ، الفقاع الشائع عن طريق عرقلة نشاط جزء من الجهاز المناعي الذي قد يتلف المفاصل والأوردة والأوعية الدموية الأخرى.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي حقن ريتوكسيماب كحل (سائل) ليتم حقنه في الوريد. يأتي حقن الإنسان ريتوكسيماب وهيالورونيداز كحل (سائل) ليتم حقنه تحت الجلد ، في منطقة المعدة. يدار ريتوكسيماب بواسطة طبيب أو ممرضة في مكتب طبي أو مركز ضخ. يعتمد جدول الجرعات على الحالة التي لديك ، والأدوية الأخرى التي تستخدمها ، ومدى استجابة جسمك للعلاج.
يجب إعطاء حقن ريتوكسيماب ببطء في الوريد. قد يستغرق الأمر عدة ساعات أو أكثر لتلقي الجرعة الأولى من حقن ريتوكسيماب ، لذلك يجب أن تخطط لقضاء معظم اليوم في المكتب الطبي أو مركز الحقن. يجب أن تتلقى الجرعة الأولى كحقن ريتوكسيماب في الوريد. بعد الجرعة الأولى ، قد تتلقى حقن ريتوكسيماب بسرعة أكبر أو قد يرغب طبيبك في تلقي ريتوكسيماب وحقن الهيالورونيداز البشري تحت الجلد ، وهذا يتوقف على كيفية الاستجابة للعلاج.
قد تواجه أعراضًا مثل الحمى أو قشعريرة الإرهاق أو التعب أو الصداع أو الغثيان أثناء تلقيك جرعة من ريتوكسيماب ، خاصةً الجرعة الأولى. أخبر طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أثناء تلقيك الدواء. قد يصف طبيبك أدوية أخرى للمساعدة في منع أو تخفيف هذه الأعراض. سيخبرك طبيبك بتناول هذه الأدوية قبل أن تتلقى كل جرعة من ريتوكسيماب.
اطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على نسخة من معلومات الشركة المصنعة للمريض.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل استخدام ريتوكسيماب ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه ريتوكسيماب أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات حقن الريتوكسيماب أو ريتوكسيماب وحقن الإنسان هيالورونيداز. اسأل الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر الدواء في قسم "تحذير هام" وأي من الأمور التالية: adalimumab (Humira)؛ certolizumab (سيمزيا) ؛ سيسبلاتين. etanercept (Enbrel) ؛ golimumab (سيمبوني) ؛ إينفليإكسيمب (Remicade) ؛ أدوية لارتفاع ضغط الدم. أدوية أخرى لالتهاب المفاصل الروماتويدي. والأدوية التي تقمع الجهاز المناعي مثل الآزويثوبرين (آزاسان ، إيموران) ، السيكلوسبورين (جنكراف ، نيورال ، سانديمون) ، سيروليموس (راباموني ، توريسيل) ، وتاكروليموس (Envarsus ، Prograf). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من الحالات المذكورة في قسم "التحذير المهم" ، وإذا كنت تعاني من التهاب الكبد الوبائي سي أو أي فيروسات أخرى مثل جدري الماء أو الهربس (فيروس قد يسبب قرحًا باردة أو تفشي تقرحات في الأعضاء التناسلية). ، أو القوباء المنطقية أو فيروس غرب النيل (فيروس ينتشر عن طريق لسعات البعوض وقد يسبب أعراضًا خطيرة) ، أو فيروس البرفوس B19 (المرض الخامس ؛ وهو فيروس شائع عند الأطفال عادة ما يسبب مشاكل خطيرة في بعض البالغين فقط) أو الفيروس المضخم للخلايا ( فيروس شائع لا يؤدي عادة إلا إلى أعراض خطيرة لدى الأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي أو المصابين عند الولادة) أو مرض الكلى. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك أي نوع من أنواع العدوى الآن أو إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من عدوى لن تزول أو تنتقل عدوى.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو إذا كنت تخطط لتصبح حاملا. يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل أثناء العلاج باستخدام ريتوكسيماب ولمدة 12 شهرًا بعد الجرعة النهائية. تحدث إلى طبيبك حول أنواع تحديد النسل التي ستعمل من أجلك. إذا كنت حاملاً أثناء استخدام ريتوكسيماب ، اتصل بطبيبك. ريتوكسيماب قد يضر الجنين.
- أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية. لا يجب أن ترضع طفلك أثناء العلاج باستخدام ريتوكسيماب أو ريتوكسيماب وحقن الهيالورونيداز البشري ولمدة 6 أشهر بعد الجرعة النهائية.
- اسأل طبيبك عما إذا كان يجب أن تتلقى أي لقاحات قبل أن تبدأ علاجك باستخدام ريتوكسيماب. لا يوجد أي لقاحات أثناء علاجك دون التحدث إلى طبيبك.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
إذا فاتك موعد لاستلام ريتوكسيماب ، فاتصل بطبيبك على الفور.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
ريتوكسيماب قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- إسهال
- الإمساك
- آلام الظهر أو المفاصل
- تدفق مائى - صرف
- تعرق ليلي
- الشعور بالقلق أو القلق بشكل غير عادي
- تساقط الشعر
- ألم ، تهيج ، تورم ، احمرار أو حكة في المكان الذي أعطيت فيه الحقنة (ريتوكسيماب وحقن الهيالورونيداز البشري)
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- كدمات غير عادية أو نزيف
- التهاب الحلق ، سيلان الأنف ، السعال ، الحمى ، قشعريرة ، أو غيرها من علامات العدوى
- وجع الأذن
- تبول مؤلم
- احمرار ، حنان ، تورم أو دفء منطقة الجلد
- ضيق الصدر
ريتوكسيماب قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء استخدام هذا الدواء.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Rituxan®
- ريتوكسان هيسيلا®