المحتوى
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم مزيج من ديكستروميثورفان وكينيدين لعلاج تأثير الكاذب الزائف (PBA ؛ حالة من النوبات المفاجئة والمتكررة من البكاء أو الضحك التي لا يمكن السيطرة عليها) في الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة مثل مرض التصلب الجانبي الضموري (ALS ، مرض لو جيغريس) ؛ التي تموت فيها ببطء الأعصاب التي تتحكم في حركة العضلات ، مما تسبب في تقلص العضلات وإضعافها) أو مرض التصلب المتعدد (مرض لا تعمل فيه الأعصاب بشكل صحيح وقد يتعرض المرضى للضعف والتنميل وفقدان التنسيق العضلي ومشاكل في الرؤية ، الكلام ، والسيطرة على المثانة). Dextromethorphan هو في فئة من الأدوية تسمى وكلاء الجهاز العصبي المركزي. الطريقة التي يعمل بها في الدماغ لعلاج PBA غير معروفة. الكينيدين في فئة من الأدوية تسمى مضادات عدم انتظام ضربات القلب. عندما يقترن ديكستروميثورفان ، يعمل الكينيدين عن طريق زيادة كمية ديكستروميثورفان في الجسم.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
مزيج من ديكستروميثورفان وكينيدين يأتي ككبسولة لتأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة مع أو بدون الطعام مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام. بعد 7 أيام ، يؤخذ كل 12 ساعة. لا تأخذ أكثر من جرعتين في فترة 24 ساعة. تأكد من السماح بحوالي 12 ساعة بين كل جرعة. خذ ديكستروميتورفان وكينيدين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ مزيج من ديكستروميثورفان وكينيدين بالضبط وفقا لتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
قد يتحقق طبيبك من وقت لآخر لمعرفة ما إذا كان هذا الدواء لا يزال ضروريًا للسيطرة على الأعراض. اتبع هذه التعليمات بعناية.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل تناول ديكستروميثورفان وكينيدين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من ديكستروميثورفان أو كينيديني (كوينديكس) أو كينين (كوالاكوين) أو ميفلوكين (لاريام) أو أي أدوية أخرى أو أي من المكونات في تركيبة ديكستروميثورفان وكبسولات الكينيدين. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول ميفلوكين (لاريام) أو بيموزيد (أوراب) أو كينين (Qualaquin) ثيوريدازين ، أو أي منتج آخر يحتوي على كينيدين (كينيدكس). سيخبرك طبيبك على الأرجح ألا تتناول ديكستروميثورفان وكينيدين إذا كنت تتناول واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: مضادات الاكتئاب بما في ذلك كلوميبرامين (Anafranil) ، وديسيبرامين (Doxepin ، Sinequan) ، فلوكستين (Prozac ، Sarafem) ، nefazodone ، و paroxetine (Paxil ، Pexeva) ؛ aprepitant (Emend) ؛ كلاريثروميسين (بياكسين ، بريفباك) ؛ أدوية السعال والبرد التي تحتوي على ديكستروميثورفان ؛ سيسابريد. ديجوكسين (لانوكسين ، ديجيتك) ؛ erythromycin (E. E. Mycin، Erythrocin)؛ فلوكونازول (ديفلوكان) ؛ itraconazole (سبورانوكس) ؛ الكيتوكونازول (نيزورال) ؛ بعض الأدوية لفيروس نقص المناعة البشرية (أتش آى في) مثل أتازانافير (رياتاز) ، أمبرينافير (أجيناز) ، فوسامبنافير (ليكسيفا) ، إندينافير (كريكسيفان) ، نلفينافير (فيراسبت) ، ريتونافير (نورفير ، في كاليترا) ، وساكوينافير الأدوية لنبض القلب غير المنتظم مثل أميودارون (كوردارون) ، الديلتيازيم (كارديزيم ، كارتيا ، تيازاك ، آخرون) ، ديسوبيراميد (نورباس) ، دوفيتيليد (تيكوسين) ، بروكاييناميد (بروكانيبيد ، برونيزيل) ، سوتالول (بيتاباس) ، وفيراباميل Covera، Isoptin، Verelan، in Tarka)؛ أدوية للألم مثل الكودايين والهيدروكودون (في هيدروجيك ولورست ولورتاب وفيكودين وزيدون وغيرها) والميثادون ؛ موكسيفلوكساسين (أفيلوكس) ؛ سبارفلوكساسين (Zagam) ؛ والتيلثروميسين (Ketek). أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول الأدوية التالية أو توقفت عن تناولها خلال الأسبوعين الماضيين: مثبطات MAO بما في ذلك isocarboxazid (Marplan) ، linezolid (Zyvox) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، selegiline (Azilect) ) ، و tranylcypromine (Parnate). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية. قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضًا مع ديكستروميثورفان وكينيدين ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك الأدوية التي لا تظهر في هذه القائمة.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من أي من الحالات التالية أثناء تناول الكينيدين أو الكينين أو الميفوكوين: إنقاص عدد خلايا الدم في نخاع العظم أو الذئبة (وهي حالة يهاجم فيها الجسم أنسجته الخاصة مما تسبب في أضرار وتورم ) ، أو التهاب الكبد (تورم الكبد). أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من إيقاعات قلب غير طبيعية أو قصور في القلب. قد يخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول مادة الكورتيدين.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أو كنت تعاني من الوهن العضلي الوبيل (اضطراب في الجهاز العصبي الذي يسبب ضعف العضلات) ، تاريخ من تعاطي المخدرات في الشوارع أو إساءة استخدام العقاقير الطبية ، ارتفاع ضغط الدم ، سكتة دماغية ، انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في دمك ، أو أمراض القلب والكلى أو الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا كنت حاملاً أثناء تناول مزيج من ديكستروميثورفان وكينيدين ، اتصل بطبيبك.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول ديكستروميثورفان وكينيدين.
- يجب أن تعلم أن ديكستروميثورفان وكينيدين قد يجعلك بالدوار. من المهم توخي الحذر لتجنب السقوط أثناء تناول هذا الدواء.
- اسأل طبيبك عن الاستخدام الآمن للمشروبات الكحولية أثناء تناولك ديكستروميثورفان وكينيدين. الكحول يمكن أن يجعل الآثار الجانبية لهذا الدواء أسوأ.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
تحدث إلى طبيبك حول تناول الجريب فروت وشرب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
تخطي الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت العادي. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها. تأكد من السماح لمدة 12 ساعة بين الجرعات.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
مزيج من ديكستروميثورفان وكينيدين قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- إسهال
- قيء
- غاز
- آلام في المعدة
- سعال
- جفاف العينين أو الفم
- ضعف
- تشنجات العضلات
- تورم في اليدين والقدمين والكاحلين أو أسفل الساقين
- التبول المتكرر أو المؤلم أو الصعب
- غائم أو قوي الرائحة البول
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- حمة
- نزيف غير عادي أو كدمات
- آلام في العضلات أو المفاصل
- طفح جلدي
- تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه
- الغدد الليمفاوية تورم
- بحة في الصوت
- صعوبة في التنفس
- الدوار
- إغماء
- ضربات القلب السريعة
مزيج من ديكستروميثورفان وكينيدين قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
احتفظ بهذا الدواء في الحاوية التي دخلها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- غثيان
- قيء
- إسهال
- دوخة
- صداع الراس
- طنين في الأذنين
- عدم وضوح الرؤية أو مزدوجة
- ارتباك
- التغييرات في ضربات القلب
- صعوبة في التنفس
- فقدان الوعي
- النوبات
- التغيرات في ردود الفعل العضلات
- فقدان التنسيق
- الإثارة غير عادية
- تفكير غير طبيعي
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. قد يطلب طبيبك فحوصات معملية معينة للتحقق من استجابة جسمك للديكستروميثورفان والكينيدين. قد يطلب الطبيب أيضًا رسم قلب (ECG ؛ اختبار يقيس النشاط الكهربائي في القلب) قبل وأثناء العلاج.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Nuedexta®