المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني (وهي حالة ينبض فيها القلب بشكل غير منتظم ، مما يزيد من فرصة تكوين جلطات في الجسم ، وربما تسبب جلطات) وتتعاطون مع عقار ريفاروكسابان للمساعدة في منع حدوث جلطات أو جلطات دموية خطيرة ، تكونين أكثر عرضة للإصابة الاصابة بجلطة دماغية بعد التوقف عن تناول هذا الدواء. لا تتوقف عن تناول عقار ريفاروكسابان دون التحدث إلى طبيبك. استمر في تناول عقار ريفاروكسابان حتى لو كنت على ما يرام. تأكد من إعادة ملئ وصفتك الطبية قبل نفاد الدواء حتى لا تفقد أي جرعة من عقار ريفاروكسابان. إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول عقار ريفاروكسابان ، فقد يصف طبيبك مضادات التخثر الأخرى ("أرق الدم") للمساعدة في منع تجلط الدم من التسبب في حدوث جلطة دماغية.
إذا كان لديك تخدير فوق الجافية أو العمود الفقري أو ثقب في العمود الفقري أثناء أخذ "أرق الدم" مثل ريفاروكسابان ، فأنت في خطر الإصابة بتجلط دموي داخل العمود الفقري أو حوله مما قد يؤدي إلى إصابتك بالشلل. أخبر طبيبك إذا كان لديك قسطرة فوق الجافية تركت في جسمك أو تعرضت أو سبق أن خضعت لنوبات ثقب فوق الجافية أو العمود الفقري أو تشوه في العمود الفقري أو جراحة في العمود الفقري. أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تتناول anagrelide (Agrylin) ؛ الأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين ، آخرون) ، الإندوميتاسين (إندوسين ، تيفوربيكس) ، كيتوبروفين ، ونابروكسين (Aleve ، Anaproxen ، آخرون) ؛ سيلوستازول (بليتال) ؛ كلوبيدوقرل (بلافيكس) ؛ ديبيريدامول (الفارسية) ؛ eptifibatide (integrilin) ؛ الهيبارين. prasugrel (فعال) ؛ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل سيتالوبرام (سيليكسا) ، والسيسيتالوبرام (ليكسابرو) ، فلوكستين (بروزاك ، سارافيم ، سيلفيمرا) ، فلوفوكسامين (لوفوكس) ، باروكستين (بريسديل ، باكسيل ، بيكسيفا) ، وسيرترالين (زولوفت) ؛ مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرين (SNRI) مثل ديسفينلافاكسين (Khedezla ، Pristiq) ، duloxetine (Cymbalta) ، levomilnacipran (Fetzima) ، milnacipran (Savella) ، و venlafaxine (Effexor) ؛ ticagrelor (Brilinta) ؛ تيكلوبيدين. تيروفيبان (أغراستات) ، وارفارين (كومادان ، جانتوفن). إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: ألم في الظهر ، وضعف في العضلات ، خدر أو وخز (وخاصة في ساقيك) ، فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة ، أو عدم القدرة على تحريك ساقيك.
تحدث إلى طبيبك حول خطر تناول عقار ريفاروكسابان.
سوف يعطيك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج باستخدام عقار ريفاروكسابان وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة تعبئة الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم Rivaroxaban لعلاج تجلط الأوردة العميقة (DVT ، جلطة دموية ، عادة في الساق) وانسداد رئوي (PE ، جلطة دموية في الرئة). قد يستمر Rivaroxaban في منع حدوث DVT و / أو PE مرة أخرى بعد اكتمال العلاج الأولي. كما أنه يستخدم للمساعدة في منع حدوث جلطات أو جلطات دموية خطيرة لدى الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني (وهي حالة ينبض فيها القلب بشكل غير منتظم ، مما يزيد من فرصة تكوين جلطات في الجسم ، وربما يسبب جلطات) دون مرض صمام القلب. Rivaroxaban قد يقلل من خطر الاصابة بجلطات الاوردة العميقة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى PE في الأشخاص الذين يخضعون لاستبدال مفصل الورك أو جراحة استبدال الركبة. كما أنه يستخدم مع الأسبرين لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو وفاة الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي (ضيق الأوعية الدموية التي تزود القلب بالدم) أو مرض الشرايين المحيطية (ضعف الدورة الدموية في الأوعية الدموية التي تمد الدم إلى الذراعين والساقين). Rivaroxaban هو في فئة من الأدوية تسمى مثبطات العامل Xa. وهو يعمل عن طريق تقليل قدرة تخثر الدم.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
Rivaroxaban يأتي بمثابة قرص لاتخاذ عن طريق الفم. عند استخدام عقار ريفاروكسابان لعلاج DVT أو PE ، يتم تناوله عادة مع الطعام مرتين يوميًا لمدة 21 يومًا ، ثم مرة واحدة يوميًا مع الطعام. عند استخدام عقار ريفاروكسابان لمنع الإصابة بتجلط الأوردة العميقة أو الـ PE ، يتم تناوله عادة مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام بعد 6 أشهر على الأقل من العلاج المضاد للتخثر (تخثر الدم). عند استخدام عقار ريفاروكسابان لمنع الإصابة بسكتة دماغية لدى المصابين بنبض قلب غير منتظم ، يتم تناوله عادة مرة واحدة يوميًا مع وجبة المساء. عندما يؤخذ دواء ريفاروكسابان للوقاية من الإصابة بتجلط الأوردة العميقة والـ PE بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة ، فإنه يؤخذ عادة مع أو بدون طعام مرة واحدة يوميًا. يجب أن تؤخذ الجرعة الأولى بعد 6 إلى 10 ساعات على الأقل من الجراحة. يؤخذ Rivaroxaban عادة لمدة 35 يومًا بعد جراحة استبدال مفصل الورك ولمدة 12 يومًا بعد جراحة استبدال الركبة. عندما يتم تناول عقار ريفاروكسابان مع الأسبرين لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي أو مرض الشرايين المحيطية ، عادة ما يتم تناوله مرتين يوميًا مع أو بدون طعام. خذ ريفاروكسابان في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ rivaroxaban بالضبط حسب توجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
إذا لم تتمكن من بلع الأقراص ، فيمكنك سحقها وتخلطها مع عصير التفاح. ابتلاع الخليط مباشرة بعد تحضيره. يمكن أيضًا إعطاء Rivaroxaban في أنواع معينة من أنابيب التغذية. اسأل طبيبك إذا كنت يجب أن تأخذ هذا الدواء في أنبوب التغذية. اتبع تعليمات الطبيب بعناية.
استمر في تناول عقار ريفاروكسابان حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن تناول عقار ريفاروكسابان دون التحدث إلى طبيبك. إذا توقفت عن تناول عقار ريفاروكسابان ، فقد يزداد خطر تجلط الدم لديك.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ rivaroxaban ،
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه عقار ريفاروكسابان ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من المكونات الموجودة في أقراص ريفاروكسابان. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر الأدوية المدرجة في قسم "تحذير هام" وأي من الأمور التالية: أميودارون (باسيرون) ، أزيثروميسين (زيثروماكس) ، كاربامازيبين (كاباترول ، إبيتول ، إكويترو ، تيغريتول ، تيغريتول-إكس آر ، تيريل) ، كلاريثروميسين (بياكسين) ، في Prevpac) ، conivaptan (Vaprisol) ، الديلتيازيم (Cardizem ، Dilacor ، Tiazac) ، dronedarone (Multaq) ، الإريثروميسين (EES ، E-Mycin ، Erythrocin) ، felodipine (Plendil) ، fluconazole (Diflucan) ، indinaviran أونميل ، سبورانوكس) ، الكيتوكونازول (نيزورال) ، لوبينافير (في كاليترا) ، الفينوباربيتال ، الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك) ، الكينيدين ، رانولازين (رانيكسا) ، ريفامبين (ريفاديين ، في ريفامات ، ريفونتير) ، ريفيتيران كاليترا) ، وفيراباميل (كالان ، فيريلان ، في تاركا). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة نبتة سانت جون.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك نزيف حاد في أي مكان في جسمك لا يمكن إيقافه. قد يخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول عقار ريفاروكسابان.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك صمام في قلبك تم استبداله أو كنت قد واجهت أو واجهت أي مشاكل مع نزيف غير عادي ، أو اضطراب نزيف ، أو أمراض الكلى أو الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول عقار ريفاروكسابان ، فاتصل بطبيبك.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول عقار ريفاروكسابان.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
إذا كنت تتناول عقار ريفاروكسابان مرة واحدة يوميًا ، فاخذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها في ذلك اليوم. استئناف الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية في اليوم التالي.
إذا كنت تتناول دواء الريفاروكسابان مرتين في اليوم لعلاج DVT أو PE ، فتناول الجرعة المنسية بمجرد تذكرها في ذلك اليوم. قد تأخذ جرعتين في نفس الوقت لتعويض الجرعة الفائتة. استئناف الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية في اليوم التالي
إذا كان لديك CAD أو PAD وأخذت عقار rivaroxaban مرتين في اليوم لتقليل خطر الاصابة بجلطات الأوردة العميقة والـ PE وتجاهل الجرعة ، ما عليك سوى متابعة جدول الجرعات الاعتيادي لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
Rivaroxaban قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- تشنج العضلات
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- براز دموي أو أسود أو قطري
- البول الوردي ، أو البني
- السعال أو القيء الدم أو المواد التي تشبه القهوة
- نزيف في الأنف متكرر
- نزيف من اللثة
- نزيف الحيض الثقيل
- ضعف
- تعب
- صداع الراس
- الدوخة أو الإغماء
- عدم وضوح الرؤية
- ألم في الذراع أو الساق
- طفح جلدي
- متلهف، متشوق
- صعوبة في التنفس أو البلع
- قشعريرة
- ألم أو تورم في مواقع الجرح
يمنع Rivaroxaban الدم من التجلط بشكل طبيعي ، لذا فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول من المعتاد حتى تتوقف عن النزيف إذا جُرحت أو أصيبت. هذا الدواء قد يسبب لك كدمات أو نزيف أكثر سهولة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان النزيف أو الكدمات غير عادي.
Rivaroxaban قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- نزيف غير عادي أو كدمات
- براز دموي أو أسود أو قطري
- دم في البول
- السعال أو القيء الدم أو المواد التي تشبه القهوة
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. قد يطلب طبيبك فحوصات معملية معينة للتحقق من استجابة جسمك للريفاروكسابان.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. الوصفة الخاصة بك وربما لا إعادة الملء.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Xarelto®