المحتوى
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
لماذا يوصف هذا الدواء؟
تستخدم فينترمين وتوبيراميت كبسولات طويلة المفعول (طويلة المفعول) لمساعدة البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من مشاكل طبية متعلقة بالوزن لإنقاص الوزن وللحفاظ على استعادة الوزن فينترمين وتوبيراميت كبسولات طويلة الإصدار يجب أن تستخدم جنبا إلى جنب مع اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وخطة ممارسة. فينترمين هو في فئة من الأدوية تسمى anorectics. وهو يعمل عن طريق تقليل الشهية. توبيراميت في فئة من الأدوية تسمى مضادات الاختلاج. إنه يعمل عن طريق تقليل الشهية والتسبب في الشعور بالامتلاء لفترة أطول بعد تناول الطعام.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
فينترمين وتوبيرامات تأتي كبسولات طويلة الإصدار لتؤخذ عن طريق الفم. يؤخذ الدواء عادة مع أو بدون الطعام مرة واحدة يوميًا في الصباح. قد يسبب هذا الدواء صعوبة في النوم أو البقاء نائماً إذا تم تناوله في المساء. تأخذ فينترمين وتوبيرامات في نفس الوقت تقريبا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ فينترمين وتوبيرامات بالضبط وفقا لتوجيهات.
من المحتمل أن يبدأ طبيبك في تناول جرعة منخفضة من فينترمين وتوبيرامات ويزيد الجرعة بعد 14 يومًا. بعد تناول هذه الجرعة لمدة 12 أسبوعًا ، سيقوم طبيبك بالتحقق لمعرفة مقدار الوزن الذي فقدته. إذا لم تفقد قدراً معيناً من الوزن ، فقد يخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول فينترمين وتوبيرامات أو قد يزيد الجرعة ثم يزيدها مرة أخرى بعد 14 يومًا. بعد تناول الجرعة الجديدة لمدة 12 أسبوعًا ، سيقوم طبيبك بالتحقق لمعرفة مقدار الوزن الذي فقدته. إذا لم تفقد قدراً معيناً من الوزن ، فمن غير المرجح أن تستفيد من تناول فينترمين وتوبيراميت ، لذلك قد يخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول الدواء.
فينترمين وتوبيرامات قد تكون عادة تشكيل. لا تأخذ جرعة أكبر ، أو تتناولها أكثر من مرة ، أو تأخذها لفترة أطول من الوقت الذي يحدده طبيبك.
سوف يساعد فينترمين وتوبيراميت في السيطرة على وزنك فقط طالما كنت تستمر في تناول الدواء. لا تتوقف عن تناول فينترمين وتوبيراميت دون التحدث إلى طبيبك. إذا توقفت فجأة عن تناول فينترمين وتوبيرامات ، فقد تواجه نوبات. سيخبرك طبيبك بكيفية تقليل الجرعة تدريجياً.
فينترمين وتوبيرامات غير متوفر في صيدليات البيع بالتجزئة. لا يتوفر هذا الدواء إلا من خلال صيدليات طلب بريد معين. اسأل طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة حول كيفية تلقي الدواء.
سيقوم طبيبك أو الصيدلي بإعطائك ورقة معلومات المريض الخاصة بالجهة المصنعة (دليل الدواء) عند بدء العلاج باستخدام فينترمين وتوبيرامات وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة ملء الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ فينترمين وتوبيراميت ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية فينترمين (Adipex-P، Suprenza) ؛ توبيراميت (توباماكس) ؛ الأدوية الأمينية الوديعة مثل midodrine (Orvaten ، ProAmatine) أو phenylephrine (في أدوية السعال والبرد) ؛ أي أدوية أخرى ، أو أي من المكونات في كبسولات فينترمين وتوبيراميت. اسأل الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) بما في ذلك إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (إلديبريل ، إمام ، زيلابار) ، وتانيل سيبرومين (بارنيت) ، أو إذا كنت قد تناولت أحد هذه الأدوية أثناء الأسبوعين الماضيين. قد يخبرك طبيبك على الأرجح ألا تتناول فينترمين وتوبيرامات إذا كنت تتناول واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية أو كنت قد تناولت أحد هذه الأدوية خلال الأسبوعين الماضيين.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أدوية أخرى أو بدون وصفة طبية أو منتجات عشبية لإنقاص الوزن وأي من الأمور التالية: أميتريبتيلين (Elavil) ؛ مثبطات الأنهيدراز الكربونية مثل الأسيتازولاميد (دياموكس) أو الميثازولاميد أو الزونيساميد (Zonegran) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") بما في ذلك فوروسيميد (Lasix) أو هيدروكلوروثيازيد (HCTZ) ؛ الأنسولين أو أدوية أخرى لمرض السكري. ipratropium (Atrovent) ؛ الليثيوم (ليثوبيد) ؛ الأدوية للقلق ، ارتفاع ضغط الدم ، مرض القولون العصبي ، المرض العقلي ، دوار الحركة ، مرض باركنسون ، القرحة ، أو مشاكل في المسالك البولية ؛ الأدوية لمضبوطات مثل كاربامازيبين (كاربترول ، إكويترو ، تيغريتول) ، الفينيتوين (ديلانتين) ، أو حمض فالبرويك (ستافزور ، ديباكين) ؛ بيوجليتازون (Actos ، في Actoplus ، في Duetact) ؛ المهدئات. حبوب منومة؛ والمهدئات. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الجلوكوما (حالة يمكن أن يؤدي فيها الضغط المتزايد في العين إلى فقدان البصر) أو غدة درقية مفرطة النشاط. سيخبرك طبيبك على الأرجح ألا تتناول فينترمين وتوبيراميت.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية خلال الأشهر الستة الماضية ، وإذا كنت قد فكرت في قتل نفسك أو حاولت القيام بذلك ، وإذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا منشط الكيتون (حمية مرتفعة الدهون ، نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يستخدم في نوبات السيطرة). أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت قد عانيت من الاكتئاب أو عانيت منه. نبضات غير منتظمة. فشل القلب؛ النوبات؛ الحماض الأيضي (الكثير من الأحماض في الدم) ؛ هشاشة العظام أو هشاشة العظام أو هشاشة العظام (الحالات التي تكون فيها العظام هشة أو ضعيفة وقد تنكسر بسهولة) ؛ الإسهال المستمر. أي حالة تؤثر على تنفسك ؛ داء السكري؛ حصى الكلى؛ أو أمراض الكلى أو الكبد.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا. إذا كنت تأخذ فينترمين وتوبيرامات أثناء الحمل ، فقد يصاب طفلك بعيب خلقي يسمى الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق. قد يصاب طفلك بهذا العيب الخلقي في وقت مبكر جدًا من الحمل ، قبل أن تعرف أنك حامل. يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل أثناء العلاج. يجب عليك إجراء اختبار الحمل قبل أن تبدأ علاجك ومرة واحدة كل شهر أثناء العلاج. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناولك حبوب الحمية فينترمين وتوبيراميت ، فتوقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك على الفور.
- يمكنك استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب تحديد النسل) لمنع الحمل أثناء العلاج باستخدام فينترمين وتوبيراميت. قد تواجهك اكتشافًا غير عادي (نزيف مهبلي غير متوقع) إذا كنت تستخدم هذا النوع من تحديد النسل. ستظل محميًا من الحمل إذا كنت تكتشف ، ولكن يمكنك التحدث مع طبيبك حول أشكال أخرى من وسائل تحديد النسل إذا كان اكتشافها مزعجًا.
أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تأخذ فينترمين وتوبيراميت.
- يجب أن تعلم أن فينترمين وتوبيرامات قد يبطئان من تفكيرك وحركاتك ويؤثران على رؤيتك. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- لا تشرب المشروبات الكحولية أثناء تناول فينترمين وتوبيراميت. الكحول يمكن أن يجعل الآثار الجانبية للفينترمين وتوبيراميت أسوأ.
- يجب أن تعلم أن فينترمين وتوبيراميت يمكن أن يمنعك من التعرق ويجعل من الصعب على جسمك أن يبرد عندما يصبح الجو حارًا للغاية. تجنب التعرض للحرارة وشرب الكثير من السوائل وأخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الحمى أو الصداع أو تقلصات العضلات أو اضطراب في المعدة ، أو إذا كنت لا تتعرق كالمعتاد.
- يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة وقد تتحول إلى حالة انتحارية (تفكر في إيذاء نفسك أو قتله أو التخطيط له أو محاولة القيام بذلك) أثناء تناولك للفينترمين وتوبيرامات. أصبح عدد صغير من البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق (حوالي 1 من كل 500 شخص) الذين تناولوا مضادات الصرع مثل توبيراميت لعلاج حالات مختلفة خلال الدراسات السريرية الانتحارية أثناء علاجهم. طور بعض هؤلاء الأشخاص أفكارًا وسلوكيات انتحارية منذ أسبوع واحد بعد بدء تناول الدواء. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية: نوبات الهلع ؛ التحريض أو الأرق. تهيج أو قلق أو اكتئاب جديد أو متفاقم ؛ العمل على نبضات خطيرة ؛ صعوبة السقوط أو النوم ؛ السلوك العدواني أو الغاضب أو العنيف ؛ هوس (مزعج ، مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) ؛ التحدث أو التفكير في الرغبة في إيذاء نفسك أو إنهاء حياتك ؛ الانسحاب من الأصدقاء والعائلة ؛ الانشغال بالموت والموت ؛ التخلي عن الممتلكات الثمينة ؛ أو أي تغييرات أخرى غير عادية في السلوك أو الحالة المزاجية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
اشرب سوائل إضافية أثناء علاجك مع فينترمين وتوبيراميت.
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
تخطي الجرعة الفائتة وتناول الجرعة المعتادة في صباح اليوم التالي. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
فينترمين وتوبيرامات قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- صداع الراس
- دوخة
- خدر أو حرق أو وخز في اليدين أو القدمين أو الوجه أو الفم
- انخفاض الشعور باللمس أو القدرة على الشعور بالإحساس
- صعوبة في التركيز أو التفكير أو الاهتمام أو التحدث أو التذكر
- التعب المفرط
- فم جاف
- العطش غير عادية
- التغييرات أو انخفاض القدرة على تذوق الطعام
- إسهال
- الإمساك
- حرقة من المعدة
- فترات الحيض المؤلمة
- ألم في الظهر والعنق والعضلات والذراعين والساقين
- تشديد العضلات
- تبول مؤلم أو صعب أو متكرر
- تساقط الشعر
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- سباق أو دقات القلب النابضة التي تستمر عدة دقائق
- انخفاض مفاجئ في الرؤية
- ألم في العين أو احمرار
- بسرعة ، والتنفس الضحلة
- ألم شديد في حزمة أو الجانب
- دم في البول
- طفح جلدي أو بثور ، خاصة إذا كنت تعاني أيضًا من الحمى
- قشعريرة
فينترمين وتوبيرامات قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
تخزين فينترمين وتوبيراميت في مكان آمن بحيث لا يمكن لأحد أن يأخذها عن طريق الخطأ أو عن قصد. تتبع عدد الكبسولات المتبقية حتى تعرف ما إذا كانت أي منها مفقودة.
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- الأرق
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- التنفس السريع
- ارتباك
- عدوانية
- هلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة)
- هلع
- التعب المفرط
- كآبة
- عدم انتظام ضربات القلب
- غثيان
- قيء
- إسهال
- آلام في المعدة أو تشنجات
- النوبات
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
- دوخة
- اضطرابات الكلام
- عدم وضوح الرؤية أو مزدوجة
- مشاكل في التنسيق
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك إجراء فحوصات مخبرية معينة للتحقق من استجابة جسمك للفينترمين وتوبيراميت.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. إعطاء أو بيع فينترمين وتوبيراميت للآخرين قد يضرهما ويخالف القانون. فينترمين وتوبيراميت هو مادة خاضعة للرقابة. لا يمكن إعادة ملء الوصفات الطبية إلا لعدد محدود من المرات ؛ اسأل الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- Qsymia® (تحتوي على فينترمين ، توبيراميت)