المحتوى
- الفوائد الصحية
- كيف هؤلاء يعملون
- الآثار الجانبية والسلامة
- عن ماذا تبحث
- البروبيوتيك في الغذاء
- كلمة من Verywell
تمتلئ أمعائك الغليظة بآلاف سلالات البكتيريا ، والتي يشار إليها غالبًا باسم فلورا الأمعاء. ومن المعروف أن وجود توازن ملائم في ميكروبيوم الأمعاء يساعد جسمك على العمل على النحو الأمثل والحفاظ على صحته.
يطلق على البروبيوتيك أحيانًا بكتيريا "صديقة". يُعتقد أنها تدعم الجهاز المناعي والجهاز الهضمي عن طريق التحكم في بكتيريا الأمعاء "غير الصديقة". عندما تسود البكتيريا غير الصديقة (دسباقتريوز الأمعاء) ، يُعتقد أن الالتهاب يتطور وقد يسبب أعراضًا جسدية.
قد يساعد تناول مكمل البروبيوتيك في الحفاظ على مستويات أعلى من البكتيريا المفيدة في الأمعاء مع تقليل مستويات البكتيريا غير المفيدة. إذا كنت مصابًا بمرض القولون العصبي ، فإن وجود فلورا الأمعاء المتوازنة قد يساعد في إدارة الأعراض.
الفوائد الصحية
دراسة استخدام البروبيوتيك لـ IBS معقدة لأنه من الصعب إجراء مقارنات بين الأنواع المعروفة من البكتيريا في ميكروبيوم الأمعاء البشرية (حوالي ألف). علاوة على ذلك ، لا يزال يتعين على الباحثين تحديد جميع البكتيريا الموجودة في أمعاء الإنسان ، كما أنهم غير متأكدين مما يفعله كل نوع.
عندما يرغب الباحثون في تحديد ما إذا كانت البروبيوتيك يمكن أن تساعد في حالات معينة ، فإن تصميم الدراسة سيؤثر على كيفية تفسير النتائج.
على سبيل المثال ، إذا أراد الباحثون معرفة ما إذا كانت البروبيوتيك تقلل آلام البطن لدى الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي ، فيمكنهم إجراء تجربة عشوائية محكومة. قام الباحثون بتجميع مجموعتين من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي. ستحصل مجموعة واحدة على مكمل بروبيوتيك بينما تحصل الأخرى على دواء وهمي (حبة سكر بدون دواء فعال).
يمكن أن تكون الدراسة أيضًا "مزدوجة التعمية" ، مما يعني أنه لا يعرف المشاركون ولا الباحثون المجموعة التي أعطيت البروبيوتيك "الحقيقي". تساعد هذه الطريقة الباحثين على تحديد ما إذا كان المشاركون يعانون من تأثير الدواء الوهمي.
لا تستخدم دراسات البروبيوتيك و IBS دائمًا هذه الطرق. ومع ذلك ، فإن تلك التي يبدو أنها تعطي نتائج عالية الجودة بسبب العملية الصارمة.
أصدرت الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي إجماعًا في عام 2020 على استخدام البروبيوتيك للأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي. يتفق غالبية أطباء الجهاز الهضمي على المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي والذين يعانون من أعراض تهدأ من تناول البروبيوتيك. إنهم يعتقدون أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد السلالات البكتيرية الأكثر فائدة في الجرعة والمدة الزمنية التي تستغرقها لتبسيط العلاج.
كانت نتائج دراسات الكائنات الحية المجهرية لـ IBS مختلطة. أظهر البعض آثارًا إيجابية للبروبيوتيك على الأعراض بينما وجد البعض الآخر القليل من الاختلاف.
مكملات البروبيوتيك قد:
- تقليل آلام البطن
- تقليل الانتفاخ والغازات
- تحسين أعراض القولون العصبي بشكل عام
- تطبيع وتيرة حركات الأمعاء
كيف هؤلاء يعملون
لاحظ الباحثون أنه في بعض الحالات ، يبدو توازن البكتيريا في أحشاء الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي مختلفًا عن شخص غير مصاب بهذه الحالة. ومع ذلك ، ليس من الواضح ما إذا كان الخلل يسبب أعراض القولون العصبي - أو إذا تسبب القولون العصبي في عدم التوازن.
قد يساعد تناول مكمل بروبيوتيك (وبالتالي زيادة عدد البكتيريا النافعة في الأمعاء الغليظة) في علاج أعراض القولون العصبي بعدة طرق:
- تطبيع الحركة المعوية
- الحد من البكتيريا "غير الصديقة"
- تقليل الحساسية الحشوية
- القضاء على فرط نمو البكتيريا المعوية الدقيقة (SIBO)
- تقليل الألم عن طريق التأثير على المستقبلات العصبية الموجودة في بطانة الأمعاء
- تقوية بطانة الأمعاء وتقليل نفاذية الأمعاء ("تسرب الأمعاء")
الآثار الجانبية والسلامة
قد تتفاقم منتجات البروبيوتيك أو تسبب أعراضًا لدى بعض الأشخاص ، سواء كانوا يعانون من القولون العصبي أم لا. يتم الإبلاغ أحيانًا عن غازات وانتفاخ مؤقتين في الأسابيع القليلة الأولى عندما يحاول الناس تناول بروبيوتيك. اعتمادًا على المكونات ، قد تسبب البروبيوتيك أعراضًا أو آثارًا جانبية أو ردود فعل لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية أخرى أو الحساسية الغذائية.
في حين أنه لا يوجد ما يضمن أنها ستساعد ، فإن معظم الناس لا يعانون من أي آثار جانبية خطيرة من تناول البروبيوتيك. ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن سلامة أحد المنتجات ، فستحتاج إلى مراجعة الشركة المصنعة.
عادةً ما تختبر الشركات منتجاتها للتأكد من سلامتها وفعاليتها قبل أن تصل إلى أرفف المتاجر ، ولكن لا يتم تنظيم مكملات البروبيوتيك باستمرار في الولايات المتحدة.
يعني الافتقار إلى التنظيم أن منتجات البروبيوتيك لا تحتاج إلى موافقة إدارة الغذاء والدواء (المكملات الغذائية) قبل بيعها ، بينما يفعل البعض الآخر (المنتجات التي تدعي أنها تعالج حالة ما).
قد لا تسبب مكملات البروبيوتيك آثارًا جانبية لمعظم الأشخاص الأصحاء ، لكن هذا لا يعني أنها مناسبة للجميع. إذا كنت تعاني من حالات صحية معينة أو حساسية تجاه الطعام أو ضعف في جهاز المناعة ، فقد ينصحك طبيبك بعدم تناول البروبيوتيك.
عن ماذا تبحث
في حين أن الأدلة محدودة ، فقد أشارت الدراسات إلى أن سلالات معينة من البكتيريا قد تؤثر على أعراض القولون العصبي لدى بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة.
لا يعرف الباحثون حتى الآن أي السلالات هي الأكثر فائدة لـ IBS ، لذلك غالبًا ما تجمع مكملات البروبيوتيك بين أكثر من واحدة. قد تحتوي هذه المنتجات أيضًا على الألياف والبريبايوتكس (المعروفة باسم "التكافلية" عند إقرانها بالبروبيوتيك).
أمثلة على سلالات البروبيوتيك
- سلالات Lactobacillus ، مثل L. اسيدوفيلوس, L. الأخمصيةو و L. كازي
- سلالات Bifidobacterium ، مثل ب. الرضع, B. longumو و بيفيدوم
بدأ الباحثون أيضًا في تطوير وتسجيل براءات اختراع لتركيبات الكائنات الحية المجهرية المعدة للبحث السريري. تم استخدام أحد الأمثلة ، VSL # 3 ، في العديد من التجارب السريرية لـ IBS ، ولوحظت أكبر فائدة في الأشخاص الذين تناولوا VSL # 3 لعلاج التهاب الجيوب.
ومع ذلك ، كما أشارت المراجعة المنهجية والتحليل التلوي لعام 2018 ، كانت نتائج الدراسات غير متسقة ولم تكن طرق البحث المستخدمة قوية بشكل خاص.
اختر منتجًا يحتوي على سلالات حية من البكتيريا وتأكد من مراجعة اقتراحات الشركة المصنعة لتخزينه. تحتاج بعض البروبيوتيك إلى التبريد بينما يمكن حفظ البعض الآخر في مكان بارد وجاف.
البروبيوتيك في الغذاء
بالإضافة إلى المكملات الغذائية ، يمكن أن يحتوي الطعام أيضًا على البروبيوتيك نتيجة لطريقة تحضيره. تنتج الأطعمة مثل الزبادي ومخلل الملفوف المحضر تقليديًا وطبق الكيمتشي الكوري سلالات مختلفة من بكتيريا البروبيوتيك نتيجة لخضوعها لعملية التخمير.
من غير الواضح ما إذا كان الطعام المخمر مفيدًا بشكل خاص لـ IBS. تتعقد حالة عدم اليقين من خلال التقارير الواردة من بعض الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي الذين يجدون أن الأطعمة التي خضعت للتخمير تزيد من سوء أعراضهم.
قد يكون أحد أسباب ذلك هو أن الأطعمة المخمرة تميل إلى أن تكون أعلى في الكربوهيدرات قصيرة السلسلة المسماة FODMAPs (قليلة التخمير ، وثنائي ، والسكريات الأحادية ، والبوليولات).
يجد بعض الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي أن الأطعمة عالية الفودماب من المرجح أن تسبب أعراضهم أو تفاقمها. وفقًا لاختبارات جامعة موناش ، يمكن أن يزيد التخمير من محتوى FODMAP للطعام مما قد يجعله غير مناسب لنظام غذائي IBS.
إذا كنت ترغب في محاولة إضافة الأطعمة المخمرة إلى نظامك الغذائي ، فابدأ بكميات صغيرة وانظر كيف يمكنك تحملها.
كلمة من Verywell
إذا كنت مصابًا بمرض القولون العصبي ، فقد تقدم البروبيوتيك من الطعام والمكملات فوائد إيجابية مع الحد الأدنى من مخاطر الآثار الجانبية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقوية النظرية.
كما هو الحال مع أي منتج بدون وصفة طبية ، تحدث إلى طبيبك قبل تجربة مكملات البروبيوتيك أو إضافة الأطعمة المخمرة إلى نظامك الغذائي. إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة ، فقد لا يوصي طبيبك بالبروبيوتيك.