خطر الرضاعة الطبيعية مع فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المعدية الأخرى

المحتوى

• الرضاعة الطبيعية وفيروس نقص المناعة البشرية
• الرضاعة الطبيعية والتهاب الكبد
• الرضاعة الطبيعية وفيروس الهربس البسيط

في أجزاء كثيرة من العالم ، تعتبر الرضاعة الطبيعية هي المصدر الوحيد (وقد يقول البعض) الأفضل لتغذية الأطفال حديثي الولادة والأطفال. في ظل الظروف العادية ، لن تكون الرضاعة الطبيعية مصدر قلق. ولكن عند النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر انتقال العدوى إلى طفلك.

معدلات التهاب الكبد B والتهاب الكبد C وفيروس الهربس البسيط (HSV) ترتفع أيضًا عند النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. هل أي من هؤلاء يشكلون خطر العدوى إذا قررت الأم الإرضاع؟

الرضاعة الطبيعية وفيروس نقص المناعة البشرية

بينما انخفضت معدلات انتقال العدوى من الأم إلى الطفل بشكل كبير في الولايات المتحدة ، أصيب حوالي ثلث جميع الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم النامي بالعدوى من خلال الرضاعة الطبيعية.

يرتبط خطر انتقال العدوى بعدد من العوامل ، وعلى الأغلب مقدار الفيروس في جسم الأم (المعروف بالحمل الفيروسي). من خلال وضع الأم على علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكنك قمع الفيروس إلى مستويات لا يمكن اكتشافها. مع عدم وجود فيروس في سوائل الجسم ، بما في ذلك حليب الثدي ، تقل احتمالية انتقال العدوى بشكل كبير.

هذا لا يعني أن خطر انتقال العدوى صفر. يمكن أن تؤدي الحلمات المتشققة أو المتشققة إلى زيادة العدوى من خلال التعرض المباشر للدم.

في الولايات المتحدة ومعظم البلدان المتقدمة ، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية للأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. بدلاً من ذلك ، يُنصح بالتغذية بالزجاجة سواء كان هناك حمولة فيروسية غير قابلة للكشف أم لا.

التكلفة وحدها تجعل الرضاعة بالزجاجة غير عملية في البلدان فقيرة الموارد. نتيجة لذلك ، تقترح معظم الإرشادات الدولية أن الأمهات إما يرضعن من الثدي حصريًا أو زجاجة الرضاعة الطبيعية. يجب تجنب الرضاعة المختلطة من الثدي / الزجاجة (المعروفة أيضًا باسم التغذية التكميلية) لأنها يمكن أن تزيد من خطر انتقال العدوى بنسبة تصل إلى 45٪ ، وفقًا لتقرير صادر عن منظمة الصحة العالمية.

الرضاعة الطبيعية والتهاب الكبد

تعد عدوى التهاب الكبد B مصدر قلق عالمي حيث يوجد أكثر من 350 مليون إصابة في جميع أنحاء العالم ، بينما يُقدر أن خمسة بالمائة من الأمهات مصابات بالعدوى المزمنة ، لا يوجد دليل على أن الرضاعة الطبيعية تشكل أي خطر على الرضّع.

على النقيض من ذلك ، يمكن أن ينتقل التهاب الكبد C من الأم إلى الطفل ، خاصة إذا كانت الأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، يحدث هذا غالبًا في الرحم ، أو بشكل أقل شيوعًا أثناء الولادة نفسها.

على النقيض من ذلك ، فإن خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي من خلال الرضاعة الطبيعية لا يكاد يذكر. حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن أي حالة موثقة على الإطلاق. ومع ذلك ، ينصح الخبراء النساء المصابات بالحلمات المتشققة أو النازفة بتجنب الرضاعة الطبيعية حتى يلتئم الجلد تمامًا.

الرضاعة الطبيعية وفيروس الهربس البسيط

ينتقل فيروس الهربس البسيط (HSV) بشكل أساسي من خلال ملامسة قرحة أو آفة مفتوحة. في حين أن فيروس الهربس البسيط لا يمكن أن ينتقل عن طريق حليب الثدي ، فإن ملامسة القروح الموجودة على الحلمتين تشكل خطرًا كبيرًا على الوليد.

في مثل هذه الحالات ، يُنصح الأمهات بإرضاع أطفالهن من الزجاجة أو استخدام مضخة الثدي طالما أن الجهاز لا يتلامس مع القرحة. يمكن إعادة الرضاعة الطبيعية بمجرد التئام القروح بالكامل.