المحتوى
في كثير من الأحيان ، يترك مدربون الإنعاش القلبي الرئوي لطلابهم انطباعًا بأن جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي (AED) - وهو جهاز يصدم القلب أثناء السكتة القلبية - أذكى من المنقذ. فكر في آخر فصل دراسي للإنعاش القلبي الرئوي. ربما رفع المدرب جهاز AED للتو وقال ، "فقط ضع المجاذيف واتبع التعليمات. سيخبرك بما يجب عليك فعله." في الواقع ، جهاز AED هو أداة تتطلب منك استخدامه بشكل صحيح.صدق أو لا تصدق ، من الممكن (وإن كان نادرًا جدًا) أن يقوم درهم إماراتي بصدمة شخص مستيقظ.
لماذا الفرق بين مسائل V-Fib و V-Tach
لفهم كيفية حدوث ذلك ، يجب أن نفهم ما يفعله جهاز AED بالفعل. لا تعالج أجهزة تنظيم ضربات القلب السكتة القلبية. بدلاً من ذلك ، يعالجون الرجفان البطيني ، وهو أحد أشكال السكتة القلبية. لهذا السبب يطلق عليهم دي-الرجفان.
لا توجد أي طريقة على الإطلاق أن يكون المريض المصاب بالرجفان البطيني مستيقظًا ؛ عدم تدفق الدم عبر الدماغ يجعل المريض فاقدًا للوعي. فيما يتعلق بتشخيص الرجفان البطيني ، فإن أجهزة تنظيم ضربات القلب الخارجية الآلية دقيقة للغاية. سيكون من المنطقي أنه إذا كان هذا هو كل ما يتطلبه الأمر لتشخيص السكتة القلبية ، فسيكون الحصول على درهم إماراتي في كل زاوية أكثر فعالية من حيث التكلفة مقارنة بعدد مقدمي خدمات ما قبل دخول المستشفى لدينا في جميع أنحاء البلاد.
يمكن أن يحدث السكتة القلبية أيضًا من تسرع القلب البطيني ، وهي حالة ينبض فيها القلب بسرعة كبيرة بحيث لا يكون لديه وقت ليمتلئ بالدم بشكل كافٍ. في بعض الأحيان أثناء تسرع القلب البطيني ، يتدفق ما يكفي من الدم لإبقاء المريض مستيقظًا. في هذه الحالة ، بدلًا من فقدان الوعي وعدم التنفس ، من المرجح أن يكون المريض ضعيفًا ، شاحبًا ، شديد التعرق وقد يكون مرتبكًا.
صدم المريض
علاج عدم انتظام دقات القلب البطيني غير المستقر هو نفس علاج الرجفان البطيني: صدمة عملاقة. نظرًا لأن العلاج هو نفسه ، فإننا نستخدم نفس مزيل الرجفان لعلاج كليهما.
جهاز AED هو مزيل الرجفان الذي يعرف الفرق بين تسرع القلب البطيني والرجفان البطيني وكل شيء آخر. تمت برمجته للتوصية بالرجفان البطيني الصادم وتسرع القلب البطيني مع تجاهل كل شيء آخر.
لا يعرف جهاز AED ما إذا كان تسرع القلب البطيني يسمح بتدفق الدم الكافي لإبقاء المريض مستيقظًا ، وهو ما سيكون أيضًا كافيًا لإبقاء المريض على قيد الحياة. وبالتالي ، من الممكن أن يوصي جهاز AED بصدمة مريض مستيقظ.
إن صدم المريض الواعي يوقف القلب تمامًا كما يحدث عندما يكون المريض فاقدًا للوعي ، وليس هناك ما يضمن أنه سيبدأ مرة أخرى. يضطر المسعفون والأطباء أحيانًا إلى صدمة المرضى المستيقظين ، لكن لدينا بعض التدريبات والأدوات المهمة المتاحة في حالة عدم نجاح الأمور.
إذا كان عليك إجراء الإنعاش القلبي الرئوي ولديك درهم إماراتي متاح ، فاضغط بقوة ، وادفع بسرعة ، واتبع تعليمات AED طالما أنها منطقية ولكن لا تصدم الأشخاص المستيقظين.