المحتوى
- أسباب السقوط من على الكراسي المتحركة
- تقييم الوقت الإضافي و PT هو خط دفاعك الأول
- اقتراحات لمنع السقوط من الكراسي المتحركة
- لماذا لا تستخدم حزام الأمان؟
ما يصل إلى ربع حالات السقوط في دار رعاية المسنين تتطلب الدخول إلى المستشفى. غالبًا ما يسقط المرضى أكثر من مرة. المتوسط هو 1.5 سقوط للفرد في السنة. لذلك ، إذا حدث سقوط واحد ، فمن المحتمل أن يحدث مرة أخرى.
هناك العديد من الخطوات التي يمكن اتخاذها لمنع السقوط في دور رعاية المسنين. تبدأ العملية بتحديد الأسباب المحتملة ، ووضع خطة في مكانها الصحيح ، ومن ثم إشراك الفريق بأكمله لتقليل مخاطر السقوط مرة أخرى.
أسباب السقوط من على الكراسي المتحركة
ثلاثة عوامل عامة تسبب السقوط من الكراسي المتحركة:
- الضعف الجسدي أو عدم التوازن
- الارتباك (قد يكون هذا متعلقًا بالأدوية أو جزءًا من عملية تقدم المرض.)
- عدم ملاءمة البيئة
في كثير من الحالات ، قد تكون العوامل الثلاثة المذكورة أعلاه موجودة. من الأمثلة النموذجية على كيفية حدوث السقوط أن المريض قد تراجع ببطء في القوة البدنية والقدرات العقلية منذ أن تم تجهيزه مؤخرًا لكرسي متحرك وتقييمه من قبل طاقم العمل في دار رعاية المسنين. يجب أن يراقب الموظفون حدوث انخفاض ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون تدريجيًا بدرجة كافية حتى لا يلاحظه أحد.
تقييم الوقت الإضافي و PT هو خط دفاعك الأول
بمجرد حدوث سقوط واحد ، فإن أفضل خط دفاع هو تقييم الفئات المذكورة أعلاه: الإدراك ، والضعف الجسدي ، والملاءمة البيئية.
في منشأة نموذجية ، سيقوم المعالج الفيزيائي بتقييم قوة المريض ومشيته وقدرته على الانتقال من الكرسي المتحرك إلى سطح آخر. يمكن للمعالج المهني أيضًا أن يلعب دورًا في تقييم هذه العوامل بالإضافة إلى الحالة المعرفية للمريض وملاءمة الكرسي المتحرك والبيئة المادية.
اقتراحات لمنع السقوط من الكراسي المتحركة
إذا كانت المشكلة تتعلق بالدواء ، فسيتعين على الطبيب التدخل لإيجاد خيار أكثر ملاءمة ، وخلال هذه الفترة سيحتاج المريض إلى مزيد من الإشراف. بعد التقييم ، قد يكون للمعالجين التوصيات التالية:
زيادة مستوى المساعدة اللازمة عند وقوف المرضى على كرسي متحرك:يجب أن يكون كل عميل في دار رعاية المسنين قد وثق مقدار المساعدة التي يحتاجون إليها عند الوقوف على كرسيهم المتحرك. يجب أن يعرف الموظفون حالة كل مريض ، والتي يمكن أن تتراوح من المساعدة المستقلة إلى الحد الأقصى من المساعدة. مع السقوط ، يجب أن يرتفع مستوى المساعدة حتى يتم تقييم المريض بدقة ويمكن الاتفاق على مستوى جديد من المساعدة.
برنامج العلاج:إذا كانت القوة أو عدم التوازن أو أي عامل آخر متعلق بالعميل هو جوهر السقوط ، فقد يستفيد المريض من برنامج علاجي لمعالجة الانخفاض. قد يكون من المفيد أيضًا إجراء دورة علاج قصيرة لتعريف المريض بالإجراءات التي يتم وضعها ، مثل تلك المقترحة أدناه.
إنذار الكرسي المتحرك:يصدر صوت منبه الكرسي المتحرك عندما يبدأ المريض في الوقوف. هذا ينبه الموظفين بسرعة أن المريض يحتاج إلى مساعدة فورية. الجانب السلبي من ذلك هو أن الإنذار يمكن أن يكون مربكًا للمرضى وأنه قد يكون قد فات الأوان بحلول موعد وصول الموظفين.
مقعد قابل للطي:يغير المقعد المنحدر درجة انحدار الكرسي المتحرك من مسطح إلى انحدار طفيف نحو الخلف. ويهدف هذا إلى زيادة صعوبة الانزلاق للأمام على الكرسي.
تذكير للمرضى والموظفين:هذا إجراء بسيط للغاية ، ولكن وضع لافتة في الغرفة لتذكير الموظفين والمريض باحتياطات السلامة يمكن أن يقطع شوطًا طويلاً في التأكد من أن الجميع على نفس الصفحة. قد تشمل الأمثلة (يرجى الاتصال للحصول على المساعدة عندما تحتاج إلى الوقوف ؛ يرجى تذكر إزالة مساند الساق من الكرسي المتحرك ، لأن هذه تشكل خطر التعثر.)
إعادة ترتيب الغرفة:إذا وقع المريض في محاولة للوصول إلى شيء على رف سفلي ، فقد حان الوقت لإعادة ترتيب الغرفة بحيث لا يضطر العميل إلى الانحناء كثيرًا إلى الأمام.
توفير وصول:يمكن أن يكون جهاز الوصول جهازًا مفيدًا للاحتفاظ به في حقيبة على ظهر الكرسي المتحرك إذا كان لدى المريض المرونة للوصول إلى الخلف والاستيلاء عليه. يمكن استخدامه لالتقاط الأشياء الصغيرة مثل المناديل من الأرض.
التغييرات على الأسطح التي ينتقل إليها المرضى:في بعض الأحيان تكون المشكلة هي الوجهة التي يغادر المريض الكرسي المتحرك من أجلها. قد تكون الأسرة مرتفعة للغاية. قد لا يكون هناك ما يكفي من قضبان الإمساك في الحمام. قد يحتاج الحمام إلى سطح غير قابل للانزلاق.
لماذا لا تستخدم حزام الأمان؟
قد تبدو إضافة حزام الأمان إلى الكرسي المتحرك فكرة جيدة ، ولكن في عالم دور رعاية المسنين ، يعتبر هذا الاحتياط بمثابة تقييد. لقد ثبت أن القيود تضر أكثر مما تنفع ، وتحاول المرافق تجنبها بأي ثمن ، لأنها تثير استياء الهيئات التنظيمية بحق. ما إذا كان المريض يستطيع فك حزام الأمان بسهولة ويدرك متى سيكون من الآمن القيام بذلك ، فمن المحتمل أن يكون مطلوبًا في تجربة هذا الخيار.