المحتوى
- أنواع أطباء الغدة الدرقية
- عندما ترغب في رؤية طبيب الغدد الصماء
- تقييم طبيبك الحالي
- آراء ثانية
- كيف تجد طبيب الغدة الدرقية
- اختيار الطبيب
- تغيير الاطباء
أنواع أطباء الغدة الدرقية
هناك نوعان من الأطباء الذين قد يتخصصون في أي مجال من مجالات الطب - الأطباء (MDs) وأطباء تقويم العظام (DOs). يخضع أطباء تقويم العظام لتدريب مشابه جدًا لتدريب الأطباء ، ويعتبر الاثنان متساويين فيما يتعلق بالقدرة على رعاية المرضى وعلاجهم. قد يتخصص البعض في حالات الغدد الصماء ، مثل أمراض الغدة الدرقية ، بينما قد يتخصص البعض الآخر في المرضى الذين يعانون من هذه المخاوف وغيرها.
في بعض حالات الغدة الدرقية ، قد يكون طبيب الأسرة هو خيارك الأفضل لرعايتك ، بينما قد تحتاج مع آخرين إلى زيارة طبيب الغدد الصماء أو الجراح المتخصص في علاج سرطان الغدة الدرقية.
يشمل MD و DOs الذين قد يعالجون أمراض الغدة الدرقية:
أطباء الرعاية الصحية الأولية
تشمل الرعاية الأولية تخصصات مثل طب الأسرة والطب الباطني. يختلف الأطباء في نطاق ممارستهم ، لكن العديد من أطباء الرعاية الأولية يشعرون بالراحة في علاج قصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي (التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو).
من بين أطباء الرعاية الأولية ، يهتم البعض أكثر بمعالجة الاختلالات الهرمونية ولديهم شغف بمعالجة الأشخاص المصابين بأمراض الغدة الدرقية. قد يسمي هؤلاء الأطباء ممارستهم "الكلية" أو "التكاملية" لوصف نهج لمرض يتضمن الرفاهية الكاملة ، بدلاً من الأرقام في اختبارات الدم وحدها.
أطباء النساء والتوليد (OB / GYNs)
يعتني أطباء أمراض النساء والتوليد بالعناية بالنساء وغالباً ما يكونون أول من يكتشف مرض الغدة الدرقية. يشعر الكثيرون بالراحة في إدارة حالات الغدة الدرقية مثل أمراض الغدة الدرقية وترتبط الصحة الهرمونية للمرأة ارتباطًا وثيقًا.
أطباء الغدد الصماء
أطباء الغدد الصماء هم أطباء يركزون ممارستهم على نظام الغدد الصماء (مثل الغدة الدرقية). يمر أطباء الغدد الصماء أولاً بإقامة في الطب الباطني (لذا فهم على دراية بالرعاية الأولية) تليها زمالة في طب الغدد الصماء.
في حين أن علم الغدد الصماء هو المجال الأكثر ارتباطًا بأمراض الغدة الدرقية ، يختلف اختصاصيو الغدد الصماء في نطاق ممارستهم ، حيث يركز البعض بشكل أكبر على أمراض الغدة الدرقية بينما يركز البعض الآخر بشكل أكبر على حالات مثل السكري أو العقم أو السمنة.
أطباء الأورام
يتخصص أطباء الأورام في علاج السرطان بالأدوية وقد يحتاجه الأشخاص المصابون بسرطان الغدة الدرقية الذي لا تتم إدارته بالجراحة وحدها (مثل سرطان الغدة الدرقية الكشمي).
الجراحون
إذا تم النظر في استئصال الغدة الدرقية (إزالة جزئية أو كلية للغدة الدرقية) ، فستكون هناك حاجة إلى جراح. قد تركز أنواع مختلفة من الجراحين على جراحة الغدة الدرقية ، بما في ذلك الجراحون العامون وأطباء الأذن والأنف والحنجرة (ENT) وجراحو الرأس والرقبة وجراحو الغدد الصماء وجراحو الأورام وغير ذلك.
1:24
عندما ترغب في رؤية طبيب الغدد الصماء
إذا كنت بحاجة إلى طبيب أورام أو جراح ، فستعرف ذلك أيضًا ، حيث سيتم تشخيصك بسرطان الغدة الدرقية أو سيتم التوصية باستئصال الغدة الدرقية لك.
عندما لا يكون الأمر كذلك ، قد تفترض أن طبيب الغدد الصماء هو خيار أفضل بالنسبة لك من طبيب الرعاية الأولية أو طبيب النساء والتوليد. يتخصص أخصائيو الغدد الصماء في نظام الغدد الصماء ، ولكن لا يحتاج كل شخص مصاب بحالة الغدة الدرقية إلى زيارة أحد هؤلاء المتخصصين. هذا أمر محظوظ حيث يوجد حاليًا نقص كبير في أطباء الغدد الصماء في الولايات المتحدة.
في حالات مثل قصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، قد يتلقى الأشخاص بالفعل رعاية أفضل من أخصائي آخر لمجرد أنهم قادرون على رؤيتها بشكل أكثر انتظامًا ؛ يتم حجز مواعيد العديد من أطباء الغدد الصماء في المستقبل البعيد أو أنهم لا يأخذون أي مرضى جدد.
ومع ذلك ، في ظروف معينة وعندما يتم بالفعل تشخيص (أو اشتباه) ظروف معينة ، فإن زيارة أخصائي الغدد الصماء فكرة جيدة:
- اشتباه سرطان الغدة الدرقية
- المرض القبور
- مرض العين الدرقية
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- تضخم الغدة الدرقية أو عقيدات الغدة الدرقية
- حديثو الولادة المصابون بقصور الغدة الدرقية الخلقي والأطفال الصغار الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض الغدة الدرقية
- قصور الغدة الدرقية الثانوي (إذا كانت هناك مشكلة في الغدة النخامية تسبب قصور الغدة الدرقية)
- اهتياج الغدة الدرقية
- أنواع غير شائعة من أمراض الغدة الدرقية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية الناجم عن العلاج الكيميائي أو قصور الغدة الدرقية الناجم عن الأدوية
- مرض الغدة الدرقية دون الإكلينيكي / الحدودي
- تستمر أعراض قصور الغدة الدرقية بالرغم من الفحوصات المخبرية "العادية"
- يتقلب TSH بشكل غير متوقع
- أمراض القلب مع مشاكل الغدة الدرقية
قد يكون التقييم الأولي مع أخصائي الغدد الصماء مفيدًا أيضًا لأولئك الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو حديث الظهور ولأولئك الحوامل أو الذين يحاولون الحمل بمرض الغدة الدرقية (خاصة أولئك الذين يعانون من العقم).
إذا قمت بزيارة اختصاصي الغدد الصماء ، فمن المهم أن تجد شخصًا متخصصًا في أمراض الغدة الدرقية بدلاً من حالة الغدد الصماء الأخرى مثل مرض السكري.
في بعض الأحيان ، لا يلزم سوى زيارة واحدة لتأكيد التشخيص ووضع خطة العلاج.
تقييم طبيبك الحالي
بمجرد أن ترى طبيبًا لحالة الغدة الدرقية لديك ، فمن الجيد أن تتراجع وتقرر ما إذا كان هذا هو الطبيب الذي ترغب في الاستمرار في زيارته أم لا.
إن وجود قائمة بالأسئلة التي تطرحها على نفسك قد يجعل هذا القرار أحيانًا أكثر موضوعية. ربما لن تتمكن من الحصول على كل ما تريده من طبيب واحد للغدة الدرقية ، لذلك من المفيد أن تقرر ما هو الأكثر أهمية بالنسبة لك ، وكذلك ما هو واقعي.
- هل يبدو طبيبك عطوفًا ومهتمًا بمخاوفك؟
- هل يتلقى طبيبك رسائل ويرد على المكالمات أو طلبات إعادة التعبئة على الفور؟
- هل طبيبك منفتح الذهن ومستعد للاستماع والاستكشاف الخاص بك أفكار حول العلاج؟
- هل يراجع طبيبك بعناية أي معلومات تحضرها إليه؟ مع توفر مقالات المجلات الطبية على الإنترنت ، بالإضافة إلى الوصول إلى الأدبيات من المنظمات المهنية ، يكون العديد من الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة على دراية جيدة بظروفهم وقد يعرفون المزيد عن تفاصيل معينة. هل يدرك طبيبك هذا ويحترم مدخلاتك؟
- هل يوصي طبيبك بالعلاجات أو العلاجات المتاحة من خلالها فقط؟ هذا ليس سيئًا دائمًا ولكن يجب أن يقودك لطرح المزيد من الأسئلة.
- هل يركز طبيبك على ما تشعر به ، بدلاً من مجرد معالجتك بناءً على نتائج الاختبارات المعملية؟ الاختبارات (مثل TSH) ليست سوى جزء من المعادلة في معرفة ما إذا كانت جرعة الغدة الدرقية لديك مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا.
- هل يستمع طبيبك دون مقاطعة؟ على سبيل المثال ، هل تنظر إليك في عينيك أم تكتب على لوحة مفاتيحها؟ هل تمنحك الوقت الكافي لطرح جميع أسئلتك؟
- هل يبدو أن طبيبك يتذكرك (أو يبدو على الأقل وكأنها راجعت الرسم البياني الخاص بك)؟
- هل ينظر طبيبك إلى جوانب أخرى من تاريخك الطبي؟
- هل يعاملك طبيبك باحترام ويشركك في اتخاذ القرار أم أنها راعية؟ هل تناقش الكل خيارات العلاج؟
- هل طبيبك على استعداد للاعتراف بعدم اليقين عندما لا يكون لديه إجابة قوية؟
- هل تشعر أن طبيبك هو شريكك في عيش حياتك الأفضل؟
آراء ثانية
قد ترغب في الحصول على رأي ثانٍ عند تشخيصك لأول مرة ، أو حتى عندما كنت تعيش مع حالة الغدة الدرقية منذ عقود. حتى لو كان لديك طبيب تثق به ، فإن لدى الأطباء اهتمامات مختلفة ، وفي بعض الأحيان يكون من المفيد ببساطة أن يكون لديك رأي جديد. في حين أن هناك "معيار رعاية" عندما يتعلق الأمر بالعلاج ، فإن علاج أمراض الغدة الدرقية معقد وتترك الإرشادات مجالًا للتفسير السريري.
إذا بدا طبيبك مستاءً من رغبتك في الحصول على رأي ثانٍ ، فهذا سبب إضافي للحصول على رأي آخر. تتضمن أمثلة المواقف المحددة التي قد يكون الرأي الثاني فيها فكرة جيدة:
- يوصى باستخدام اليود المشع لمرض جريف: الولايات المتحدة هي الدولة الوحيدة التي يوصى بها كعلاج أولي ، ومن المهم أن تكون على دراية بالبدائل قبل اتخاذ قرارك.
- لديك أعراض مشكلة في الغدة الدرقية ، ولكن قيل لك إن اختباراتك طبيعية
- لديك خزعة إبرة دقيقة لعقيدة الغدة الدرقية غير محددة: هذا لا يعني بالضرورة أن الجراحة ضرورية ، وهناك اختبارات أخرى يمكن إجراؤها لتشخيص سرطان الغدة الدرقية التي لا يعرفها جميع الأطباء.
- يوصى باستخدام اليود المشع بعد سرطان الغدة الدرقية: تقول الأبحاث الحديثة أن هذا ليس ضروريًا دائمًا وأنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
إذا كنت لا تزال تتساءل عما إذا كنت ستتخذ هذه الخطوة أم لا ، فاستمع إلى ما يقوله الأشخاص الآخرون المصابون بمرض الغدة الدرقية عنها ؛ يمكنك على الأرجح التواصل مع البعض عبر وسائل التواصل الاجتماعي أو مجموعات الدعم.
كيف تجد طبيب الغدة الدرقية
هناك العديد من الطرق للعثور على الأطباء لأخذها في الاعتبار ، لكن التوصيات الشخصية هي مكان رائع للبدء. إذا كان لديك أصدقاء أو أفراد من العائلة يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية ، فيمكنك أن تسأل عن تجاربهم. قد تقدم مجتمعات الغدة الدرقية عبر الإنترنت أيضًا اقتراحات للأطباء الذين يعالجون أمراض الغدة الدرقية في منطقتك. غالبًا ما يكون الأشخاص في هذه المنتديات شغوفين بأمراض الغدة الدرقية وعلى دراية بالأطباء أيضًا.
لتوسيع نطاق البحث بشكل أكبر ، ضع في اعتبارك الرجوع إلى قواعد البيانات التي توفرها المنظمات المهنية ، والتي تتيح لك البحث حسب التخصص والموقع:
- جمعية الغدة الدرقية الأمريكية
- الرابطة الأمريكية لأطباء الغدد الصماء السريرية
إذا كنت مصابًا بسرطان الغدة الدرقية ، خاصةً نوع غير شائع مثل سرطان الغدة الدرقية الكشمي ، فقد تحتاج إلى السفر إلى مركز سرطان أكبر (مثل مركز السرطان المعين من قبل المعهد الوطني للسرطان) للعثور على أخصائي يعتبر خبيرًا في سرطان الغدة الدرقية.
تقييمات الطبيب
على الرغم من أن التقييمات عبر الإنترنت لأي شيء يمكن أن تكون مفيدة ، إلا أنها قد تكون مضللة أيضًا. من المهم بشكل خاص أن تضع هذا في الاعتبار عندما يتعلق الأمر بمراجعات الأطباء.
على سبيل المثال ، قد يُعزى التقييم الجيد إلى ودية موظف الاستقبال بدلاً من قدرات الطبيب ، في حين أن التقييم السيئ قد ينبع من إحباط المريض من حالته إلى الطبيب. قد يحصل الطبيب على رتبة منخفضة جدًا لأنه يستغرق بعض الوقت للحصول على موعد أو يتأخر دائمًا. ومع ذلك ، قد يكون هذا الطبيب نفسه ممتازًا من حيث الرعاية التي يقدمونها وقد يكون دائمًا على استعداد للإجابة على كل سؤال لديك ، حتى لو انتهى موعدك.
إذا نظرت إلى المراجعات ، فحاول قراءة التعليقات بدلاً من مجرد إلقاء نظرة خاطفة على الرتب والنتائج.
2:17اختيار الطبيب
بمجرد أن تعرف نوع الطبيب الذي ترغب في زيارته ، هناك العديد من الأشياء التي يجب مراعاتها قبل تحديد موعدك. هذا قرار مهم لعدة أسباب. لا يقتصر الأمر على مرض الغدة الدرقية الذي يتطلب غالبًا رعاية طويلة الأمد ، ولكن ليس من السهل دائمًا علاجه - والعمل على إيجاد علاج فعال يمكن أن يحدث فرقًا في النتائج.
ضع في اعتبارك احتياجاتك
يختلف كل شخص عندما يتعلق الأمر بنوع الرعاية التي يرغبون في الحصول عليها. يفضل البعض الرعاية التي تكون قريبة من المنزل قدر الإمكان ، بينما يرغب البعض الآخر في قطع مسافة طويلة لرؤية شخص لديه شغف كبير بمعالجة أمراض الغدة الدرقية. يريد بعض الناس طبيبًا يكون دائمًا في الوقت المحدد ، لكن البعض الآخر قد يتاجر بساعة في غرفة الانتظار لطبيب بأسلوب ممتاز بجانب السرير.
اعتبارات التأمين والدفع
قد يؤدي أخذ الوقت الكافي لمراجعة بوليصة التأمين الصحي الخاصة بك قبل تحديد موعد إلى توفير الكثير من المال. تغطي العديد من شركات التأمين مجموعة واسعة من مقدمي الخدمات ، ولكن في مستويات مختلفة ، مع مشاركة أقل وتغطية أفضل لمقدمي الخدمة من الدرجة الأولى. هذا لا يعني أنه لا يمكنك رؤية مزود من الدرجة الثانية أو مزود خارج الشبكة ، ولكن من المحتمل أن تكون تكلفة القيام بذلك أعلى.
يعمل العديد من الأطباء "المنفتحين" عندما يتعلق الأمر بأمراض الغدة الدرقية على أساس الدفع الذاتي فقط. إذا كنت تستطيع تحمل تكاليف ذلك ، فإن مجرد زيارات قليلة مع طبيب غدة درقية مطلع حقًا قد يعني العودة إلى العافية في وقت أقرب مما قد تكون تحت رعاية طبيب آخر. ومع ذلك ، إذا كنت تعالج وتشعر أن العلاج يتحكم بنجاح في أعراضك ، فمن المحتمل أن يكون الالتزام بالتغطية التأمينية قرارًا ماليًا حكيمًا.
تغيير الاطباء
نظرًا لأن علاج العديد من حالات الغدة الدرقية مستمر ، فأنت بحاجة إلى طبيب يمكنك الوثوق به والتحدث معه. حتى إذا كانت إجابتك "نعم" على جميع الأسئلة أعلاه ، فقد لا تزال تشعر أن طبيبك لا يناسب احتياجاتك. يقدر الأشخاص المختلفون الأطباء ذوي الشخصيات المختلفة ، ولا بأس من العثور على طبيب يتناغم مع طبيبك.
ضع في اعتبارك أنك عميل ولديك الحق في اختيار نوع الخدمة التي تريدها. قبل كل شيء ، تذكر أنك لست "عالقًا" أبدًا مع طبيب. إذا لم تكن راضيًا عن الطبيب الذي يساعدك في إدارة مرض الغدة الدرقية ، فلديك كل الحق في الحصول على رأي ثانٍ - أو التبديل تمامًا.
كلمة من Verywell
مع وجود حالة مزمنة مثل مرض الغدة الدرقية ، فإن علاقتك بطبيبك أمر بالغ الأهمية لتحسين إدارة الغدة الدرقية. بمجرد أن تحصل على الرعاية مع طبيب الغدة الدرقية ، استمر في طرح الأسئلة حول حالتك والمتابعة مع طبيبك كما هو موصى به.
تستغرق الشراكة الحقيقية مع طبيب الغدة الدرقية وقتًا لبناءها ولكنها تستحق العناء. لا يوجد شيء اسمه طبيب مثالي ، ولكن من خلال قضاء الوقت في معرفة ما هو أكثر أهمية بالنسبة لك في العلاقة بين المريض والطبيب ، فمن المرجح أن تجد الطبيب الذي تريده وتحتاجه.