المحتوى
- ما هو حثل فوكس؟
- أعراض حثل فوكس
- تشخيص حثل فوكس
- علاج حثل فوكس
- علاج متقدم
- حثل فوكس وإعتام عدسة العين
- جراحة حثل فوكس وتصحيح الرؤية
تمت مراجعته من قبل:
ألبرت س. جون ، (دكتور في الطب) ، دكتوراه.
حثل فوكس هو حالة وراثية تؤثر على القرنية ويمكن أن تسبب ضعف البصر وعدم الراحة في العين.ما هو حثل فوكس؟
حثل فوكس هو مرض وراثي يصيب القرنية. على الرغم من أن المريض يولد بهذه الحالة ، إلا أنه لا يمكن اكتشافه أو ظهور أعراض عليه حتى منتصف العمر أو بعد ذلك. أثناء تقدم المرض ، تتدهور طبقة الخلايا (البطانة) المسؤولة عن الحفاظ على مستويات السوائل المناسبة في القرنية وتتسبب في تشكل نتوءات صغيرة (النتوءات) على الجزء الخلفي من القرنية. عند فقدان عدد كافٍ من الخلايا ، يتراكم السائل في القرنية ، مما يؤدي إلى التورم. هذا التورم ، الذي يسمى وذمة القرنية ، يسبب ضبابية أو ضبابية في الرؤية.
أعراض حثل فوكس
إحدى أولى علامات حثل فوكس هي عدم وضوح الرؤية الناتج عن تراكم السوائل في القرنية. في المراحل المبكرة من المرض ، تتراكم السوائل الزائدة طوال الليل أثناء النوم ، مما يتسبب في تشوش الرؤية و / أو عدم الراحة عند الاستيقاظ في الصباح. قد يستمر هذا لساعات. يمكن سحب السوائل الزائدة من القرنية على مدار اليوم ، مما يقلل من التورم ويحسن الرؤية.
في المرحلة المتقدمة من مرض فوكس ، تستمر فترات التورم وضعف البصر وعدم الراحة لفترة أطول ، حتى يوم كامل.
تشمل الأعراض الأخرى:
- مشاعر خشنة أو شجاعة في العين ، مصحوبة أحيانًا بآلام حادة في العين
- عدم الراحة في الضوء الساطع
- تقلب في البصر على مدار اليوم أو من يوم لآخر ، وعادة ما يكون أسوأ في الصباح أو في الأيام الرطبة الممطرة
- الهالات و / أو الوهج من الأضواء الساطعة
- رؤية ضبابية مصحوبة بتباين ضعيف في الألوان
تشخيص حثل فوكس
غالبًا ما يتم تشخيص حثل فوكس أثناء فحص العين الروتيني. قد يقوم طبيب العيون الخاص بك بإجراء الاختبارات التالية لتأكيد التشخيص.
- الفحص المجهري للمصباح الشقي: ينتج المصباح الشقي شعاعًا من الضوء يمكن تعديله من شق رفيع إلى دائرة مستديرة ، اعتمادًا على جزء العين الذي يريد الطبيب رؤيته. يسمح المجهر المرفق برؤية هياكل العين بتكبير عالٍ.
- مقياس ثخانة القرنية: مقياس ثخانة القرنية ، الذي يقيس سمك القرنية ، مفيد في الكشف عن الاضطرابات مثل حثل فوكس الذي يتسبب في سماكة القرنية.
- الفحص المجهري متحد البؤر / المرآوي: يقوم مجهر متحد البؤر / مرآوي بإخراج الضوء للسماح بتصوير بطانة القرنية. يمكنه قياس عدد وكثافة وشكل الخلايا البطانية.
علاج حثل فوكس
في حين أن العلاجات الحالية لا يمكنها عكس حثل فوكس ، يمكن معالجة المراحل المبكرة من المرض باستخدام محاليل غير جراحية مثل قطرات العين أو مرهم العين.علاج متقدم
إذا تقدم المرض وتسبب في إعاقة الأنشطة العادية ، فقد يقترح طبيبك التدخلات الجراحية مثل:
- جراحة زراعة القرنية
- رأب القرنية البطاني.خلال هذا الشكل المعين من جراحة زرع القرنية ، يتم استبدال أجزاء من القرنية المصابة بضمور فوكس - بطانة القرنية وغشاء ديسميه - بأنسجة قرنية صحية من متبرع بالأعضاء. تشمل أنواع عمليات رأب القرنية البطانية التي يتم إجراؤها بشكل شائع رأب القرنية البطاني Descemet الآلي (DSAEK) ورأب القرنية البطاني الغشائي Descemet (DMEK).
حثل فوكس وإعتام عدسة العين
المرضى الذين يعانون من حثل فوكس قد يصابون أيضًا بإعتام عدسة العين (رابط إلى إعتام عدسة العين HL). في حالات شدة فوكس الخفيفة أو المتوسطة مع إعتام عدسة العين ، قد تكون جراحة الساد هي العلاج الوحيد الموصى به. بعد جراحة الساد ، قد يكون زرع القرنية (رابط إلى HL) ضروريًا إذا:
- التعافي بطيء أو محدود بعد جراحة الساد.
- تتفاقم حالة حثل فوكس بعد الجراحة.
في حالات حثل فوكس المتقدم ، قد يوصى بإجراء جراحة الساد وزرع القرنية في نفس الوقت. باستخدام نهج مشترك ، يستفيد المرضى من وقت شفاء أقصر بشكل عام.
سيوصي طبيب العيون الخاص بك بخطة علاج بناءً على تقييم شامل.
جراحة حثل فوكس وتصحيح الرؤية
يُنصح المرضى الذين يعانون من حثل فوكس بعدم الخضوع لتصحيح البصر بالليزر الاختياري. يمكن أن تتفاقم حالة القرنية الضعيفة وتؤثر على نتيجة العلاج.