المحتوى
ما هو التهاب البنكرياس؟
التهاب البنكرياس هو التهاب يصيب البنكرياس ، وهو غدة كبيرة خلف المعدة. يفرز البنكرياس إنزيمات هضمية في الأمعاء الدقيقة للمساعدة في هضم الدهون والبروتينات والكربوهيدرات في الطعام. يطلق البنكرياس أيضًا هرمونات الأنسولين والجلوكاجون في مجرى الدم. تساعد هذه الهرمونات الجسم على استخدام الجلوكوز الذي يأخذه من الطعام للحصول على الطاقة. في العادة ، لا تنشط الإنزيمات الهضمية حتى تصل إلى الأمعاء الدقيقة ، حيث تبدأ في هضم الطعام. ولكن إذا أصبحت هذه الإنزيمات نشطة داخل البنكرياس ، فإنها تبدأ في "هضم" البنكرياس نفسه.
يحدث التهاب البنكرياس الحاد فجأة ويستمر لفترة قصيرة من الزمن. التهاب البنكرياس المزمن لا يحل نفسه وينتج عنه تدمير بطيء للبنكرياس. يمكن أن يتسبب أي من الشكلين في حدوث مضاعفات خطيرة. في الحالات الشديدة ، قد يحدث نزيف وتلف الأنسجة والعدوى. قد تتطور أيضًا الأكياس الكاذبة ، وتراكم السوائل وحطام الأنسجة. وقد تدخل الإنزيمات والسموم إلى مجرى الدم فتؤذي القلب والرئتين والكلى أو الأعضاء الأخرى.
التهاب البنكرياس المزمن نادر الحدوث عند الأطفال. يُعد رضح البنكرياس والتهاب البنكرياس الوراثي سببين معروفين لالتهاب البنكرياس في مرحلة الطفولة. قد يُصاب الأطفال المصابون بالتليف الكيسي - وهو مرض رئوي مترقي ومُعيق وغير قابل للشفاء - بالتهاب البنكرياس. لكن السبب غير معروف في أغلب الأحيان.
الأعراض
يبدأ التهاب البنكرياس الحاد عادةً بألم في الجزء العلوي من البطن قد يستمر لبضعة أيام. قد يكون الألم شديدًا وقد يصبح مستمرًا - قد يكون في البطن فقط أو قد يصل إلى الظهر ومناطق أخرى. قد يكون مفاجئًا وشديدًا أو يبدأ على شكل ألم خفيف يزداد سوءًا عند تناول الطعام. غالبًا ما يشعر الشخص المصاب بالتهاب البنكرياس الحاد بأنه مريض جدًا. قد تشمل الأعراض الأخرى:
انتفاخ وألم في البطن
غثيان
التقيؤ
حمى
سرعة النبض
قد تسبب الحالات الشديدة الجفاف وانخفاض ضغط الدم. قد يفشل القلب أو الرئتان أو الكلى. إذا حدث نزيف في البنكرياس ، تحدث صدمة وأحيانًا الموت.
التشخيص
سيطلب الطبيب فحص دم لتشخيص التهاب البنكرياس الحاد. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للبطن للبحث عن حصوات المرارة وفحص CAT (التصوير المقطعي المحوري المحوسب) للبحث عن التهاب أو تدمير البنكرياس. تعد فحوصات CAT مفيدة أيضًا في تحديد موقع الأكياس الكاذبة.
علاج او معاملة
العلاج يعتمد على شدة النوبة. إذا لم تحدث مضاعفات في الكلى أو الرئة ، فعادة ما يتحسن التهاب البنكرياس الحاد من تلقاء نفسه. تم تصميم العلاج بشكل عام لدعم وظائف الجسم الحيوية ومنع المضاعفات. ستكون الإقامة في المستشفى ضرورية حتى يمكن استبدال السوائل عن طريق الوريد. إذا حدثت تكيسات البنكرياس الكاذبة واعتبرت كبيرة بما يكفي للتدخل في شفاء البنكرياس ، فقد يقوم طبيبك بتصريفها أو إزالتها جراحيًا.
ما لم يتم حظر القناة البنكرياسية أو القناة الصفراوية بسبب حصوات المرارة ، فإن النوبة الحادة عادة ما تستمر بضعة أيام فقط. في الحالات الشديدة ، قد يحتاج الشخص إلى التغذية عن طريق الوريد لمدة ثلاثة إلى ستة أسابيع بينما يشفى البنكرياس ببطء. هذه العملية تسمى التغذية الوريدية الكاملة. ومع ذلك ، بالنسبة للحالات الخفيفة من المرض ، لا تقدم التغذية الوريدية الكاملة أي فائدة. بعد اختفاء جميع علامات التهاب البنكرياس الحاد ، سيحاول الطبيب تحديد سبب ذلك من أجل منع حدوث نوبات في المستقبل. يكون سبب النوبة واضحًا لدى بعض الأشخاص ، ولكن في حالات أخرى يلزم إجراء المزيد من الاختبارات.