ما هو RSV؟

المحتوى

• أعراض RSV
• الأسباب
• التشخيص
• علاج او معاملة
• الوقاية
• كلمة من Verywell

الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) هو مرض شائع ومعدٍ للغاية وغالبًا ما يتسبب في أعراض خفيفة في الجهاز التنفسي العلوي ، تشبه الزكام. ومع ذلك ، عند الرضع وكبار السن والمرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو بعض المشاكل الصحية الأساسية ، يمكن أن يسبب RSV أمراضًا خطيرة في الجهاز التنفسي السفلي.

لا يوجد علاج لـ RSV ؛ بدلاً من ذلك ، يشمل العلاج إدارة الأعراض (على سبيل المثال ، شرب السوائل وخفض الحمى) ، بالإضافة إلى المراقبة عن كثب لمشاكل التنفس ، والتي قد تستدعي دخول المستشفى.

تحدث عدوى RSV بشكل شائع من ديسمبر إلى مارس. أصيب الغالبية العظمى من الأطفال بفيروس RSV مرة واحدة على الأقل في سن الثانية.

أعراض RSV

على الرغم من أن الفيروس المخلوي التنفسي يمكن أن يظهر مع العديد من أعراض نزلات البرد ، إلا أن هذه العدوى يمكن أن يكون لها مضاعفات خطيرة ، خاصة للأطفال الصغار جدًا. حتى إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت على صواب بشأن الأعراض التي يتم عرضها ، فمن الأفضل تقييمها.

عند الرضع والأطفال الصغار

عند الرضع والأطفال الصغار ، عادةً ما تقتصر أعراض الفيروس المخلوي التنفسي على الجهاز التنفسي العلوي (مثل الأنف والحنجرة والجيوب الأنفية) ، وتميل إلى التطور على مراحل.

على سبيل المثال ، قد يصاب الطفل أو الرضيع بسيلان واضح في الأنف وانخفاض الشهية يتبعه سعال خفيف بعد يومين. قد يتبع ذلك قريباً عطس وحمى.

من الجدير بالذكر أن الأطفال الصغار جدًا قد يصبحون عصبيين أو يظهرون نشاطًا منخفضًا كأعراضهم الوحيدة.

قد تظهر الأعراض الشديدة لـ RSV بعد يوم إلى ثلاثة أيام من بدء أعراض البرد. تشير إلى أن المرض قد انتشر إلى الجهاز التنفسي السفلي - على وجه التحديد ، الممرات الهوائية الدقيقة التي تتصل برئتي الطفل (حالة تسمى التهاب القصيبات) و / أو الرئتين (الالتهاب الرئوي).

أعراض شديدة

قد تشمل أعراض مرض RSV الشديد عند الرضع والأطفال الصغار ما يلي:

• ارتفاع درجة الحرارة
• معدل التنفس السريع
• صفير
• السعال المستمر
• مشاكل في الرضاعة بسبب سرعة التنفس أو احتقان الأنف الشديد
• انقطاع النفس (توقف التنفس لأكثر من 15 أو 20 ثانية)

بينما يعتبر أي رضيع أو طفل صغير معرضًا لخطر الإصابة بفيروس RSV ، فإن بعض المجموعات المعينة تعتبر عالية الخطورة للإصابة بأعراض RSV الشديدة. تشمل هذه المجموعات: 

• الأطفال الخدج
• الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين المصابين بأمراض الرئة المزمنة أو القلب
• الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
• الأطفال المصابون بمرض عصبي عضلي أو أمراض القلب الخلقية أو تشوهات الرئة أو أمراض الرئة المزمنة

متى تطلب عناية طبية فورية

اتصل بالرقم 911 فورًا في حالة ظهور أي من هذه الأعراض أو العلامات:

• توهج في الأنف (اتساع واسع للخياشيم مع كل نفس)
• صعوبة في التنفس (على سبيل المثال ، التنفس السريع ، صعوبة التنفس) أو عدم التنفس على الإطلاق
• الانكماش (يتم امتصاص الجلد حول القفص الصدري مع كل نفس)
• الشخير
• النعاس الشديد
• زرقة (ظهور الشفاه الزرقاء أو الأظافر أو الجلد)
• نوبات السعال الشديد
• جلد شاحب
• سلوك القلق والهياج

في الأطفال الأكبر سنا والبالغين

مثل الرضع والأطفال الصغار ، عادةً ما يصاب البالغون الأصحاء والأطفال الأكبر سنًا المصابون بفيروس RSV بمرض خفيف في الجهاز التنفسي العلوي مع أعراض البرد ، مثل:

• إحتقان بالأنف
• إلتهاب الحلق
• سعال
• صداع الراس
• إعياء
• حمى

أعراض شديدة

تشمل الأعراض الشديدة لـ RSV لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ما يلي:

• سعال شديد
• صفير
• ضيق الصدر
• مشاكل في التنفس

تشير هذه الأعراض إلى أن المرض قد تطور إلى عدوى الجهاز التنفسي السفلي ، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية.

يشمل البالغون المعرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بمرض RSV الشديد:

• كبار السن (خاصة أولئك الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر)
• أولئك الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة المزمنة (مثل الربو أو قصور القلب الاحتقاني)
• أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة

الأسباب

RSV هو فيروس معد ينتشر عن طريق الاتصال وانتقال القطيرات ، وهذا يعني أن أي شخص يتعامل مع إفرازات الأنف أو الفم لشخص مصاب بفيروس RSV يمكن أن يصاب بنفسه.

على سبيل المثال ، قد تصاب بالعدوى إذا عطس أو سعال شخص مصاب بفيروس RSV ، ودخلت جزيئات الفيروس في عينيك أو أنفك أو فمك.

يمكن أن يؤدي لمس لعبة (أو أي شيء آخر مثل سكة سرير الأطفال أو مقبض الباب) الذي لمسه طفل مصاب بفيروس RSV إلى انتقال RSV.

يمكن أن يؤدي الاتصال المباشر ، مثل تقبيل طفل مصاب بفيروس RSV ، إلى نشر الفيروس أيضًا.

التشخيص

يتم تشخيص RSV من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني. ستساعد هذه أيضًا في توجيه الطبيب في التوصية بخطة علاج وتحديد ما إذا كان الاستشفاء ضروريًا أم لا.

بالنسبة للرضع والأطفال ، من المرجح أن يستفسر الطبيب عن الأعراض المقلقة مثل ارتفاع درجة الحرارة أو قلة النشاط أو الأكل أو التبول في المنزل. سوف يسألون أيضًا عن المشكلات الصحية الأساسية مثل تاريخ أمراض القلب أو الرئة أو الخداج. إذا كان الطفل أو الطفل مصابًا بفيروس RSV ، فإن بعض الحالات الصحية (على سبيل المثال ، أمراض القلب الخلقية أو المرض العصبي العضلي) ترتبط بزيادة خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي السفلي مثل التهاب القصيبات.

سيتحققون أيضًا من وجود حرق بالأنف ، وزيادة معدل التنفس ، و / أو تشبع الأكسجين المنخفض.

الفحوصات المخبرية

إذا كان المريض يعاني من مرض تنفسي حاد ، أو كان يعاني من مرض في الجهاز التنفسي ويعتبر خطرًا كبيرًا للإصابة بمرض شديد إذا كان مصابًا بفيروس RSV ، فيمكن إجراء اختبار معملي لمعرفة ما إذا كان الفيروس موجودًا.

بالنسبة للرضع والأطفال ، غالبًا ما يتم استخدام اختبار المستضد السريع. يتضمن هذا الاختبار أخذ مسحة من إفرازات الأنف من أنف الطفل. تعود النتائج عادةً في غضون ثلاثين دقيقة إلى ساعة.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، الذين لا يكون اختبار المستضد السريع بالنسبة لهم حساسًا لاكتشاف مستضد RSV ، يتم استخدام اختبار يسمى تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يتضمن هذا الاختبار أيضًا أخذ مسحة من إفرازات الأنف. من فوائد اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل أنه يبحث عن مجموعة من فيروسات الجهاز التنفسي ، وليس فقط RSV.

فحوصات التصوير ، مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية ، مخصصة للحالات الشديدة من مشاكل التنفس ، مثل تلك التي تتطلب قبولًا محتملاً في وحدة العناية المركزة (ICU).

علاج او معاملة

لا يوجد دواء لعلاج RSV. بالنسبة لمعظم الأطفال والبالغين ، تسبب عدوى الفيروس المخلوي التنفسي أعراض البرد فقط ، لذلك لا يختلف العلاج عن العلاج المستخدم لعلاج أي نزلات برد أخرى في المنزل.

الطريقة الصحيحة لعلاج نزلات البرد

ومع ذلك ، في بعض الناس ، وخاصة الأطفال ، تتطلب صعوبات التنفس الناتجة عن RSV دخول المستشفى.

رعاية منزلية

علاج RSV داعم ، بمعنى أنه يهدف إلى إدارة الأعراض حتى يبدأ الفيروس مجراه. بالإضافة إلى الرعاية الداعمة (على سبيل المثال ، تقليل الحمى وشرب سوائل وافرة) ، من المهم مراقبة الأعراض عن كثب والاتصال بك طبيب مع أي مخاوف.

تقليل الحمى

تأكد أيضًا من سؤال طبيبك عن تفاصيل وقت وكيفية علاج الحمى. تذكر عدم إعطاء الأسبرين أبدًا لأي طفل يقل عمره عن 18 عامًا لتجنب خطر الإصابة بمرض خطير يسمى متلازمة راي.

رعاية المستشفى

في المستشفى ، إلى جانب المراقبة الدقيقة ، قد تشمل العلاجات الداعمة العلاج بالأكسجين ، أو إعطاء السوائل عن طريق الأنف أو الوريد (عبر الوريد) ، وفي الحالات الشديدة ، التهوية الميكانيكية (جهاز التنفس).

الوقاية

لا يوجد لقاح ضد الفيروس المخلوي التنفسي ، على الرغم من أن الباحثين يجتهدون في العمل لمحاولة تطويره. في هذا الوقت ، فإن أفضل طريقة للوقاية من عدوى الفيروس المخلوي التنفسي هي استخدام نظافة اليدين الجيدة.

فيما يلي بعض الاستراتيجيات المفيدة للوقاية من عدوى RSV:

• اغسل يديك جيدًا وبشكل متكرر بالماء والصابون.
• تجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين (خاصة إذا كانوا مرضى) والمصافحة.
• لا تشارك أواني الطعام أو الأكواب.
• تجنب لمس وجهك (حتى تغسل يديك).
• إن أمكن ، تجنب الأماكن عالية الخطورة (مثل مراكز الترفيه ومراكز التسوق).
• نظف وعقم بانتظام أسطح المنزل والعمل التي يتم لمسها بشكل متكرر (على سبيل المثال ، مقابض الأبواب أو مفاتيح الإضاءة).
• يجب أن يحصل كل فرد في الأسرة ، بما في ذلك الأطفال الرضع بعمر 6 أشهر وما فوق ، على لقاح الأنفلونزا كل عام بمجرد توفرها.

إذا كنت والدًا أو وصيًا ، يمكن أن تساعد هذه النصائح الإضافية في حماية طفلك الصغير:

• تأكد من أن أي شخص يلمس طفلك يغسل يديه أولاً.
• ابق طفلك بعيدًا عن الزحام والمجموعات الكبيرة ، بغض النظر عن المكان.
• أبعد طفلك عن دخان التبغ والتدخين السلبي.
• كلما كان ذلك ممكنًا ومعقولًا ، خاصةً إذا كان طفلك معرضًا لخطر الإصابة بفيروس RSV ، فحد من مشاركته في أماكن رعاية الأطفال خلال موسم الأنفلونزا.

من المهم أيضًا الانتباه للآخرين. إذا كنت مريضًا بأعراض البرد ، فتأكد من تغطية فمك عند السعال أو العطس بمنديل لتقليل انتشار مرضك. أيضًا ، ابتعد عن الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض RSV الشديد.

سيناجيس (باليفيزوماب)

Synagis هو جسم مضاد أحادي النسيلة عضلي (يُحقن في العضلات) يساعد على الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي السفلي الحادة عند الأطفال المبتسرين والأطفال المعرضين لخطر الإصابة بفيروس RSV. يتم تقديمه عادةً مرة واحدة شهريًا خلال موسم RSV لمدة أقصاها خمسة أشهر.

يشار إلى هذا العلاج فقط للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 24 شهرًا ؛ الأطفال الأكبر سنًا والبالغون ليسوا مرشحين.

Synagis ليس لقاحًا ولا يمكنه علاج أو علاج طفل تم تشخيصه بالفعل بفيروس RSV. إذا كان طفلك معرضًا لخطر كبير جدًا للإصابة بفيروس RSV ، فقد يناقش طبيب الأطفال هذا الخيار معك.

كلمة من Verywell

خلاصة القول هنا أنه في حين أن RSV هو مرض شائع يسبب عادة أعراض البرد ، إلا أنه يمكن أن يكون خطيرًا جدًا في بعض الأفراد ، وخاصة الرضع وكبار السن وأولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو الظروف الصحية الأساسية.

في النهاية ، يمكن أن يساعدك تثقيف نفسك حول هذا المرض في أن تكون في حالة تأهب إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا به. دعونا نأمل أيضًا أنه مع المزيد من البحث ، يمكن للعلماء تطوير لقاح آمن وفعال لفيروس RSV.

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني
• نص