المحتوى
لا يزال الغموض إلى حد ما ، الساركويد مرض مجهول السبب - على الرغم من الاعتقاد بأن الاستجابة المناعية وجينات حساسية الشخص مهمة. يؤدي الساركويد ، الذي يُسمى أحيانًا ببساطة الساركويد ، إلى نمط من الالتهاب يمكن التعرف عليه تحت المجهر ويمكن أن يؤثر على أعضاء مختلفة من الجسم. يمكن أن يؤثر الساركويد على أي عضو ، ولكن من المرجح أن يؤثر على المواقع التالية:- رئتين
- بشرة
- الغدد الليمفاوية - وخاصة الغدد الليمفاوية في الصدر
يُعرف الساركويد أيضًا بإمكانية تأثيره على العينين والكبد. أقل شيوعًا ، قد يتأثر القلب والدماغ ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
من منظور الخلايا والأنسجة ، فإن السمة المميزة لمرض الساركويد هي شيء يسمى الورم الحبيبي. الورم الحبيبي عبارة عن مجموعات من الخلايا تبدو ، تحت المجهر ، مشابهة جدًا لتلك التي يستخدمها الجسم لمحاربة العدوى مثل السل.
لا يحتاج كل شخص مصاب بالساركويد إلى العلاج ، وغالبًا ما يزول دون علاج ، ولكن في حالات أخرى ، يمكن أن يؤدي إلى مرض شديد. عندما تتأثر وظيفة العضو ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية المصممة لتثبيط جهاز المناعة.
قد تتعلق الأعراض بالأعضاء المصابة بالمرض ، أو قد تكون هناك أعراض عامة مثل التعب والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية وفقدان الوزن. إصابة الرئة شائعة جدًا وقد تشمل الأعراض السعال الجاف المستمر وضيق التنفس والصفير أو ألم الصدر. يصاب بعض الأشخاص المصابين بالساركويد بأعراض جلدية مثل الطفح الجلدي المكون من نتوءات حمراء أو أرجوانية داكنة أو حمراء.
سرطان الغدد الليمفاوية
سرطان الغدد الليمفاوية هو أحد "سرطانات الدم" أو الأورام الدموية الخبيثة ، وهو مصطلح يشمل أيضًا اللوكيميا والورم النخاعي. سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان خلايا الدم البيضاء اللمفاوية. هناك أنواع عديدة ومختلفة من الأورام اللمفاوية. تبدأ معظم الأورام اللمفاوية ، وليس كلها ، في الغدد الليمفاوية.
الفئتان العريضتان من سرطان الغدد الليمفاوية هما هودجكين (HL) و non-Hodgkin (NHL). تحتوي كلتا الفئتين على العديد من الأنواع والأنواع الفرعية داخلهما ، مع اختلاف سمات المرض والتكهنات.
قد يؤثر كل من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وغير هودجكين على الغدد الليمفاوية في الصدر - المنطقة القريبة من القلب والتي تسمى المنصف. غالبًا ما يصيب الساركويد هذه المنطقة.
الساركويد وسرطان الغدد الليمفاوية
على مدى عقود ، تساءل الباحثون عن العلاقة بين الساركويد وسرطان الغدد الليمفاوية. لا تزال هذه العلاقة غامضة إلى حد ما حتى اليوم ، وذلك لعدد من الأسباب.
وفقًا لمجموعة من الباحثين بما في ذلك إيشيدا وزملاؤه ، فإن "النوع الفرعي الأكثر شيوعًا من سرطان الغدد الليمفاوية الخبيث المرتبط بالساركويد هو سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، ولكن سرطان الغدد الليمفاوية B-cell الكبيرة المنتشرة ، والورم اللمفاوي الجريبي ، والورم النخاعي المتعدد قد يكون متورطًا أيضًا في متلازمة الساركويد-سرطان الغدد الليمفاوية. " تمت صياغة مصطلح "متلازمة سرطان الغدد الليمفاوية الساركويد" لوصف هذه النتائج.
الأورام الحبيبية المميزة للساركويد عبارة عن مجموعات منظمة ومضغوطة من الخلايا المناعية التي تحيط بها الخلايا الليمفاوية. من الواضح أن الأورام اللمفاوية يمكن أن تحتوي أحيانًا على أورام حبيبية "ساركويدية" داخل السرطان - ويعتقد أن هذا التغيير ، على الرغم من ندرته ، ربما يعكس رد فعل مناعي لورم السرطان ، وليس المرض الجهازي ، الساركويد. أشارت الأوراق المنشورة في السنوات العديدة الماضية إلى أن التمييز بين تفاعل الساركويد المرتبط بالورم والساركويد الجهازي الحقيقي قد يكون مشكلة.
يمتلك كل من الساركويد والورم الليمفاوي القدرة على "الإضاءة" في فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، مما يزيد من التعقيد وإمكانية الخلط بين كيان وآخر. يدعو الباحثون إلى إجراء مزيد من الدراسات لتحسين التطبيقات السريرية لـ FDG-PET / CT في مرضى الساركويد.
باختصار ، تظل العديد من الأسئلة المتعلقة بمتلازمة الساركويد-سرطان الغدد الليمفاوية دون إجابة.