لمحة عامة عن عدم التشبع الليلي العابر في مرض الانسداد الرئوي المزمن

المحتوى

• الأعراض
• الأسباب
• التشخيص
• علاج او معاملة

يحدث التشبع الليلي العابر عندما ينخفض ​​تركيز الأكسجين (مستوى الأكسجين الذي يحمله دمك) مؤقتًا عن المعتاد أثناء نومك في الليل. هذه مشكلة خطيرة ترتبط بشكل شائع بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، وعلى الرغم من أن إزالة التشبع الليلي العابر لا يسبب عادة أعراضًا فورية ، إلا أنه يمكن أن يكون له آثار ضارة على صحتك بمرور الوقت.

قد تحتاج إلى دراسة النوم لتحديد الحالة ، وعادة ما يتم وصف الأكسجين العلاجي ليلاً للمساعدة في تخفيف الآثار.

الأعراض

تشمل الشكاوى النموذجية للأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة ما يلي:

• الاستيقاظ دون انتعاش
• التعب المزمن
• خمول
• ضعف جودة الحياة

بخلاف تلك الأعراض الغامضة ، ربما لن تلاحظ أي أعراض مميزة للتشبع الليلي العابر في مرض الانسداد الرئوي المزمن.

بدلاً من ذلك ، يُلاحظ تأثير الحالة عادةً عندما يكون للتأثيرات البطيئة وطويلة المدى على وظائف الرئة وضغط الدم والقلب وصحة الدماغ تأثير سلبي.

وظائف الرئة

يمكن أن تخضع الرئتان لتغييرات ، مثل تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن و / أو حالة تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، نتيجة للتشبع الليلي العابر. تسبب هذه المشاكل الرئوية التعب وضيق التنفس طوال اليوم وليس فقط أثناء النوم.

وظيفة القلب

يرتبط عدم التشبع الليلي العابر بأمراض القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب (تشوهات معدل ضربات القلب) وفشل القلب.قد تعاني من الوذمة (تورم في ساقيك) وانخفاض الطاقة و / أو الدوخة و / أو الخفقان (الشعور بأن قلبك يتسارع ) مع هذه الشروط.

الأوعية الدموية

يُعد ارتفاع ضغط الدم واعتلال الشرايين من حالات الأوعية الدموية المرتبطة بإزالة التشبع الليلي العابر. ولا تسبب أي من هذه الحالات أعراضًا ملحوظة ، ولكنها تزيد من خطر حدوث مشكلات خطيرة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أعراض خاصة بها.

صحة الدماغ

يمكن أن تتأثر صحة الدماغ خلال فترات عدم التشبع الليلي العابر.يمكن أن يتفاقم الضرر الإقفاري ، الذي يحدث بسبب انخفاض شديد في الأكسجين أثناء السكتة الدماغية ، عندما يكون الدماغ منخفضًا في الأكسجين مما يؤدي إلى تفاقم آثار السكتة الدماغية السابقة.

عادةً ما تتعايش اضطرابات النوم مثل انقطاع النفس النومي مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وقد تؤدي إلى زيادة المشاكل والأعراض المرتبطة بإزالة التشبع الليلي العابر.

الأسباب

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي ، ويؤدي إلى انخفاض مستويات تشبع الأكسجين في الدم أثناء النهار والليل.

الأكسجين ضروري للحفاظ على أعضائك ، وخلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجين من الرئتين إلى باقي أجزاء الجسم. عندما تمتلئ هذه الخلايا بالأكسجين ، أو شبه ممتلئة ، يتم وصفها على أنها مشبع. تتراوح مستويات تشبع الأكسجين الطبيعي بين 95٪ و 100٪.

عندما يتأثر التنفس ، كما هو الحال مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لا يمكن أن تتمدد الرئتان كما ينبغي. غالبًا ما تلتهب الأوعية الدموية ، مما يعيق تدفق الدم وانتشار الأكسجين. هذا ما يسبب تشبع عابر ليلي.

عادة ما يرتبط انخفاض تشبع الأكسجين أثناء النهار في مرض الانسداد الرئوي المزمن (أقل من 92 ٪) بإزالة التشبع الليلي العابر.

التشخيص

إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فقد يعطيك طبيبك اختبارات فحص لتحديد ما إذا كنت تعاني أيضًا من عدم التشبع الليلي العابر. يمكن أن تساعد الاختبارات في المنزل ، غير الغازية ، وكذلك الاختبارات الليلية طويلة المدى في بيئة طبية خاضعة للإشراف ، في الكشف عن التشبع الليلي العابر.

منزل التأكسج

قياس التأكسج بالمنزل هو اختبار منزلي قد يصفه لك طبيبك لتستخدمه بنفسك. يتضمن ذلك وضع جهاز بمشبك صغير على إصبعك لقياس مستوى تشبع الأكسجين أثناء النوم.

سيتلقى طبيبك تقريرًا عن مستويات الأكسجين المسجلة أثناء استخدام الجهاز. تحتوي بعض مقاييس التأكسج في المنزل أيضًا على منبه يصدر عندما ينخفض ​​تشبع الأكسجين عن مستوى معين.

مع التشبع الليلي العابر ، من المتوقع أن ينخفض ​​مستوى تشبع الأكسجين لديك بأكثر من 4٪ عن المستوى العادي في النهار لمدة خمس دقائق على الأقل أثناء نومك.

دراسة النوم

أداة أخرى مفيدة في تحديد التشبع الليلي العابر واضطرابات النوم الأخرى هي مخطط النوم الليلي (PSG) ، وتسمى أيضًا دراسة النوم.

يتم إجراء دراسات النوم في مركز مخصص للنوم ، حيث ستبقى طوال الليل ويتم مراقبته من قبل فني مدرب. تسجل معدات الدراسة في وقت واحد مختلف المعايير الفسيولوجية المتعلقة بالنوم واليقظة ، بما في ذلك التنفس ومعدل ضربات القلب ومستويات الأكسجين ونشاط العضلات وحركات العين.

اختبار دراسة النوم بين عشية وضحاها: ماذا تتوقع

تحاليل الدم

في حين أن مقياس التأكسج النبضي يمكن أن يقارب تشبع الأكسجين في الدم ، فإن اختبار الدم الشرياني يكون أكثر دقة. يمكن قياس التغير في تشبع الأكسجين بعينة غازات الدم الشرياني. يمكن استخدام هذا الاختبار لاكتشاف فرط ثنائي أكسيد الكربون (الكثير من ثاني أكسيد الكربون) ونقص الأكسجة في الدم (القليل جدًا من الأكسجين). ستحدث التغييرات في هذه المستويات أثناء النوم إذا كان لديك تشبع ليلي عابر.

علاج او معاملة

عادةً ما يتضمن علاج إزالة التشبع الليلي العابر لمرض الانسداد الرئوي المزمن علاجًا بالأكسجين ، مما يؤدي إلى وضع أنبوب بلاستيكي صغير مع شقين بلاستيكيين صغيرين في أنفك. تحتوي الشوكات على فتحات يتم من خلالها توصيل الأكسجين إلى أنفك. بدلاً من ذلك ، يمكن وضع قناع للوجه على أنفك وفمك لتوصيل الأكسجين.

يمكن أن يزيد هذا العلاج من كمية الأكسجين التي تتناولها مع كل شهيق ، مما يحسن تشبع الأكسجين في الدم. إذا كان علاجك فعالاً ، فقد تبدأ في ملاحظة تحسن في مستوى الطاقة أثناء النهار.

عند استخدام آلة الأكسجين في المنزل ، سيتم إعطاؤك تعليمات السلامة. على سبيل المثال ، يجب ألا يكون مصدر الأكسجين بالقرب من اللهب المكشوف.

إذا كنت تستخدم الأكسجين بالفعل خلال النهار لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فقد يصف لك طبيبك تركيزًا أعلى من الأكسجين لك خلال ساعات نومك لمنع نوبات التشبع الليلي العابر.

كلمة من Verywell

لا يعتبر التشبع الليلي العابر تأثيرًا ملحوظًا على الفور لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، ولكن يمكن أن يكون له عواقب صحية خطيرة. إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن في مرحلة متقدمة ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بفحصك بحثًا عن التشبع الليلي المؤقت ضع في اعتبارك أن الحالة غير قابلة للشفاء ، وأفضل طريقة لمنع تفاقمها هي تجنب العوامل التي تؤدي إلى تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن مثل التدخين والتعرض للمهيجات المحمولة بالهواء مثل الغبار والتلوث.