المحتوى
- ما هي سلسلة الجهاز الهضمي العلوي؟
- لماذا يستخدم الباريوم مع الأشعة السينية؟
- ما هي أسباب سلسلة GI العلوي؟
- ما هي مخاطر سلسلة GI العلوي؟
- كيف أستعد لسلسلة GI العلوي؟
- ماذا يحدث خلال سلسلة GI العلوي؟
- ماذا يحدث بعد سلسلة GI العلوي؟
ما هي سلسلة الجهاز الهضمي العلوي؟
سلسلة الجهاز الهضمي العلوي (UGI) هي فحص بالأشعة (الأشعة السينية) للجهاز الهضمي العلوي (GI). يظهر المريء والمعدة والاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة) على فيلم الأشعة السينية بواسطة معلق سائل. قد يكون هذا المعلق السائل باريوم أو تباين قابل للذوبان في الماء. إذا تم فحص البلعوم (مؤخرة الفم والحلق) والمريء (أنبوب مجوف للعضلات يمتد من أسفل اللسان إلى المعدة) باستخدام الباريوم ، فإن الإجراء يسمى ابتلاع الباريوم.
تستخدم الأشعة السينية حزم طاقة كهرومغناطيسية غير مرئية لإنتاج صور للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء على الفيلم. يتم إجراء الأشعة السينية باستخدام الإشعاع الخارجي لإنتاج صور للجسم وأعضائه والتركيبات الداخلية الأخرى لأغراض التشخيص. تمر الأشعة السينية عبر أنسجة الجسم إلى ألواح مُعالجة بشكل خاص (على غرار فيلم الكاميرا) ويتم عمل صورة من النوع "السلبي".
غالبًا ما يستخدم التنظير الفلوري أثناء سلسلة الجهاز الهضمي العلوي. التنظير الفلوري هو دراسة لتحريك هياكل الجسم - على غرار "فيلم" الأشعة السينية. يتم تمرير شعاع الأشعة السينية المستمر عبر جزء الجسم الذي يتم فحصه ، ويتم نقله إلى شاشة تشبه التلفزيون بحيث يكون جزء الجسم وجزءه يمكن رؤية الحركة بالتفصيل ، في سلسلة الجهاز الهضمي العلوي ، يسمح التنظير الفلوري لأخصائي الأشعة برؤية حركة الباريوم عبر المريء والمعدة والاثني عشر عندما يشرب الشخص.
لماذا يستخدم الباريوم مع الأشعة السينية؟
الباريوم عبارة عن مسحوق طباشيري جاف أبيض يخلط بالماء لصنع مشروب كثيف يشبه اللبن. الباريوم هو ماص للأشعة السينية ويظهر أبيض على فيلم الأشعة السينية. عند الابتلاع ، يغطي مشروب الباريوم الجدران الداخلية لأعضاء الجهاز الهضمي العلوي بحيث تظهر حركة البلع وبطانة الجدار الداخلية ووظيفة وحجم وشكل هذه الأعضاء على الأشعة السينية. تُظهر هذه العملية اختلافات قد لا تظهر في الأشعة السينية القياسية. يستخدم الباريوم فقط للدراسات التشخيصية للجهاز الهضمي.
يساهم استخدام الباريوم مع الأشعة السينية القياسية في رؤية الخصائص المختلفة للمريء والمعدة والاثني عشر. بعض التشوهات في الجهاز الهضمي العلوي التي يمكن اكتشافها مع سلسلة الجهاز الهضمي العلوي تشمل الأورام والقرح والفتق والرتج (الجيوب) والتضيقات (التضييق) والالتهاب وصعوبات البلع.
بالإضافة إلى الباريوم ، قد يستخدم أخصائي الأشعة غازًا ، مثل الهواء أو مادة مكربنة. قد يتم إعطاؤك مسحوقًا أو قرصًا أو مشروبًا مكربنًا ينتج الغاز عند البلع. بالتناوب ، يمكنك شرب الباريوم من خلال ماصة مثقوبة حتى تبتلع الهواء مع الباريوم. سيظهر الهواء أو الغاز باللون الأسود على فيلم الأشعة السينية ، على عكس صورة الباريوم البيضاء. يسمى استخدام المادتين ، الباريوم والغاز ، دراسة التباين المزدوج. قد يستخدم أخصائي الأشعة التباين القابل للذوبان في الماء إذا كان لديك ثقب (تمزق أو ثقب) في الأمعاء أو المريء ، أو لأسباب أخرى يحددها طبيبك.
الغرض من استخدام مادتين متباينتين هو تحقيق تقوية لبطانة الجدار الداخلي للمريء والمعدة والاثني عشر. عندما يوسع الغاز الأعضاء (مثل نفخ البالون) ، يتشكل طلاء الباريوم على السطح الداخلي للأعضاء. تعزز هذه التقنية التخيل عن طريق شحذ الخطوط العريضة للطبقة السطحية الداخلية للمريء والمعدة و / أو الاثني عشر ، وهي مفيدة في تشخيص التشوهات الهيكلية والأنسجة.
الإجراءات الأخرى ذات الصلة التي يمكن استخدامها لتشخيص مشاكل الجهاز الهضمي العلوي هي ابتلاع الباريوم وتنظير المريء والمعدة والأمعاء (EGD).
ما هي أسباب سلسلة GI العلوي؟
يمكن إجراء سلسلة GI العلوي لتشخيص التشوهات الهيكلية أو الوظيفية في المريء والمعدة والاثني عشر. قد تشمل هذه التشوهات ، على سبيل المثال لا الحصر:
قرحة المعدة. قد تكون القرحة معدية (معدة) أو معوية (الاثني عشر)
مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
التهاب (التهاب المريء أو التهاب المعدة أو الاثني عشر) أو عدوى
اورام حميدة. غير خبيث
سرطان
مشاكل هيكلية. مثل الرتج ، والتقييدات ، أو الاورام الحميدة (الزوائد)
فتق الحجاب الحاجز. حركة المعدة إلى الأعلى ، إما داخل المريء أو بجانبه
عسر البلع. صعوبة في البلع
اضطرابات الحركة. صعوبة في تحريك الأطعمة عبر البلعوم أو المريء
ألم في الصدر و / أو البطن
قئ و / أو عسر هضم غير مبرر
حركات الأمعاء الدموية
قد تكون هناك أسباب أخرى تجعل طبيبك يوصي بسلسلة الجهاز الهضمي العلوي.
ما هي مخاطر سلسلة GI العلوي؟
قد ترغب في سؤال طبيبك عن كمية الإشعاع المستخدمة أثناء الإجراء والمخاطر المتعلقة بوضعك الخاص. من الجيد الاحتفاظ بسجل لتاريخك السابق في التعرض للإشعاع ، مثل عمليات المسح السابقة وأنواع أخرى من الأشعة السينية ، حتى تتمكن من إبلاغ طبيبك. قد تكون المخاطر المرتبطة بالتعرض للإشعاع مرتبطة بالعدد التراكمي لفحوصات الأشعة السينية و / أو العلاجات على مدى فترة طويلة من الزمن.
إذا كنت حاملاً أو تشتبه في أنك حامل ، يجب عليك إخطار طبيبك. التعرض للإشعاع أثناء الحمل قد يؤدي إلى تشوهات خلقية.
يجب على المرضى الذين لديهم حساسية تجاه الأدوية أو الأصباغ المتباينة أو اليود أو اللاتكس إخطار الطبيب.
قد يحدث الإمساك أو انحشار البراز إذا لم يتم التخلص من الباريوم بالكامل من الجسم.
تشمل موانع استخدام سلسلة GI العلوي ، على سبيل المثال لا الحصر:
ثقب في الأمعاء أو المريء
انسداد الأمعاء أو الإمساك الشديد
حمل
صعوبة شديدة في البلع مثل شفط الباريوم (دخول المواد إلى الرئتين)
قد تكون هناك مخاطر أخرى حسب حالتك الطبية المحددة. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع طبيبك قبل الإجراء.
كيف أستعد لسلسلة GI العلوي؟
الاحتياطات: إذا كنت حاملاً أو تعتقدين أنك حامل ، يجب عليك إخطار طبيبك. أخبر أخصائي الأشعة إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لأشعة الباريوم السينية أو إجراء تصوير الأقنية الصفراوية ، فقد يتداخل ذلك مع الحصول على أفضل عرض للأشعة السينية لسلسلة الجهاز الهضمي العلوي.
ملابس: يجب أن تتحول بالكامل إلى ثوب المريض. سيتم توفير خزانة لتأمين ممتلكاتك الشخصية. يرجى إزالة جميع الثقوب وترك جميع المجوهرات والأشياء الثمينة في المنزل.
كلوا / اشربوا: الليل قبل امتحانك ، لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل حتى ينتهي الاختبار.
بناءً على حالتك الطبية ، قد يطلب طبيبك إعدادًا محددًا آخر.
ماذا يحدث خلال سلسلة GI العلوي؟
يمكن إجراء سلسلة GI العلوي في العيادة الخارجية أو كجزء من إقامتك في المستشفى. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك وممارسات طبيبك.
بشكل عام ، تتبع سلسلة GI العلوي هذه العملية:
سيُطلب منك إزالة أي ملابس أو مجوهرات أو أشياء أخرى قد تتداخل مع الإجراء.
إذا طُلب منك إزالة الملابس ، فسيتم إعطاؤك ثوبًا لارتدائه.
سيتم وضعك على طاولة الأشعة السينية التي يمكنها إمالتك من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي. قد يُطلب منك تغيير وضعياتك (على سبيل المثال ، الاستلقاء على جانبك أو ظهرك أو معدتك) على فترات أثناء الإجراء.
يمكن إجراء الأشعة السينية القياسية للقلب والرئة والبطن أولاً.
سيطلب منك اختصاصي الأشعة تناول مشروب متباين كثيف. عادة ما يكون التباين منكهًا ، على الرغم من أنه قد لا يكون مذاقًا ممتعًا للغاية.
عندما تبتلع التباين ، سوف يلتقط أخصائي الأشعة صورًا مفردة ، أو سلسلة من الأشعة السينية ، أو مقطع فيديو (التنظير الفلوري) لمراقبة التباين يتحرك عبر البلعوم.
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية باستخدام الباريوم ، فسيتم إعطاؤك مشروبًا أنحف من الباريوم لتبتلعه. سيتم استخدام الأشعة السينية و / أو التنظير الفلوري لمراقبة مرور الباريوم إلى أسفل المريء. قد يُطلب منك أيضًا ابتلاع قرص الباريوم ، والذي يمكن أن يساعد في تصور بعض المشاكل الهيكلية للمريء.
قد يضغط اختصاصي الأشعة على بطنك أثناء الفحص للمساعدة في تصور المعدة والمساعدة في تغطية جدار المعدة.
إذا كنت تجري دراسة تباين مزدوج ، فقد يُطلب منك ابتلاع مسحوق أو قرص أو مشروب غازي. بالتناوب ، قد يُطلب منك شرب الباريوم من خلال ماصة مثقوبة. نظرًا لأن الغاز الذي يتم إنتاجه سوف يتمدد ويعزز تصور السطح الداخلي لأعضاء الجهاز الهضمي العلوي ، سيكون من المهم عدم التجشؤ.
بمجرد أخذ جميع صور الأشعة السينية المطلوبة ، ستتم مساعدتك من الطاولة.
ماذا يحدث بعد سلسلة GI العلوي؟
يمكنك استئناف نظامك الغذائي المعتاد وأنشطتك بعد سلسلة الجهاز الهضمي العلوي ، ما لم ينصحك طبيبك بشكل مختلف.
قد يسبب الباريوم إمساكًا أو انحشارًا محتملًا بعد الإجراء إذا لم يتم التخلص منه تمامًا من جسمك. قد يُنصح بشرب الكثير من السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف لطرد الباريوم من الجسم. قد يتم إعطاؤك ملينًا للمساعدة في طرد الباريوم.
نظرًا لأن الباريوم لا يمتص في الجسم ولكنه يمر عبر الجهاز الهضمي بالكامل ، فقد تكون حركات الأمعاء لديك أفتح في اللون حتى يتم إخراج كل الباريوم.
أخبر طبيبك للإبلاغ عن أي مما يلي:
صعوبة في التبرز أو عدم القدرة على التبرز
ألم و / أو انتفاخ في البطن
براز أصغر في القطر من المعتاد
قد يعطيك طبيبك تعليمات إضافية أو بديلة بعد الإجراء ، اعتمادًا على حالتك الخاصة.