ضغط مجرى الهواء الإيجابي الزفير (EPAP)

المحتوى

• عواقب توقف التنفس أثناء النوم
• الاختلافات بين EPAP و IPAP و CPAP و BiPAP
• ضغط مجرى الهواء الإيجابي الزفير

إذا كنت تعيش في الولايات المتحدة وتتراوح عمرك بين 30 و 70 عامًا ، فقد تكون واحدًا من 26 من أصل 100 شخص يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم. وقد ارتفعت معدلات اضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم منذ ذلك الحين عام 2000 حيث أصبحت السمنة مشكلة أكبر. يحدث توقف التنفس أثناء النوم عندما ينهار مجرى الهواء أثناء النوم. تقييد التنفس.

إذا لم يكن لديك أي اضطرابات في الرئة ، فيمكنك الشهيق والزفير دون أي إعاقة. ومع ذلك ، إذا زاد وزنك ، فمن المحتمل أن ينهار مجرى الهواء العلوي أثناء الزفير. يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدم فتح مجرى الهواء تلقائيًا مرة أخرى عندما تتنفس وتكون لديك نوبة من انقطاع النفس (توقف مؤقت للتنفس).

تعتبر زيادة الوزن في الولايات المتحدة أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس أثناء النوم ، ولكن تجدر الإشارة إلى أن هناك أسبابًا أخرى لهذه الحالة ، فقد يؤدي تضخم اللوزتين أو اللحمية أو الحالات العصبية أيضًا إلى توقفك عن التنفس أثناء النوم. في بعض الأحيان تحتاج هذه الهياكل إلى إزالتها جراحيًا لعلاج انقطاع النفس النومي.

هناك العديد من الأجهزة التي تستخدم الضغط الإيجابي (الضغط المتجه نحو الرئتين) للمساعدة في التنفس كعلاج لتوقف التنفس أثناء النوم. ومن الأمثلة على ذلك CPAP و BiPAP و EPAP.

يجب أن تعلم أنه بينما سنناقش علاج انقطاع النفس الانسدادي النومي ، فإن أفضل ما يمكنك فعله لعلاج انقطاع النفس النومي هو إنقاص الوزن (ما لم يكن انقطاع النفس النومي غير مرتبط بالسمنة).

عواقب توقف التنفس أثناء النوم

• النعاس والتعب أثناء النهار
• ضعف الوظيفة الإدراكية
• ضعف التمثيل الغذائي - لا يتحلل جسمك أو يمتص العناصر الغذائية بشكل طبيعي
• مرض قلبي
• الموت
• الاكتئاب أو تقلب المزاج

الاختلافات بين EPAP و IPAP و CPAP و BiPAP

يعد ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، أحد أكثر الطرق شيوعًا لعلاج انقطاع النفس النومي. مع ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، يتم تطبيق الضغط الإيجابي بواسطة الجهاز باستمرار خلال مرحلتي الشهيق والانتهاء.

هناك علاج آخر يسمى BiPAP (الضغط الإيجابي ثنائي المستوى) يطبق ضغطًا إيجابيًا خلال كلتا المرحلتين أيضًا ، ولكن ليس كضغط مستمر.

يختلف EPAP عن الوضعين السابقين لدعم التنفس لأنه لا يوفر ضغطًا إيجابيًا أثناء مرحلة الشهيق للتنفس. إنه يوفر ضغطًا إيجابيًا فقط عند الزفير.

IPAP ، الضغط الإيجابي الشهيقي ، يشير فقط إلى الضغط الإيجابي عند الشهيق. تستخدم أجهزة التنفس الصناعي (آلة دعم الحياة للتنفس) و BiPAP كلاً من IPAP و EPAP.

ضغط مجرى الهواء الإيجابي الزفير

EPAP هو اختصار يرمز إلى "ضغط مجرى الهواء الإيجابي الزفير". يطبق وضع دعم التنفس هذا ضغطًا إيجابيًا فقط عند الزفير. يُعتقد أن هذا يعمل بسبب الاعتقاد بأن انهيار مجرى الهواء وانقطاع التنفس أثناء النوم من المرجح أن يحدث عند الزفير.

أحد الأجهزة التي تستخدم EPAP لعلاج انقطاع النفس النومي يسمى Provent. تُعرف هذه التقنية باسم الأنف EPAP. وفقًا للشركة المصنعة ، يستخدم Provent صمامًا أحادي الاتجاه يتم وضعه فوق فتحات الأنف في الليل. يفتح الصمام عند الشهيق ولكنه ينغلق جزئيًا أثناء الزفير مما يجبر الزفير على الزفير من خلال ثقوب صغيرة ، مما يخلق ضغطًا إيجابيًا في مجرى الهواء.

على عكس معظم أجهزة CPAP ، لا يستخدم Provent الماء أو مصدر الطاقة الكهربائية. إنه أيضًا أكثر قابلية للحمل. تدعي الشركة المصنعة أن هذه ميزة وأن دراساتهم أظهرت امتثالًا أكبر لـ EPAP مقارنةً بالأشخاص الذين يستخدمون CPAP لعلاج توقف التنفس أثناء النوم.