الكاحل الانصهار

المحتوى

• ما هو دمج الكاحل؟
• لماذا قد أحتاج لدمج الكاحل؟
• ما هي مخاطر انصهار الكاحل؟
• كيف أستعد لعملية دمج الكاحل؟
• ماذا يحدث خلال عملية دمج الكاحل؟
• ماذا يحدث بعد انصهار الكاحل؟
• الخطوات التالية

ما هو دمج الكاحل؟

دمج الكاحل هو نوع من الجراحة لدمج عظام الكاحل في قطعة واحدة. يُعرف أيضًا باسم إيثاق مفصل الكاحل. عادة ما يتم إجراء الجراحة لعلاج التهاب المفاصل في الكاحل.

يسمى مفصل الكاحل أيضًا بمفصل عظم الساق. إنه المكان الذي تقع فيه عظم الساق (الظنبوب) على قمة عظم في القدم تسمى الكاحل. يشمل الكاحل أيضًا المفصل تحت الكاحل. هذا هو المكان الذي تلتقي فيه عظام قدمين تسمى الكاحل والعقب.

يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل على هذين المفصلين في القدم. بمرور الوقت ، يتآكل الغضروف الأملس الموجود على سطح العظام. ينتج عن هذا ألم والتهاب وتورم في مفصلك.

دمج الكاحل هو عملية جراحية لدمج عظمتين أو أكثر في الكاحل. هذا يساعد في وقف الألم والتورم. سيقوم الجراح بعمل شق في الكاحل للعمل على المفصل. سيقوم بعد ذلك بضغط العظام معًا وإرفاقها بألواح أو مسامير أو براغي أو أجهزة أخرى. قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا طعمًا عظميًا لمساعدة العظام على الشفاء معًا.

في بعض الحالات ، يمكن إجراء دمج للكاحل من خلال جراحة طفيفة التوغل. يستخدم هذا شقًا أصغر وكاميرا صغيرة للمساعدة في إجراء الجراحة.

لماذا قد أحتاج لدمج الكاحل؟

قد تحتاج إلى عملية دمج للكاحل إذا كنت تعاني من التهاب مفاصل حاد في الكاحل. يمكن أن يسبب أعراضًا مثل الألم الشديد والالتهاب والتصلب. يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في المشي. الأنواع الثلاثة الرئيسية لالتهاب مفصل الكاحل هي:

• الفصال العظمي ، الناجم عن البلى مع مرور الوقت
• التهاب المفاصل الروماتويدي ، الناجم عن مرض مناعي ذاتي يصيب المفاصل
• التهاب المفاصل بسبب إصابة سابقة في مفصلك

إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الخفيف أو المتوسط ​​، فمن المحتمل أن ينصحك مقدم الرعاية الصحية بالعلاجات الأخرى أولاً. قد تشمل هذه الأدوية مسكنات الألم وحقن الكورتيكوستيرويد. قد تحصل على حذاء خاص أو ملحقات حذاء. أو قد ينصحك مقدم الرعاية الصحية بالعلاج الطبيعي. إذا كنت لا تزال تعاني من أعراض شديدة تتداخل مع أنشطتك اليومية ، فقد ينصحك مقدم الرعاية الصحية بإجراء جراحة دمج الكاحل. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول اختياراتك.

ما هي مخاطر انصهار الكاحل؟

كل عملية جراحية لها مخاطر. تشمل مخاطر انصهار الكاحل ما يلي:

• عدوى
• تلف الأعصاب المجاورة
• نزيف
• جلطة دموية
• العظام لا تلتصق ببعضها بشكل صحيح
• اختلال العظام
• التهاب المفاصل الجديد في المفاصل المجاورة (شائع جدًا)

من الآثار الجانبية الطبيعية لدمج الكاحل انخفاض نطاق الحركة في المفصل. هذه ليست مشكلة كبيرة لمعظم الناس.

قد يختلف خطر حدوث مضاعفات وفقًا لعمرك وصحتك العامة. على سبيل المثال ، إذا كنت مدخنًا أو إذا كنت تعاني من انخفاض كثافة العظام ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات معينة. قد يكون الأشخاص المصابون بمرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد أكثر عرضة للإصابة بالمشاكل. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة المخاطر التي تنطبق عليك أكثر.

كيف أستعد لعملية دمج الكاحل؟

تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية الاستعداد للجراحة. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها. وهذا يشمل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية في وقت مبكر ، مثل مميعات الدم. إذا كنت تدخن ، فستحتاج إلى التوقف قبل الجراحة. يمكن أن يؤخر التدخين الشفاء. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للتوقف عن التدخين.

قبل الجراحة ، قد تحتاج إلى اختبارات التصوير. قد يشمل ذلك التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

لا تأكل أو تشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي تغييرات حديثة في صحتك ، مثل الحمى.

قد تحتاج إلى التخطيط لبعض التغييرات في المنزل لمساعدتك على التعافي. هذا لأنك لن تكون قادرًا على المشي على قدمك بشكل طبيعي لفترة من الوقت. خطط لجعل شخص ما يقودك إلى المنزل من المستشفى.

ماذا يحدث خلال عملية دمج الكاحل؟

يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك المساعدة في شرح تفاصيل الجراحة الخاصة بك. سيقوم جراح العظام بإجراء عملية دمج الكاحل بمساعدة فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية. قد تستغرق العملية بأكملها بضع ساعات. بشكل عام ، يمكنك توقع ما يلي:

• قد يكون لديك تخدير في العمود الفقري. هذا حتى لا تشعر بأي شيء من خصرك إلى أسفل. من المحتمل أيضًا أن يتم إعطاؤك مهدئًا لتهدئتك. أو قد تحصل على تخدير عام. سيمنع هذا الألم ويجعلك تنام خلال الجراحة.
• سيراقب مقدم الرعاية الصحية العلامات الحيوية الخاصة بك ، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم ، أثناء الجراحة.
• سيقوم الجراح بعمل شق في جلد وعضلات كاحلك ، ومن المحتمل أن يقوم بشق آخر في قدمك. إذا خضعت لجراحة طفيفة التوغل ، فسيقوم الجراح بعمل شق أصغر. سيستخدم بعد ذلك كاميرا صغيرة بها ضوء للمساعدة في إجراء الجراحة.
• سيقوم الجراح بإزالة أي غضروف متبقي من المفصل المصاب. سيقوم هو أو هي بتوصيل العظام معًا في الموضع المناسب باستخدام الأجهزة حسب الحاجة.
• سيقوم الجراح بإجراء أي إصلاحات أخرى مطلوبة.
• سيغلق الفريق طبقات الجلد والعضلات حول الكاحل والقدم بالغرز أو الدبابيس.

ماذا يحدث بعد انصهار الكاحل؟

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يمكن أن تتوقعه بعد الجراحة. عندما تستيقظ ، من المرجح أن تكون ساقك مرفوعة وفي دعامة لمنعها من الحركة. يمكنك استئناف نظام غذائي عادي بمجرد أن تتمكن من ذلك. قد تحتاج إلى متابعة بالأشعة السينية لترى كيف سارت الجراحة. من المحتمل أن تحتاج إلى البقاء بضعة أيام في المستشفى.

قد تشعر بألم شديد بعد الجراحة مباشرة. قد تساعد أدوية الألم في تسكين الألم. يجب أن يبدأ الألم في الاختفاء في غضون أيام قليلة. قد يكون من المفيد الراحة ورفع ساقك قدر الإمكان بعد الجراحة مباشرة.

بعد الجراحة ، من المحتمل أن تحتاج إلى ارتداء جبيرة لبضعة أسابيع. قد تحتاج أيضًا إلى استخدام العكازات لعدة أسابيع. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات حول كيفية تحريك قدمك أثناء التعافي. لن تكون قادرًا على تحميل وزنك بالكامل عليها لبضعة أشهر.

لن تتمكن من رؤية شقك في البداية.لكن أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كان الألم في موقع الشق يزداد سوءًا ، أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة.

تأكد من الاحتفاظ بجميع مواعيد المتابعة الخاصة بك. هذا حتى يتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من تتبع تقدمك. قد يتم استبدال الجبيرة الخاصة بك بجبيرة أو التمهيد بعد أسبوعين من الجراحة. قد يُزال هذا الجبيرة بعد عدة أسابيع من الجراحة. قد تحتاج إلى علاج طبيعي لبضعة أشهر. هذا لمساعدتك في الحفاظ على قوتك في الكاحل والساق. قد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن تتمكن من العودة إلى جميع أنشطتك العادية.

تأكد من اتباع جميع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الأدوية والعناية بالجروح والتمارين. سيساعد هذا في التأكد من أن الجراحة تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

الخطوات التالية

قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:

• اسم الاختبار أو الإجراء
• سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
• ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
• مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
• ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
• متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
• من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
• ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
• أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
• متى وكيف ستحصل على النتائج
• بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
• كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء