المحتوى
- ما هي خيارات علاج الوذمة اللمفية؟
- هل يمكنك شرح الخيارات الجديدة للنساء المصابات بالسرطان ويعانين الآن من الوذمة اللمفية؟
- من الذي يكون مرشحًا جيدًا لإجراء TBAR؟
- ما هي فترة التوقف بعد الجراحة؟
- هل يغطي التأمين TBAR؟
- هل توجد علاجات جراحية أخرى للوذمة اللمفية؟
واجه جسمك الكثير من التحديات. لقد تم علاجك من سرطان الثدي ، والذي ربما اشتمل على استئصال الثدي وعلاجات أخرى مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. وربما أدى استئصال الثدي إلى حدوث وذمة لمفية ، وهي تورم في الأوعية اللمفاوية. نتيجة لذلك ، قد يكون لديك ذراع متورمة.
إذا كنت تفكر في إعادة بناء الثدي كجزء من تعافيك ، لكن الوذمة اللمفية أصبحت الآن مصدر قلق ، فهناك العديد من الخيارات التي يجب وضعها في الاعتبار. تجيب ميشيل ماناهان ، الأستاذة المساعدة في الجراحة التجميلية والترميمية ، على أسئلة حول الابتكارات في إعادة الإعمار من علاج سرطان الثدي الذي يعالج أيضًا الوذمة اللمفية.
ما هي خيارات علاج الوذمة اللمفية؟
الخطوة الأولى في علاج الوذمة اللمفية هي الضغط والرفع ، ولكن بناءً على الأعراض التي تعاني منها ، قد يوصي طبيبك بخيارات جراحية. تحدث إلى طبيبك حول الأعراض المحددة الخاصة بك حتى يتمكن من وضع خطة علاج تناسب احتياجاتك على أفضل وجه.
هل يمكنك شرح الخيارات الجديدة للنساء المصابات بالسرطان ويعانين الآن من الوذمة اللمفية؟
الخبر السار هو أنه يمكنك الآن علاج الوذمة اللمفية وإعادة بناء الثدي (الثديين) في نفس الوقت.
إعادة البناء الذاتي للثدي (TBAR) هي تقنية يستخدم فيها الجراح أنسجة جسمك ، عادةً من جدار البطن ("موقع المتبرع") ، لإعادة بناء ثدي جديد. تتضمن الأنسجة المنقولة بعضًا من العقد الليمفاوية الخاصة بك من جدار البطن. عند نقلها إلى ثديك ، ستساعد هذه العقد الليمفاوية في تصريف السائل الليمفاوي وعلاج الوذمة اللمفية الناتجة عن استئصال الثدي. في غرفة العمليات ، سيؤكد الجراح أن هذه الغدد الليمفاوية لا تصرف السائل اللمفاوي إلى ساقيك ، مما قد يتسبب في حدوث وذمة لمفية في الساقين. هناك أيضًا خيارات أخرى لإعادة بناء الثدي لمناقشتها مع جراح التجميل.
من الذي يكون مرشحًا جيدًا لإجراء TBAR؟
نظرًا لأن الإجراء يتضمن إعادة بناء الثدي بأنسجتك الخاصة ، لم يسبق للمرشحين الجيدين إجراء هذا النوع من إعادة البناء. يمكن للمرضى الذين لم يخضعوا لإعادة الإعمار أو إعادة البناء الفاشلة أو إعادة البناء القائمة على الزرع التفكير في التحول إلى هذا النوع من إعادة البناء للمساعدة في علاج الوذمة اللمفية.
ما هي فترة التوقف بعد الجراحة؟
يمكنك توقع البقاء في المستشفى لبضعة أيام بعد هذا النوع من الجراحة. عندما تعود إلى المنزل ، من المحتمل أن تشعر بالرغبة في الانخراط في معظم أنشطة الحياة اليومية ، لكننا نوصيك بتجنب الأنشطة الشاقة لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد الجراحة. قد تشعر بمزيد من التعب والالتهاب لعدة أسابيع بعد العملية.
هل يغطي التأمين TBAR؟
عادة نعم.
هل توجد علاجات جراحية أخرى للوذمة اللمفية؟
قد يكون بعض المرضى مرشحين أفضل لأنواع أخرى من العمليات الجراحية لمحاولة علاج الوذمة اللمفية. غالبًا ما تتضمن هذه الجراحة جراحة للمرضى الخارجيين. تشمل الخيارات:
- استخدام مجهر وعدة شقوق صغيرة في الذراع مع الوذمة الليمفاوية لربط الأوردة الصغيرة بالأوعية اللمفاوية للمساعدة في إعادة توجيه السائل اللمفاوي.
- استخدام شفط الدهون لاستخراج الأنسجة الدهنية المتراكمة في الذراعين والساقين بأقل قدر من التدخل الجراحي.