سرطان الرأس والرقبة في الموقع الأساسي غير المعروف

المحتوى

• ما هو سرطان الرأس والعنق المجهول الموقع الأولي؟
• ما هي أعراض سرطان الرأس والعنق المجهول الموقع الأولي؟
• كيف يتم تشخيص سرطان الرأس والعنق المجهول الموقع الأولي؟
• كيف يتم علاج سرطان الرأس والعنق المجهول الموقع الأولي؟

الخبراء المميزون:

• 

  Wojtek Mydlarz ، (دكتور في الطب)

ما هو سرطان الرأس والعنق المجهول الموقع الأولي؟

عادةً ما يظهر سرطان الرأس والعنق في موقع أولي غير معروف على شكل كتلة في الرقبة ، وهي علامة على انتشار السرطان إلى واحدة أو أكثر من الغدد الليمفاوية في الرقبة. أصل الورم الخبيث (انتشار السرطان من منطقة إلى أخرى) غير واضح لأنه في كثير من الأحيان لا توجد أعراض أخرى مرتبطة به غير كتلة الرقبة. الهدف من جراح الرأس والرقبة هو إيجاد وعلاج موقع السرطان نفسه والورم النقيلي (العقد الليمفاوية في الرقبة).

ما هي أعراض سرطان الرأس والعنق المجهول الموقع الأولي؟

غالبًا ما لا يعاني المرضى من أعراض بخلاف كتلة الرقبة. أحيانًا ما توفر صعوبة البلع أو ألم الحلق أو ألم الأذن أدلة بشأن موقع منشأ السرطان الأساسي.

كيف يتم تشخيص سرطان الرأس والعنق المجهول الموقع الأولي؟

يتم إجراء خزعة من كتلة العنق لتحديد ما إذا كانت سرطانية. مزيد من التقييم أمر بالغ الأهمية لمحاولة تحديد الموقع الدقيق لأصل السرطان. بعد الفحص الدقيق والتنظير الداخلي للفم والحلق ، سيبدأ طبيبك في البحث عن أصل النقائل باستخدام تقنية التصوير (التصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة المقطعية ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني / التصوير المقطعي المحوسب). إذا كان لدى المريض تاريخ من سرطانات الجلد التي تمت إزالتها أو حرقها في الماضي ، فقد يكون من الضروري إجراء تقييم جلدي.

إذا لم يُظهر التصوير بوضوح منشأ النقائل ، فسيخضع المرضى للفحص والخزعات تحت التخدير العام. يتم إجراء هذه الخزعات لأخذ عينات من المناطق الأكثر احتمالًا في الفم أو الحلق التي قد يتواجد فيها السرطان الأصلي.

كيف يتم علاج سرطان الرأس والعنق المجهول الموقع الأولي؟

تتمثل الخطوة الأولى والأكثر أهمية في العلاج في العثور على المكان الذي نشأ فيه السرطان ، حيث سيساعد ذلك في تخطيط العلاج.

إذا تم اكتشاف موقع السرطان بنجاح ، فسيتم البدء في العلاج المناسب لمصدر الورم المحدد.

ومع ذلك ، إذا لم يتم اكتشاف أصل بعد التصوير وإجراء فحوصات وخزعات أكثر شمولاً ، فسيتم وضع خطة علاج باستخدام المعلومات التي تم جمعها من خزعات العنق. سوف يقوم اختبار HPV و EBV و p16 بإبلاغ هذه القرارات. قد يخضع المرضى في هذه الحالة لعملية جراحية أو علاج إشعاعي في المنطقة التي تظهر فيها كتلة الرقبة والمناطق التي يُرجح أن نشأ فيها السرطان. قد يستفيدون من العلاج الكيميائي كما هو محدد من خلال المناقشة مع أطباء الأورام كجزء من فريق الأورام متعدد التخصصات.

تتم مناقشة توصيات العلاج بعناية بين جراحي الرأس والرقبة وأخصائيي علاج الأورام بالإشعاع وأطباء الأورام.