حساسية الغلوتين ومخاطر السرطان

المحتوى

• ارتفاع معدل الوفيات بسبب السرطان بشكل عام لدى الأفراد الذين يعانون من حساسية الجلوتين
• لم تجد الدراسة الثانية أي خطر متزايد للإصابة بالسرطان

أظهرت الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالداء البطني لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بأنواع معينة من السرطان. ولكن هل الأشخاص المصابون بحساسية الغلوتين غير البطنية معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالسرطان؟ إليك ما نعرفه (ولا نعرفه).

لا تزال الأبحاث حول حساسية الغلوتين في مهدها - في الواقع ، لم يتحد الأطباء بعد حول تعريف الحالة ، ولا تزال هناك طريقة مقبولة لتشخيصها. لذلك ، نظرت القليل من الدراسات على وجه التحديد في خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الذين تم تحديدهم على أنهم حساسون للغلوتين.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدراستين الرئيسيتين اللتين تم إجراؤهما تتعارض مع بعضهما البعض: تُظهر إحداهما زيادة خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان ، بينما تُظهر الأخرى عدم وجود مخاطر عامة متزايدة. من المحتمل أن يكون التناقض ناتجًا عن طرق الدراسة (استخدمت كل دراسة تعريفًا مختلفًا لحساسية الغلوتين) ، لكن من الواضح أن العديد من الأسئلة حول حساسية الغلوتين ومخاطر الإصابة بالسرطان لم تتم الإجابة عليها بعد.

ارتفاع معدل الوفيات بسبب السرطان بشكل عام لدى الأفراد الذين يعانون من حساسية الجلوتين

في تجربة طبية كبيرة أجريت في أيرلندا ، وجد الباحثون المزيد من الوفيات الناجمة عن السرطان - بالإضافة إلى المزيد من الوفيات من جميع الأسباب - في الأشخاص الذين حددوا أنهم حساسون للغلوتين.

نظر الباحثون في معدلات الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الذين يُعتبرون "حساسين للجلوتين" ، والتي عرّفوها على أنها شخص لديه اختبار دم إيجابي AGA-IgA أو AGA-IgG (مما يعني أن أجهزتهم المناعية كانت تتفاعل مع الغلوتين) ، ولكن النتائج سلبية على EMA - اختبار الدم IgA ، وهو خاص بنوع الضرر المعوي الموجود في مرض الاضطرابات الهضمية. (تشير اختبارات الدم AGA-IgA و AGA-IgG إلى وجود أجسام مضادة ضد بروتين الغلوتين ، ولكن لا يمكنها تحديد ما إذا كان هناك تلف في الأمعاء).

كانت معدلات الإصابة بالسرطان لدى السكان الذين يعانون من حساسية الغلوتين أعلى من المعتاد ، لكن هذا لا يروي القصة كاملة: كان لدى الرجال في المجموعة خطر أعلى بكثير من المعتاد لجميع أنواع السرطان ، في حين أن النساء كان لديهن خطر أقل بشكل عام ، على ما يبدو بسبب لخطر أقل للإصابة بسرطان الثدي. كتب المؤلفون أنه ليس من الواضح سبب تعرض النساء المصابات بحساسية الغلوتين لخطر أقل من المتوسط ​​للإصابة بسرطان الثدي ، لكنه قد ينتج عن ضعف الجهاز المناعي العام.

لم يكن هناك عدد كافٍ من الأشخاص الذين شملتهم الدراسة لاستنباط الارتباطات بأنواع محددة أخرى من السرطان ، باستثناء سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين - بدا أن خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين مرتفع في الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين ، وكان هناك وجدت الدراسة زيادة كبيرة في خطر الوفاة من سرطان الغدد الليمفاوية لدى الأشخاص المصابين بهذه الحالة.

أخيرًا ، ازداد إجمالي الوفيات والوفيات الناتجة عن السرطان تحديدًا لدى الأشخاص المصابين بحساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية - ولكن مرة أخرى ، ليس من الواضح سبب ذلك. أوصى الباحثون بإجراء مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كان السبب هو حساسية الغلوتين نفسها أو بعض الحالات الأخرى.

لم تجد الدراسة الثانية أي خطر متزايد للإصابة بالسرطان

في غضون ذلك ، بحث الباحثون في السويد في السجلات الطبية للعثور على عدد الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية والتهاب الأمعاء (وهي حالة يمكن أن تسبق مرض الاضطرابات الهضمية) ومرض الاضطرابات الهضمية الكامن (لا يعتبر مرض الاضطرابات الهضمية الكامل الذي يتطلب نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين) كان مصابًا بسرطان الجهاز الهضمي ، بما في ذلك سرطان البلعوم والمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والقولون والمستقيم والكبد أو البنكرياس.

ووجدت الدراسة أن خطر الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي في المجموعات الثلاث - أولئك المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية والداء البطني الكامن والتهاب الأمعاء - قد ازداد في السنة الأولى بعد التشخيص في جميع الحالات الثلاثة ، ولكن ليس في السنوات التالية. لاحظ المؤلفون أن الزيادة في معدلات الإصابة بالسرطان في العام الأول يمكن أن ترجع جزئيًا إلى حقيقة أن السرطان كان يسبب أعراضًا أدت في النهاية إلى تشخيص آخر.

"على الرغم من أن المرء قد يجادل بأن انخفاض خطر الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي في مرض الاضطرابات الهضمية بعد السنة الأولى من المتابعة يرجع إلى اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، إلا أن هذا غير مرجح لأن نمطًا مشابهًا لوحظ أيضًا في الالتهاب ومرض الاضطرابات الهضمية الكامنة. وكتب الباحثون في السويد ان مرضى الالتهاب والداء البطني الكامن لم يتلقوا تقليديا حمية خالية من الغلوتين.

الحد الأدنى

إذن ماذا يخبرنا هذا عن مخاطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين؟

لسوء الحظ ، ليس كثيرًا. يبدو أن حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، لم يتم إجراء أبحاث كافية لتحديد ما إذا كان هذا صحيحًا أم لا أو ما إذا كان اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين يمكن أن يقلل من مخاطر هذه الحالة ، كما قد يحدث مع مرض الاضطرابات الهضمية.