المحتوى
داء الشيغيلات هو مرض معد تسببه مجموعة من البكتيريا تسمى الشيغيلة. كل عام ، يتم الإبلاغ عن حوالي 18000 حالة من داء الشيغيلات في الولايات المتحدة. نظرًا لأن العديد من الحالات الخفيفة لا يتم تشخيصها أو الإبلاغ عنها ، فقد يكون العدد الفعلي للعدوى أكبر بعشرين مرة. يعد داء الشيغيلات شائعًا بشكل خاص في الأماكن التي تكون فيها النظافة سيئة ويمكن أن تجتاح مجتمعات بأكملها في بعض الأحيان. تنتشر عدوى الشيغيلا في الصيف أكثر من الشتاء. الأطفال ، وخاصة الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 4 سنوات ، هم الأكثر عرضة للإصابة بالشيغيلا. ترتبط العديد من الحالات بانتشار المرض في أماكن رعاية الأطفال ، والعديد منها ناتج عن انتشار المرض في العائلات التي لديها أطفال صغار.في العالم النامي ، تعتبر الشيغيلة أكثر شيوعًا وهي موجودة في معظم المجتمعات في معظم الأوقات.
بمجرد إصابة شخص ما بداء الشيغيلات ، فمن غير المحتمل أن يصاب بهذا النوع المحدد من الشيغيلا مرة أخرى لعدة سنوات على الأقل. ومع ذلك ، لا يزال بإمكانهم الإصابة بأنواع أخرى من الشيغيلا.
أعراض عدوى الشيغيلا
تبدأ الأعراض بعد يوم أو يومين من تعرض الضحايا لبكتيريا الشيغيلا وعادة ما يتم حلها في غضون 5 إلى 7 أيام. قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين ، لكنهم قد يستمرون في نقل بكتيريا الشيغيلا إلى الآخرين. قد تشمل الأعراض:
- إسهال (غالبًا دموي)
- حمى
- تقلصات المعدة
- الجفاف (قد يتطور بعد الإسهال)
في بعض الأشخاص ، وخاصة الأطفال الصغار وكبار السن ، يمكن أن يكون الإسهال شديدًا لدرجة أن الضحية تحتاج إلى دخول المستشفى.
قد تترافق العدوى الشديدة مع ارتفاع درجة الحرارة أيضًا مع نوبات الصرع لدى الأطفال أقل من عامين.
حوالي 3 في المائة من الأشخاص المصابين بنوع واحد من الشيغيلا ، الشيغيلا فلكسنري ، سيصابون لاحقًا بالتهاب المفاصل التفاعلي. أعراض التهاب المفاصل التفاعلي هي:
- ألم في المفاصل
- تهيج العين
- تبول مؤلم
ينتج التهاب المفاصل التفاعلي عن رد فعل لعدوى الشيغيلا الذي يحدث فقط في الأشخاص المهيئين وراثيًا للإصابة به. يمكن أن تستمر لأشهر أو سنوات ، ويمكن أن تؤدي إلى التهاب المفاصل المزمن الذي يصعب علاجه.
علاج عدوى الشيغيلا
يمكن أن يؤدي الإسهال الناجم عن داء الشيغيلات إلى الجفاف ، والذي قد يحتاج إلى العلاج بالسوائل الوريدية. عندما يتأثر العديد من الأشخاص في المجتمع ، تستخدم المضادات الحيوية أحيانًا بشكل انتقائي لعلاج الحالات الأكثر خطورة فقط. من المحتمل أن تؤدي العوامل المضادة للإسهال إلى تفاقم المرض ويجب تجنبها.
انتشار الشيغيلة
توجد الشيغيلا في براز الإسهال للأشخاص المصابين أثناء مرضهم ولمدة أسبوع أو أسبوعين بعد ذلك. تنتقل معظم عدوى الشيغيلا من براز أو أصابع متسخة لشخص ما إلى فم شخص آخر ، عادة من سوء النظافة وعادات غسل اليدين ، خاصة بين الأطفال الصغار الذين لم يتم تدريبهم بشكل كامل على استخدام المرحاض. أفراد الأسرة ورفاق اللعب لهؤلاء الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالعدوى.
يمكن الحصول على عدوى الشيغيلا من تناول طعام ملوث. يمكن أيضًا الإصابة بعدوى الشيغيلا عن طريق الشرب أو السباحة في المياه الملوثة. قد يتلوث الماء إذا تسربت مياه الصرف الصحي إليه ، أو إذا سبح فيه شخص مصاب بداء الشيغيلات.
منع عدوى الشيغيلا
- لا يوجد لقاح للوقاية من داء الشيغيلات.
- يجب على الأشخاص المصابين بداء الشيغيلات عدم تحضير الطعام أو سكب الماء للآخرين حتى يتبين أنهم لم يعودوا يحملون بكتيريا الشيغيلا.
- تمنع الاحتياطات الأساسية لسلامة الغذاء ومعالجة مياه الشرب المنتظمة داء الشيغيلات. في شواطئ السباحة ، وجود عدد كافٍ من الحمامات بالقرب من منطقة السباحة يساعد على منع تلوث المياه.
- يمكن أن تمنع الاحتياطات البسيطة التي يتم اتخاذها أثناء السفر إلى العالم النامي الإصابة بداء الشيغيلات. اشرب فقط الماء المعالج أو المغلي ، وتناول فقط الأطعمة الساخنة المطبوخة أو الفواكه التي تقشرها بنفسك. نفس الاحتياطات تمنع إسهال المسافر بشكل عام. "اغليه ، اطهيه ، قشره ، أو انسى الأمر!"
- اغسل يديك بالصابون بعناية وبشكل متكرر ، خاصة بعد الذهاب إلى الحمام وبعد تغيير الحفاضات وقبل تحضير الأطعمة أو المشروبات
- تخلص من الحفاضات المتسخة بشكل صحيح
- تطهير مناطق تغيير الحفاضات بعد استخدامها
- إبقاء الأطفال المصابين بالإسهال بعيدًا عن أماكن رعاية الأطفال
- الإشراف على غسل اليدين للأطفال الصغار والأطفال الصغار بعد استخدام المرحاض
- تجنب شرب مياه البركة.