خيارات علاج عيوب الغضروف في الركبة

المحتوى

• هل عيب الغضروف هو نفسه التهاب المفاصل؟
• ما هي خيارات العلاج لمريض يعاني من عيب في الغضروف؟
• الكسر الدقيق
• نقل الغضروف
• زرع الغضروف

عيب الغضروف هو منطقة بها تلف في الغضروف. يمكن أن يكون سبب عيب الغضروف بسبب الصدمة ونخر العظم والتهاب العظم الغضروفي وحالات أخرى. تظهر عيوب الغضروف بشكل أكثر شيوعًا في مفصل الركبة ، حيث يحدث غالبًا بسبب الصدمة ويُلاحظ ارتباطه بإصابات الأربطة ، مثل تمزق الرباط الصليبي الأمامي.

هل عيب الغضروف هو نفسه التهاب المفاصل؟

لا! هذا مهم جدًا لفهمه ، لأن علاجات عيب الغضروف وعلاج التهاب المفاصل مختلفان تمامًا. علاجات عيوب الغضاريف ليست مناسبة ، تحت أي ظرف من الظروف ، للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المنتشر في المفاصل. سيؤدي إجراء أي من الإجراءات التالية لمريض التهاب المفاصل إلى نتائج سيئة.

ما هي خيارات العلاج لمريض يعاني من عيب في الغضروف؟

يبدأ علاج عيب الغضروف دائمًا بالعلاجات المحافظة. وتشمل هذه الأدوية ، والعلاج الطبيعي ، وربما الحقن ، وخيارات أخرى. إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فإن بعض الخيارات تشمل:

الكسر الدقيق

الكسر الدقيق هو علاج يستخدم لتحفيز الجسم على نمو الغضروف في منطقة متضررة. في إجراء الكسر الدقيق ، يتم اختراق الطبقة الخارجية الصلبة من العظام لكشف الطبقات الداخلية للعظام حيث توجد خلايا النخاع. يمكن لهذه الخلايا بعد ذلك الوصول إلى المنطقة التالفة وملء فجوة الغضروف.

• الايجابيات: الكسر المجهري هو الأقل تدخلاً من بين هذه الخيارات ، حيث يتطلب عملية جراحية واحدة فقط ويمكن إكماله بالكامل بالتنظير المفصلي. إنه إجراء آمن وموثوق ، وكانت النتائج جيدة في معظم المرضى.
• سلبيات: يختلف الغضروف الجديد الذي يملأ الفجوات في إجراء الكسر الدقيق عن غضروف المفصل الطبيعي ، وهناك مخاوف من أنه لن يصمد بمرور الوقت. يجب أن يكون المرضى على استعداد للمشاركة في إعادة التأهيل بعد الجراحة ، والتي تشمل فترة من تحمل الوزن المحدود.

نقل الغضروف

يتضمن نقل الغضروف تحريك الغضروف من الأجزاء السليمة بالمفصل إلى المناطق المتضررة. يتم إزالة سدادات صغيرة من الغضروف ، مع جزء من العظم تحته ، ونقلها إلى منطقة التلف ، ويتم أخذ السدادات من مناطق المفصل حيث لا تكون هناك حاجة لسطح الغضروف.

• الايجابيات: إن نقل الغضروف هو الأنسب للمرضى الذين يعانون من تلف الغضروف البؤري (الصغير). يستخدم هذا الإجراء أنسجة غضروفية سليمة وتتناسب المنطقة التالفة فورًا مع غضروف جيد.
• سلبيات: لا يتم استخدام نقل الغضروف حاليًا إلا في مفصل الركبة (ونادرًا جدًا في الكاحل) للأفراد الذين يعانون من تلف الغضروف في منطقة صغيرة ، وليس التهاب المفاصل على نطاق واسع. يجب أن يكون عيب الغضروف صغيرًا بدرجة كافية بحيث تملأ السدادات المنطقة التالفة بشكل كافٍ.

زرع الغضروف

زرع الغضروف ، يسمى أيضًا زرع الخلايا الغضروفية الذاتية (ACI) ، هو إجراء جديد يستخدم لتنمية خلايا الغضروف ، حيث يقوم الجراح بإزالة بعض الخلايا الغضروفية للنمو في مختبر توسيع خلايا الغضروف. بمجرد أن يتم زراعة عدد كافٍ من الخلايا صناعياً ، يتم إعادة زرعها في المفصل التالف.

• الايجابيات: النظرية هي أنه إذا لم نتمكن من جعل الغضروف ينمو داخل جسم الإنسان (في الجسم الحي) ، فيمكننا زراعته في الخارج (في المختبر) ثم إعادة وضعه مرة أخرى. تشير الدراسات قصيرة المدى إلى بعض الآثار الجانبية الضارة لزرع الغضروف .
• سلبيات: كما هو الحال مع نقل الغضروف ، لا يُستخدم زرع الغضروف حاليًا إلا في مفصل الركبة للأفراد الذين يعانون من تلف في منطقة صغيرة من الغضروف ، وليس التهاب المفاصل على نطاق واسع. تتضمن زراعة الغضروف عمليات جراحية متعددة ، ويمكن أن تستغرق إعادة التأهيل الكامل أكثر من عام.

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني
• نص