المحتوى
إذا تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك مؤخرًا بسرطان المثانة ، فمن المهم قضاء بعض الوقت في معالجة المعلومات. بينما قد تمر بمجموعة من المشاعر ، من الغضب إلى عدم التصديق ، يجب أن تشعر بالاطمئنان لأنك تتخذ بالفعل الخطوات الأولى اللازمة للتعامل مع تشخيصك الجديد - أي التعرف عليه.في هذه النظرة العامة على سرطان المثانة ، سنناقش أساسيات المثانة ودورها في جهاز المسالك البولية ، وكيف يتطور السرطان هناك ، والمصطلحات الشائعة المستخدمة لوصف أنواع مختلفة من الحالة. تأكد من أنك مجهز بالكامل لإجراء مناقشة مستنيرة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
جهاز المسالك البولية
يتكون الجهاز البولي من الأعضاء التالية:
- الكلى
- الحالب
- مثانة
- الإحليل
- غدة البروستاتا (للرجال فقط)
الكلى عبارة عن عضوين على شكل حبة الفول يقعان في الجزء الخلفي من البطن ، تحت الحجاب الحاجز على الجانب الأيسر ، وتحت الكبد على الجانب الأيمن. لديهم ثلاث وظائف رئيسية:
- تصفية النفايات من الدم
- صنع البول
- تنظم كلاً من ضغط الدم وتوازن الملح والماء
عندما تنتج الكلى البول ، فإنه ينتقل عبر أنبوب متصل بكل كلية ، يسمى الحالب. الحالب مبطن بالعضلات والأعصاب التي تعمل على دفع البول إلى أسفل إلى المثانة.
المثانة عبارة عن عضو عضلي أجوف يخزن البول حول كوبين في وقت واحد ويقع في الحوض. عندما تتبول ، يؤدي انقباض المثانة ، الذي يتحكم فيه الدماغ والحبل الشوكي ، إلى خروج البول من المثانة إلى مجرى البول ، وهو القناة التي تنقل البول إلى خارج الجسم.
عند الرجال والنساء ، يؤدي الإحليل نفس الوظيفة. على الرغم من أن الإحليل عند الرجال يمر عبر غدة البروستاتا ، وهي عضو في حجم الجوز يقع بالقرب من أسفل المثانة. بينما تتدخل غدة البروستاتا في خصوبة الرجل ، فإنها لا تساهم كثيرًا في تدفق البول عند الرجل.
أنواع سرطان المثانة
سواء تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك بسرطان المثانة (أو كنت ترغب ببساطة في معرفة المزيد عنه) ، فمن المهم أن تظل استباقيًا في المثانة والصحة العامة. تعرف على ما تستطيع ، ولكن حاول ألا تغوص كثيرًا في التفاصيل.
التزم بالصورة الكبيرة ، أرسل بعضًا من هذه المصطلحات بعيدًا ، وتأكد من معالجة أي أسئلة أو مخاوف مع طبيبك. فيما يلي بعض الأنواع المختلفة لسرطان المثانة وما تحتاج إلى معرفته.
سرطان الظهارة البولية
سرطان الظهارة البولية (المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا الانتقالية) هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المثانة ، ويحدث في حوالي 95 بالمائة من المرضى. وله نوعان فرعيان:
- السرطان الحليمي
- سرطان مسطح
تصف هذه الأنواع الفرعية كيف يظهر السرطان وينمو داخل المثانة. يشبه السرطان الحليمي شكل الإصبع وينمو من الطبقة الداخلية للمثانة ، وهي القناة البولية ، باتجاه المركز.ولأنها تنمو باتجاه المركز ، فإنها تميل إلى تجنب غزو الطبقات الخارجية للمثانة.
في المقابل ، يبدو السرطان المسطح وكأنه كتلة مسطحة أو نمو مستلق على السطح الأعمق للمثانة. على عكس السرطانات الحليمية ، فإنها لا تنمو باتجاه المركز.
سرطان الخلايا الحرشفية
إلى جانب سرطان الظهارة البولية ، هناك أنواع أخرى من سرطانات المثانة غير البولية ، ولكنها ليست شائعة جدًا. على سبيل المثال ، ما يقرب من 1 في المائة إلى 2 في المائة فقط من سرطانات المثانة هي سرطانات الخلايا الحرشفية ، وهي تبدأ في خلايا نحيفة ومسطحة تسمى الخلايا الحرشفية والتي قد تتشكل في المثانة بعد عدوى طويلة الأمد.
أحد الأمثلة الكلاسيكية على سرطان الخلايا الحرشفية في المثانة هو الشخص المصاب بالطفيلي البلهارسيا الهيماتوبيوم ، وجدت في أفريقيا والشرق الأوسط. قد تكون التهابات المسالك البولية المزمنة أو التهيج الناجم عن القسطرة الساكنة من عوامل الخطر لتطويرها.
غدية
هذا النوع نادر الحدوث ، حيث يمثل حوالي 1٪ من جميع سرطانات المثانة في الولايات المتحدة. مثل سرطان الخلايا الحرشفية ، العدوى بالطفيلي البلهارسيا الدموي أو يمكن أن يزيد التهيج المزمن للمثانة من فرصة إصابة الشخص بالسرطان الغدي.
أنواع أخرى
هناك أنواع أخرى أقل شيوعًا من سرطان المثانة: أقل من 1 في المائة من سرطانات المثانة هي سرطانات الخلايا الصغيرة والساركوما نادرة جدًا. بغض النظر عن النوع ، فإن العلاج مشابه عمومًا لسرطان المثانة في مراحله المبكرة ، على الرغم من العلاج الكيميائي ربما يختلف.
الأسباب
تتكون الأعضاء من خلايا ، وفي العضو السليم ، تنمو الخلايا وتنقسم بطريقة منظمة ومنظمة. ولكن ، في بعض الأحيان ، عندما تبدأ الخلايا داخل العضو في النمو والانقسام بطريقة لا يمكن السيطرة عليها ، قد يحدث السرطان.
تستمر هذه الخلايا السرطانية في التكاثر ، وتشكل في النهاية ورمًا أو كتلة يمكن أن تغزو الأنسجة السليمة القريبة ، مما يؤثر على وظيفتها وربما تسبب أعراضًا (مثل الدم في البول أو الألم). إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يدخل السرطان إلى مجرى الدم و / أو العقد الليمفاوية القريبة وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
تتكون المثانة من طبقات متعددة وتتكون كل طبقة من خلايا مختلفة تؤدي وظيفة مختلفة. تُدعى الطبقة الأعمق من المثانة ، وهي الطبقة البولية ، حيث تبدأ معظم سرطانات المثانة.
تسمى الخلايا الموجودة في الطبقة الأعمق بالخلايا الانتقالية ، وهذا هو السبب في أنك ربما سمعت بمصطلح سرطان الخلايا الانتقالية أو سرطان الظهارة البولية. (السرطان هو كلمة أخرى للسرطان). تتمدد الخلايا الانتقالية عندما تمتلئ المثانة بالبول وتتقلص عندما تكون المثانة فارغة.
خارج مجرى البول مباشرة توجد طبقة رقيقة من الأوعية الدموية والأعصاب تليها طبقة عضلية سميكة ثم طبقة من الدهون. مع نمو سرطان المثانة ، يمكن أن يتوسع في هذه الطبقات أو من خلالها.
بمجرد أن ينتشر سرطان المثانة إلى الطبقة العضلية السميكة ، فإنه يعتبر غازيًا ، مما يعني أنه من الصعب علاجه. يسهل علاج سرطان المثانة السطحي أو غير الغازي ، حيث يتم احتواؤه.
الصورة الكبيرة هنا هي أنه كلما زاد انتشار سرطان المثانة ، أصبح أكثر تقدمًا وزادت صعوبة علاجه. في النهاية ، يمكن أن ينتشر سرطان المثانة إلى مناطق خارج المثانة أو حتى إلى أعضاء أخرى ، مثل العظام أو الكبد أو الرئتين. هذه العملية تسمى نمو ثانوي لورم خبيث.
تدخين السجائر هو أكبر عامل خطر للإصابة بسرطان الظهارة البولية. يمثل نصف جميع حالات المرض في الولايات المتحدة.
دليل مناقشة طبيب سرطان المثانة
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
سرطان المثانة: المراحل والدرجات
يسمى تحديد مدى انتشار سرطان المثانة عند الشخص بالتدريج. هذا جانب مهم جدًا في تقييم الطبيب لأنه يملي خطة علاج الشخص.
مراحل
تتراوح مراحل سرطان المثانة من 0 إلى 4. في المرحلة 0 ، يكون الورم صغيرًا ومحتواة داخل البطانة الداخلية للمثانة. في المرحلة الأولى ، يكون قد انتشر خارج البطانة الداخلية ولكنه لم يصل إلى طبقة العضلات. تلامس أورام المرحلة الثانية طبقة عضلات المثانة ، وقد تنتشر أورام المرحلة الثالثة إلى الغدد الليمفاوية القريبة والأعضاء ، ويمكن العثور على أورام المرحلة 4 في الأعضاء البعيدة مثل الكبد والعظام والرئتين.
تعتبر درجة سرطان المثانة أيضًا جزءًا مهمًا من تقييم الطبيب ويشير إلى كيفية ظهور الخلايا السرطانية تحت المجهر. يمكن أن يكون سرطان المثانة منخفض الدرجة ، مما يعني أن الخلايا السرطانية تبدو أشبه بخلايا المثانة السليمة ، أو مرتفعة - الدرجة: أي أن الخلايا السرطانية تبدو غير طبيعية وليست مثل خلايا المثانة السليمة.
نادرًا ما ينتشر سرطان المثانة منخفض الدرجة في الطبقة العضلية للمثانة ، بينما من المرجح أن ينتشر السرطان عالي الدرجة. بشكل عام ، هذا يعني أن سرطان المثانة منخفض الدرجة يوفر بشكل عام للمرضى فرصة أفضل للشفاء.
كلمة من Verywell
يتطلب التعامل مع سرطان المثانة وقتًا وصبرًا وتوقعًا بأن الطريق قد يكون وعرًا في بعض الأحيان. ولكن مع فريق الرعاية المناسب والسلوك المناسب ، يمكنك أنت أو من تحب التعامل مع ما سيحدث على أفضل وجه. كن استباقيًا بطرح الأسئلة وتأكد من الاستمرار في اتخاذ خيارات صحية يوميًا.
علامات وأعراض سرطان المثانة