المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الإسعافات الأولية
- لا
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- تعليمات المريض
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/16/2017
إصابة الرأس هي أي صدمة في فروة الرأس أو الجمجمة أو المخ. قد تكون الإصابة مجرد عثرة بسيطة في الجمجمة أو إصابة خطيرة في الدماغ.
يمكن أن تكون إصابة الرأس مغلقة أو مفتوحة (اختراق).
- إصابة الرأس المغلقة تعني أنك تلقيت ضربة قاسية للرأس من ضرب جسم ما ، لكن الكائن لم يكسر الجمجمة.
- إصابة مفتوحة أو مخترقة في الرأس تعني أنك أصيبت بجسم كسر الجمجمة ودخل المخ. من المحتمل أن يحدث هذا عندما تتحرك بسرعة عالية ، مثل المرور على الزجاج الأمامي أثناء وقوع حادث سيارة. يمكن أن يحدث أيضا من رصاصة في الرأس.
تشمل إصابات الرأس:
- الارتجاج ، الذي يهتز فيه الدماغ ، هو أكثر أنواع الإصابات الدماغية شيوعًا.
- جروح فروة الرأس.
- كسور الجمجمة.
إصابات الرأس قد تسبب النزيف:
- في أنسجة المخ
- في الطبقات المحيطة بالدماغ (نزيف تحت العنكبوتية ، ورم دموي تحت الجافية ، ورم دموي خارج الجافية)
إصابة الرأس هي سبب شائع لزيارة غرفة الطوارئ. هناك عدد كبير من الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرأس من الأطفال. تمثل إصابات الدماغ المؤلمة (TBI) أكثر من 1 من كل 6 حالات دخول إلى المستشفى مرتبطة بالإصابة كل عام.
الأسباب
تشمل الأسباب الشائعة لإصابة الرأس ما يلي:
- الحوادث في المنزل أو العمل أو في الهواء الطلق أو أثناء ممارسة الرياضة
- السقوط
- الاعتداء الجسدي
- حوادث المرور
معظم هذه الإصابات طفيفة لأن الجمجمة تحمي الدماغ. بعض الإصابات شديدة بما يكفي لإقامة في المستشفى.
الأعراض
قد تتسبب إصابات الرأس في حدوث نزيف في أنسجة المخ والطبقات المحيطة بالمخ (نزيف تحت العنكبوتية ، ورم دموي تحت الجافية ، ورم دموي فوق الجافية).
يمكن أن تحدث أعراض إصابة في الرأس على الفور. أو يمكن أن تتطور الأعراض ببطء على مدار عدة ساعات أو أيام. حتى لو لم يتم كسر الجمجمة ، يمكن للمخ ضرب داخل الجمجمة وكدمات. قد يبدو الرأس جيدًا ، ولكن قد تنجم المشاكل عن حدوث نزيف أو تورم داخل الجمجمة.
من المحتمل أيضًا إصابة الحبل الشوكي في أي صدمة خطيرة.
بعض إصابات الرأس تسبب تغيرات في وظائف المخ. وهذا ما يسمى إصابة الدماغ المؤلمة. الارتجاج هو إصابة خفيفة في الدماغ. يمكن أن تتراوح أعراض الارتجاج من خفيفة إلى شديدة.
الإسعافات الأولية
تعلم التعرف على إصابة خطيرة في الرأس وتقديم الإسعافات الأولية الأساسية يمكن أن ينقذ حياة شخص ما. للحصول على إصابة معتدلة إلى حادة في الرأس ، اتصل بالرقم 911 الأيمن.
الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا كان الشخص:
- يصبح نعسان جدا
- يتصرف بشكل غير طبيعي
- يتطور صداع شديد أو تصلب في الرقبة
- لديه تلاميذ (الجزء المظلم المركزي للعين) بأحجام غير متكافئة
- غير قادر على تحريك الذراع أو الساق
- يفقد وعيه ، حتى لفترة وجيزة
- يتقيأ أكثر من مرة
ثم اتبع الخطوات التالية:
- تحقق من مجرى الهواء ، والتنفس ، والدورة الدموية. إذا لزم الأمر ، تبدأ في إنقاذ التنفس و CPR.
- إذا كان تنفس الشخص ومعدل ضربات القلب طبيعيين ، لكن الشخص فاقد الوعي ، تعامل كما لو كانت هناك إصابة في العمود الفقري. ثبّت الرأس والرقبة بوضع يديك على جانبي رأس الشخص. الحفاظ على الرأس في خط مع العمود الفقري ومنع الحركة. انتظر المساعدة الطبية.
- توقف عن أي نزيف بالضغط بقوة على قطعة قماش نظيفة على الجرح. إذا كانت الإصابة خطيرة ، فاحرص على عدم تحريك رأس الشخص. إذا نقع الدم عبر القماش ، لا تقم بإزالته. ضع قطعة قماش أخرى على الأولى.
- إذا كنت تشك في وجود كسر في الجمجمة ، فلا تمارس ضغطًا مباشرًا على موقع النزيف ، ولا تزيل أي حطام من الجرح. غطي الجرح بصلصة شاش معقمة.
- إذا كان الشخص يتقيأ ، لمنع الاختناق ، فلف رأسه وعنقه وجسمه كوحدة واحدة على جانبهم. هذا لا يزال يحمي العمود الفقري ، الذي يجب أن تفترض دائما أنه أصيب في حالة إصابة في الرأس. غالبا ما يتقيأ الأطفال مرة واحدة بعد إصابة في الرأس. قد لا تكون هذه مشكلة ، ولكن اتصل بالطبيب لمزيد من التوجيه.
- ضع عبوات ثلج على المناطق المتورمة.
لا
اتبع هذه الاحتياطات:
- لا تغسل جرحًا عميقًا أو ينزف كثيرًا.
- لا تقم بإزالة أي شيء يخرج من الجرح.
- لا تقم بتحريك الشخص إلا إذا لزم الأمر.
- لا تهز الشخص إذا بدا عليه الوهن.
- لا تقم بإزالة خوذة إذا كنت تشك في إصابة خطيرة في الرأس.
- لا تلتقط طفلاً سقطت عليه أي علامة على إصابة في الرأس.
- لا تشرب الكحول في غضون 48 ساعة من إصابة خطيرة في الرأس.
يجب علاج إصابة خطيرة في الرأس تنطوي على نزيف أو تلف في المخ في المستشفى.
لإصابة خفيفة في الرأس ، قد لا تكون هناك حاجة للعلاج. ومع ذلك ، راقب أعراض إصابة في الرأس ، والتي قد تظهر لاحقًا.
سوف يشرح موفر الرعاية الصحية الخاص بك ما يمكن توقعه ، وكيفية إدارة أي صداع ، وكيفية علاج الأعراض الأخرى ، ومتى تعود إلى الرياضة ، والمدرسة ، والعمل ، وغيرها من الأنشطة ، والعلامات أو الأعراض التي تقلقك.
- يجب مراقبة الأطفال وإجراء تغييرات على النشاط.
- يحتاج البالغين أيضًا إلى مراقبة وثيقة وتغييرات في النشاط.
يجب على كل من البالغين والأطفال اتباع تعليمات الموفر حول متى سيكون من الممكن العودة إلى الرياضة.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بالرقم 911 على الفور إذا:
- هناك نزيف حاد في الرأس أو الوجه.
- الشخص مرتبك أو متعب أو فاقد الوعي.
- توقف الشخص عن التنفس.
- تشك في إصابة خطيرة في الرأس أو الرقبة ، أو يصاب الشخص بأية علامات أو أعراض إصابة خطيرة في الرأس.
الوقاية
ليس كل إصابات الرأس يمكن الوقاية منها. يمكن أن تساعدك الخطوات البسيطة التالية في الحفاظ على سلامتك أنت وطفلك:
- دائما استخدام معدات السلامة خلال الأنشطة التي يمكن أن تسبب إصابة في الرأس. وتشمل هذه أحزمة الأمان وخوذات الدراجات أو الدراجات النارية والقبعات الصلبة.
- تعلم واتبع توصيات سلامة الدراجات.
- لا تشرب ولا تقود ، ولا تسمح لنفسك أن تقود من قبل شخص تعرفه أو تشك في أنه كان يشرب الخمر أو أنه ضعيف بطريقة أخرى.
أسماء بديلة
إصابة الدماغ؛ صدمات الرأس
تعليمات المريض
- ارتجاج في البالغين - التفريغ
- ارتجاج في البالغين - ماذا تسأل طبيبك
- ارتجاج في الأطفال - التفريغ
- ارتجاج في الأطفال - ماذا تسأل طبيبك
- منع إصابات الرأس في الأطفال
صور
ارتجاج في المخ
خوذة دراجة - الاستخدام السليم
إصابة بالرأس
نزيف داخل المخ - الاشعة المقطعية
مؤشرات إصابة الرأس
المراجع
Liebig CW ، Congeni JA. إصابات الدماغ المرتبطة بالرياضة (ارتجاج). In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 688.
Papa L، Goldberg SA. صدمات الرأس. In: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 34.
تاريخ المراجعة 10/16/2017
تم التحديث بواسطة: جيسي بوركي ، MD ، FACEP ، FAAEM ، الطبيب المعالج في FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Hospital ، بوفالو ، نيويورك. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.