التهاب الزائدة الدودية

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/4/2017

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب الزائدة الدودية. التذييل عبارة عن كيس صغير متصل بالأمعاء الغليظة.

الأسباب

التهاب الزائدة الدودية هو سبب شائع جدا لجراحة الطوارئ. غالبًا ما تحدث المشكلة عندما يتم حظر التذييل بواسطة البراز أو كائن غريب أو نادراً ما يكون ورمًا.

الأعراض

يمكن أن تختلف أعراض التهاب الزائدة الدودية. قد يكون من الصعب تشخيص التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال الصغار وكبار السن والنساء في سن الإنجاب.

غالباً ما يكون الألم الأول حول زر البطن أو منتصف البطن العلوي. قد يكون الألم طفيفًا في البداية ، ولكنه يصبح أكثر حدة وشدة. قد تعاني أيضًا من فقدان الشهية والغثيان والقيء والحمى منخفضة الدرجة.

يميل الألم إلى الانتقال إلى الجزء السفلي الأيمن من بطنك. يميل الألم إلى التركيز في مكان أعلى التذييل مباشرة يسمى نقطة McBurney. يحدث هذا غالبًا بعد 12 إلى 24 ساعة من بدء المرض.

قد يكون ألمك أسوأ عند المشي أو السعال أو القيام بحركات مفاجئة. الأعراض التالية تشمل:

• قشعريرة وهز
• البراز الصلب
• إسهال
• حمة
• استفراغ و غثيان

الامتحانات والاختبارات

قد يشك مقدم الرعاية الصحية في التهاب الزائدة الدودية بناءً على الأعراض التي تصفها.

سيقوم مزودك بإجراء فحص جسدي.

• إذا كنت تعاني من التهاب الزائدة الدودية ، فستزداد آلامك عند الضغط على منطقة أسفل البطن اليمنى.
• إذا تمزق الملحق ، فقد يتسبب لمس منطقة البطن في الكثير من الألم ويؤدي إلى شد عضلاتك.
• قد يجد فحص المستقيم حنانًا على الجانب الأيمن من المستقيم.

وغالبًا ما يُظهر اختبار الدم ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء. قد تساعد اختبارات التصوير أيضًا في تشخيص التهاب الزائدة الدودية. تشمل اختبارات التصوير:

• الاشعة المقطعية للبطن
• الموجات فوق الصوتية للبطن

علاج او معاملة

في معظم الأوقات ، يقوم الجراح بإزالة الملحق الخاص بك بمجرد تشخيصك.

إذا أظهر الفحص الطبقي المحوري أن لديك خراجًا ، فقد تتم معالجتك بالمضادات الحيوية أولاً. ستتم إزالة الملحق الخاص بك بعد انتهاء العدوى والتورم.

الاختبارات المستخدمة لتشخيص التهاب الزائدة الدودية ليست مثالية. نتيجة لذلك ، قد تظهر العملية أن الملحق الخاص بك طبيعي. في هذه الحالة ، سيقوم الجراح بإزالة الملحق الخاص بك واستكشاف بقية البطن لأسباب أخرى من الألم.

توقعات (تشخيص)

معظم الناس يتعافون بسرعة بعد الجراحة إذا تمت إزالة الزائدة الدودية قبل تمزقها.

إذا تمزق الملحق الخاص بك قبل الجراحة ، فقد يستغرق الشفاء وقتًا أطول. أنت أيضًا أكثر عرضة لتطوير المشكلات ، مثل:

• خراج
• انسداد الأمعاء
• العدوى داخل البطن (التهاب الصفاق)
• إصابة الجرح بعد الجراحة

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تعاني من ألم بطني في الجزء السفلي الأيمن من بطنك ، أو أعراض التهاب الزائدة الدودية الأخرى.

صور

• 

  
  معالم تشريحية ، منظر أمامي

• 

  
  الجهاز الهضمي

• 

  
  سلسلة الزائدة الدودية

• 

  
  التهاب الزائدة الدودية

المراجع

ساروسي GA. التهاب الزائدة الدودية. In: Feldman M، Friedman LS، Brandt LJ، eds. Sleisenger و Fordtran's أمراض الجهاز الهضمي والكبد. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 120.

Sifri CD، Madoff LC. التهاب الزائدة الدودية. In: Bennett E، Dolin R، Blaser MJ، eds. مبادئ وممارسات ماندل ، دوغلاس ، وبينيت للأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 80.

Smith Smith، Katz DS، Lalani T، et al. معايير ACR ملاءمة الحق آلام رباعي أقل - التهاب الزائدة الدودية يشتبه. الموجات فوق الصوتية س. 2015؛ 31 (2): 85-91. بميد: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.

Wolfe JM، Henneman PL. التهابات الزائدة الدودية الحادة. In: Marx JA، Hockberger RS، Walls RM، et al، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 93.

تاريخ المراجعة 4/4/2017

تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.