المحتوى
- المزيد عن اصابتك
- ماذا تتوقع
- الرعاية الذاتية في المنزل
- نشاط
- عند استدعاء الطبيب
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 4/18/2017
الرباط هو شريط من الأنسجة يصل العظم بعظم آخر. يقع الرباط الصليبي الخلفي (PCL) داخل مفصل الركبة ويربط عظام ساقك العلوية والسفلية.
تحدث إصابة PCL عندما يتم تمديد الرباط أو تمزقه. يحدث تمزق PCL جزئي عند تمزق جزء فقط من الرباط. يحدث تمزق PCL كامل عندما يتمزق الرباط بأكمله إلى قطعتين.
المزيد عن اصابتك
يعد PCL واحدًا من عدة أربطة تحافظ على ثبات ركبتك. يساعد PCL في الحفاظ على عظام ساقك في مكانها ويسمح للركبة بالتحرك ذهابًا وإيابًا. إنه أقوى أربطة في الركبة. غالبًا ما تحدث دموع PCL نتيجة إصابة شديدة في الركبة.
إصابة PCL يأخذ الكثير من القوة. يمكن أن يحدث إذا كنت:
- تعرض للضرب بشدة على مقدمة ركبتك ، مثل ضرب ركبتك على لوحة القيادة أثناء وقوع حادث سيارة
- تسقط بشدة على ركبة مثنية
- ثني الركبة للخلف بعيدًا (فرط الانعكاس)
- الأرض بطريقة خاطئة بعد القفز
- خلع ركبتك
تحدث إصابات PCL عادة مع تلف في الركبة ، بما في ذلك إصابات في الأعصاب والأوعية الدموية. من المرجح أن يتعرض هذا النوع من الإصابة للمتزلجين والأشخاص الذين يلعبون كرة السلة أو كرة القدم أو كرة القدم.
ماذا تتوقع
مع إصابة PCL ، قد يكون لديك:
- ألم خفيف قد يزداد سوءًا بمرور الوقت
- ركبتك غير مستقرة ويمكن أن تتحول كما لو كانت "تفسح الطريق"
- تورم الركبة الذي يبدأ مباشرة بعد الإصابة
- تصلب الركبة بسبب التورم
- صعوبة في المشي والنزول على الدرج
بعد فحص الركبة ، قد يطلب الطبيب اختبارات التصوير هذه:
- تصوير بالرنين المغناطيسي للركبة. تلتقط آلة التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا خاصة للأنسجة داخل ركبتك. سوف تظهر الصور ما إذا كانت هذه الأنسجة قد امتدت أو مزقتها.
- الأشعة السينية للتحقق من الأضرار التي لحقت العظام في ركبتك.
إذا كنت تعاني من إصابة PCL ، فقد تحتاج إلى:
- العكازات على المشي حتى يتحسن التورم والألم
- هدفين لدعم واستقرار ركبتك
- العلاج الطبيعي للمساعدة في تحسين حركة المفاصل وقوة الساق
- جراحة لإعادة بناء PCL وربما الأنسجة الأخرى في الركبة
إذا كنت تعاني من إصابة شديدة ، مثل خلع الركبة ، فستحتاج إلى جراحة في الركبة لإصلاح المفصل. لإصابات أكثر اعتدالا ، قد لا تحتاج لعملية جراحية. يمكن أن يعيش الكثير من الأشخاص ويعملون بشكل طبيعي باستخدام PCL ممزق. ومع ذلك ، إذا كنت أصغر سناً ، فقد تؤدي الإصابة بمرض PCL الممزق وعدم استقرار ركبتك إلى التهاب المفاصل مع تقدم العمر. تحدث مع طبيبك حول أفضل علاج لك.
الرعاية الذاتية في المنزل
اتبع R.I.C.E. للمساعدة في تقليل الألم والتورم:
- راحة ساقك وتجنب وضع الوزن عليه.
- جليد ركبتك لمدة 20 دقيقة في كل مرة ، 3 إلى 4 مرات في اليوم.
- ضغط المنطقة عن طريق لفها مع ضمادة مرنة أو التفاف ضغط.
- رفع ساقك عن طريق رفعه فوق مستوى قلبك.
يمكنك استخدام ايبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو نابروكسين (أليف ، نابروسين) لتخفيف الألم والتورم. اسيتامينوفين (تايلينول) يساعد في الألم ، ولكن ليس تورم. يمكنك شراء هذه الأدوية من الألم في المتجر.
- تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استخدام هذه الأدوية إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى أو كنت قد تعرضت لقرحة في المعدة أو نزيف داخلي في الماضي.
- لا تأخذ أكثر من المبلغ الموصى به على الزجاجة أو من مزود الخدمة.
نشاط
إذا كان لديك عملية جراحية لإصلاح PCL:
- ستحتاج إلى علاج طبيعي لاستعادة الاستخدام الكامل لركبتك.
- يمكن أن يستغرق التعافي 6 أشهر على الأقل.
إذا لم يكن لديك عملية جراحية لإصلاح PCL:
- ستحتاج إلى العمل مع أخصائي علاج طبيعي لتخفيف التورم والألم واستعادة القوة الكافية في ساقك لاستئناف النشاط.
- من المحتمل أن تكون ركبتك موضوعة على دعامة وقد يكون لها حركة مقيدة.
- قد يستغرق بضعة أشهر للتعافي.
عند استدعاء الطبيب
اتصل بمزود الخدمة إذا:
- لديك زيادة في التورم أو الألم
- الرعاية الذاتية لا يبدو أنها تساعد
- تفقد الشعور في قدمك
- قدمك أو ساقك تشعر بالبرد أو تغير لونها
إذا أجريت لك عملية جراحية ، فاتصل بالطبيب إذا كنت:
- حمى 100 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى
- الصرف من الشقوق
- النزيف لن يتوقف
أسماء بديلة
إصابة الرباط الصليبي - الرعاية اللاحقة ؛ إصابة PCL - الرعاية اللاحقة ؛ إصابة الركبة - الرباط الصليبي الخلفي
المراجع
Adib F ، Curtis C ، Bienkowski P ، Micheli LJ. التواء الرباط الصليبي الخلفي. In: Frontera WR، Silver JK، Rizzo TD Jr، eds. أساسيات الطب الطبيعي وإعادة التأهيل: الاضطرابات العضلية الهيكلية ، الألم ، وإعادة التأهيل. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 76.
Bedi A، Musahl V، Cowan JB. إدارة إصابات الرباط الصليبي الخلفي: مراجعة قائمة على الأدلة. J Am Acad Orthop Surg. 2016؛ 24 (5): 277-289. بميد: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.
Petrigliano FA، Montgomery SR، Johnson JS، McAllister DR. إصابات الرباط الصليبي الخلفي. In: Miller MD، Thompson SR، eds. الطب الرياضي لجراحة العظام لديلي ودريز: المبادئ والممارسة. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 99.
تاريخ المراجعة 4/18/2017
تم التحديث بواسطة: سي. بنجامين ما ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس قسم الطب الرياضي وخدمة الكتف ، قسم جراحة العظام في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.