المخدرات التي يسببها الهزة

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/30/2018

الهزة التي يسببها الدواء تهتز لا إراديًا بسبب استخدام الأدوية. اللاإرادي يعني أنك تهتز دون محاولة القيام بذلك ولا يمكنك التوقف عند المحاولة. يحدث الهز عند تحريك أو محاولة تعليق ذراعيك أو يديك أو رأسك في وضع معين. لا يرتبط الأعراض الأخرى.

الأسباب

الهزة التي يسببها الدواء هو نظام عصبي بسيط واستجابة العضلات لبعض الأدوية. تشمل الأدوية التي يمكن أن تسبب الهزة ما يلي:

• أدوية السرطان مثل تاليدوميد وسيتارابين
• الأدوية المضبوطة مثل حمض فالبرويك (ديباكوت) وفالبروات الصوديوم (ديباكين)
• أدوية الربو مثل الثيوفيلين والبوتيرول
• الأدوية المثبطة للمناعة مثل السيكلوسبورين والتكروليمس
• مثبتات المزاج مثل كربونات الليثيوم
• المنشطات مثل الكافيين والأمفيتامينات
• الأدوية المضادة للاكتئاب مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) والدراجة ثلاثية العجلات
• أدوية القلب مثل الأميودارون والبروكيناميد وغيرها
• بعض المضادات الحيوية
• بعض الأدوية المضادة للفيروسات ، مثل الأسيكلوفير والفيدارابين
• كحول
• النيكوتين
• بعض الأدوية ارتفاع ضغط الدم
• ادرينالين والنورادرينرين
• دواء لتخفيف الوزن (تيراتريكول)
• الكثير من أدوية الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين)
• Tetrabenazine ، دواء لعلاج اضطراب الحركة المفرطة

الأعراض

قد يؤثر الهزة على اليدين أو الذراعين أو الرأس أو الجفون. في حالات نادرة ، يتأثر الجزء السفلي من الجسم. الهزة قد لا تؤثر على جانبي الجسم على قدم المساواة.

عادة ما يكون الاهتزاز سريعًا ، من حوالي 4 إلى 12 حركة في الثانية.

قد يكون الزلزال:

• العرضي (يحدث في رشقات نارية ، وأحيانا حوالي ساعة بعد تناول الدواء)
• متقطع (يأتي ويذهب مع النشاط ، ولكن ليس دائمًا)
• متقطع (يحدث في بعض الأحيان)

يمكن للهزة:

• تحدث إما مع الحركة أو في الراحة
• تختفي أثناء النوم
• تفاقم مع الحركة الطوعية والتوتر العاطفي

قد تشمل الأعراض الأخرى:

• الايماء الرأس
• هز الصوت أو ارتعاش الصوت

الامتحانات والاختبارات

يمكن لمقدّم الرعاية الصحية إجراء التشخيص عن طريق إجراء فحص بدني والسؤال عن تاريخك الطبي والشخصي. سيتم سؤالك أيضًا عن الأدوية التي تتناولها.

يمكن إجراء الاختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى للهزة. الهزة التي تحدث عند استرخاء العضلات أو التي تؤثر على الساقين أو التنسيق قد تكون علامة على حالة أخرى ، مثل مرض باركنسون. يمكن أن تكون سرعة الهزة وسيلة مهمة لتحديد سببها.

قد تشمل الأسباب الأخرى للهزات:

• انسحاب الكحول
• تدخين السجائر
• فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
• مرض الشلل الرعاش
• ورم الغدة الكظرية (ورم القواتم)
• الكثير من الكافيين
• اضطراب فيه الكثير من النحاس في الجسم (مرض ويلسون)

عادة ما تكون اختبارات الدم ودراسات التصوير (مثل الفحص بالأشعة المقطعية للرأس والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والأشعة السينية) طبيعية.

علاج او معاملة

غالبًا ما تتلاشى الهزة التي تسببها العقاقير عندما تتوقف عن تناول الدواء الذي يسبب الهز.

قد لا تحتاج إلى علاج أو تغييرات في الدواء إذا كانت الهزة خفيفة ولا تتداخل مع نشاطك اليومي.

إذا كانت فائدة الدواء أكبر من المشاكل التي تسببها الهزة ، فقد يطلب منك المزود جرعات مختلفة من الدواء. أو ، قد يوصف لك دواء آخر لعلاج حالتك. في حالات نادرة ، يمكن إضافة عقار مثل بروبرانولول للمساعدة في السيطرة على الهزة.

لا تتوقف عن تناول أي دواء دون التحدث أولاً إلى مزودك.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن تتداخل الهزات الشديدة مع الأنشطة اليومية ، وخاصة المهارات الحركية الدقيقة مثل الكتابة وغيرها من الأنشطة مثل الأكل أو الشرب.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تتناول دواءًا وتطور رعاش يهدد نشاطك أو يصاحبه أعراض أخرى.

الوقاية

أخبر مقدم الخدمة دائمًا عن الأدوية التي تتناولها. اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان من المقبول تناول أدوية بدون وصفة طبية تحتوي على المنشطات أو الثيوفيلين. الثيوفيلين هو دواء يستخدم لعلاج الصفير وضيق التنفس.

الكافيين يمكن أن يسبب الهزة ويجعل الهزة الناجمة عن الأدوية الأخرى أسوأ. إذا كنت تعاني من الهزة ، فتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي والصودا. أيضا تجنب المنشطات الأخرى.

أسماء بديلة

رعاش - التي يسببها المخدرات. تهتز - رعاش المخدرات

صور

• 

  
  الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي

المراجع

لانج اي. اضطرابات الحركة الأخرى. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 410.

أوكونور KDJ ، Mastaglia FL. الاضطرابات الناجمة عن المخدرات في الجهاز العصبي. In: Aminoff MJ، Josephson SA، eds. أمينوف طب الأعصاب والطب العام. 5th ed. Waltham، MA: Elsevier Academic Press؛ 2014: الفصل 32.

تاريخ المراجعة 4/30/2018

تم التحديث بواسطة: أميت م. شيلات ، DO ، FACP ، حضور طبيب الأعصاب وأستاذ مساعد في علم الأعصاب السريري ، جامعة ولاية نيويورك ستوني بروك ، كلية الطب ، ستوني بروك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.