المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- مجموعات الدعم
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 3/26/2018
اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو اضطراب عقلي يكون لدى الأشخاص فيه أفكار ومشاعر وأفكار وأحاسيس وأحاسيس (هواجس) وسلوكيات غير مرغوب فيها ومتكررة تدفعهم إلى فعل شيء ما مرارًا وتكرارًا (إكراه).
غالبًا ما ينفّذ الشخص السلوكيات للتخلص من الأفكار الهوسية. ولكن هذا يوفر فقط الإغاثة على المدى القصير. عدم القيام بطقوس الهوس يمكن أن يسبب قلقًا وضيقًا كبيرًا.
الأسباب
مقدمي الرعاية الصحية لا يعرفون السبب الدقيق للوسواس القهري. تشمل العوامل التي قد تلعب دورًا إصابة الرأس والالتهابات والوظائف غير الطبيعية في مناطق معينة من الدماغ. يبدو أن الجينات (تاريخ العائلة) تلعب دورًا قويًا. يبدو أيضًا أن تاريخ التعرض للإيذاء الجسدي أو الجنسي يزيد من خطر الإصابة بالوسواس القهري.
الآباء والأمهات والمعلمين في كثير من الأحيان التعرف على أعراض الوسواس القهري في الأطفال. يتم تشخيص معظم الناس في سن 19 أو 20 ، ولكن البعض منهم لا تظهر الأعراض حتى سن 30.
الأعراض
الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري لديهم أفكار متكررة ، أو حث ، أو صور ذهنية تسبب القلق. وتسمى هذه الهواجس.
الأمثلة هي:
- الخوف المفرط من الجراثيم
- الأفكار المحرمة المتعلقة بالجنس أو الدين أو الإضرار بالآخرين أو بالذات
- الحاجة للنظام
كما أنهم يؤدون سلوكيات متكررة استجابة لأفكارهم أو هواجسهم. الامثله تشمل:
- فحص الإجراءات وإعادة فحصها (مثل إطفاء الأنوار وقفل الباب)
- العد المفرط
- طلب الأشياء بطريقة معينة
- غسل الأيدي بشكل متكرر لدرء العدوى
- تكرار الكلمات بصمت
- الصلاة بصمت مرارا وتكرارا
ليس كل من لديه عادات أو طقوس يحلو لهم القيام بها هو الوسواس القهري. لكن الشخص المصاب بالوسواس القهري:
- لا يستطيع التحكم في أفكارهم أو سلوكياتهم ، حتى عندما يفهمون أنها مفرطة.
- تنفق على الأقل ساعة في اليوم على هذه الأفكار أو السلوكيات.
- لا تستمتع بالقيام بسلوك أو طقوس ، بخلاف التخفيف المحتمل للقلق.
- لديه مشاكل كبيرة في الحياة اليومية بسبب هذه الأفكار والطقوس.
الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري قد يصابون أيضًا باضطراب التشنجات اللاإرادية ، مثل:
- امض العين
- تجهم الوجه
- الكتف يهز
- رئيس الرجيج
- تطهير متكرر لأصوات الحنجرة أو الاستنشاق أو الشخير
الامتحانات والاختبارات
يتم التشخيص بناءً على مقابلة مع الشخص وأفراد الأسرة. الفحص البدني يمكن أن يستبعد الأسباب المادية. يمكن أن يستبعد تقييم الصحة العقلية الاضطرابات العقلية الأخرى.
يمكن أن تساعد الاستبيانات في تشخيص الوسواس القهري وتتبع تقدم العلاج.
علاج او معاملة
يتم علاج الوسواس القهري باستخدام مزيج من الدواء والعلاج السلوكي.
تشمل الأدوية المستخدمة مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومثبتات الحالة المزاجية.
وقد تبين أن العلاج بالكلام (العلاج السلوكي المعرفي ؛ العلاج المعرفي السلوكي) فعال في هذا الاضطراب. أثناء العلاج ، يتعرض الشخص عدة مرات لموقف يثير الأفكار الوسواسية ويتعلم التسامح تدريجياً مع القلق ويقاوم الرغبة في القيام بالإكراه. يمكن أيضًا استخدام العلاج لتقليل التوتر والقلق وحل النزاعات الداخلية.
مجموعات الدعم
يمكنك تخفيف وطأة وجود الوسواس القهري من خلال الانضمام إلى مجموعة الدعم. يمكن أن تساعدك المشاركة مع الآخرين الذين لديهم تجارب ومشاكل مشتركة على عدم الشعور بالوحدة.
لا تعد مجموعات الدعم عادة بديلاً جيدًا للعلاج بالتحدث أو تناول الدواء ، ولكنها يمكن أن تكون إضافة مفيدة.
الموارد لمزيد من المعلومات ما يلي:
- مؤسسة الوسواس القهري الدولية - iocdf.org
- المعهد الوطني للصحة العقلية - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
توقعات (تشخيص)
الوسواس القهري هو مرض طويل الأجل (مزمن) مع فترات من الأعراض الحادة تليها أوقات التحسن. فترة خالية تماما من الأعراض غير عادية. معظم الناس يتحسنون مع العلاج.
المضاعفات المحتملة
المضاعفات طويلة المدى للوسواس القهري تتعلق بنوع الهواجس أو الإكراه. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي غسل اليدين المستمر إلى انهيار الجلد. الوسواس القهري لا يتقدم عادة إلى مشكلة عقلية أخرى.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل للحصول على موعد مع مقدم الخدمة الخاص بك إذا كانت الأعراض تتداخل مع الحياة اليومية أو العمل أو العلاقات.
أسماء بديلة
الوسواس القهري. OCD
صور
الوسواس القهري
المراجع
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة. In: American Psychiatric Association، ed. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. 5th ed. Arlington، VA: American Psychiatric Publishing؛ 2013: 235-264.
Lyness JM. الاضطرابات النفسية في الممارسة الطبية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 397.
Stewart SE، Lafleur D، Dougherty DD، Wilhelm S، Keuthen NJ، Jenike MA. الوسواس القهري والوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة. In: Stern TA، Fava M، Wilens TE، Rosenbaum JF، eds. مستشفى ماساتشوستس العام للطب النفسي السريري الشامل. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 33.
تاريخ المراجعة 3/26/2018
تم التحديث بواسطة: فريد ك. بيرغر ، دكتوراه في الطب ، إدمان وطبيب نفساني شرعي ، مستشفى سكريبس التذكاري ، لا جولا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.