المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 3/26/2018
الاضطراب الفصامي هو مرض عقلي يسبب فقدان الاتصال مع الواقع (الذهان) ومشاكل المزاج (الاكتئاب أو الهوس).
الأسباب
السبب الدقيق لاضطراب انفصام الشخصية غير معروف. التغيرات في الجينات والمواد الكيميائية في الدماغ (الناقلات العصبية) قد تلعب دورا.
يُعتقد أن اضطراب الفصام يكون أقل شيوعًا من الفصام واضطرابات المزاج. النساء قد يكون الشرط أكثر من الرجال. يميل مرض الفصام الفصامي إلى أن يكون نادرًا عند الأطفال.
الأعراض
تختلف أعراض الاضطراب الفصامي في كل شخص. في كثير من الأحيان ، يسعى الأشخاص المصابون باضطراب الفصام schizoaffective إلى علاج مشاكل المزاج أو الوظيفة اليومية أو الأفكار غير الطبيعية.
قد تحدث مشاكل الذهان والمزاج في نفس الوقت أو بحد ذاتها. قد يشمل الاضطراب دورات من الأعراض الشديدة تليها التحسن.
أعراض الاضطراب الفصامي يمكن أن تشمل:
- التغيرات في الشهية والطاقة
- خطاب غير منظم غير منطقي
- معتقدات خاطئة (أوهام) ، مثل التفكير في أن شخصًا ما يحاول إيذائك (جنون العظمة) أو التفكير في إخفاء الرسائل الخاصة في أماكن شائعة (أوهام مرجعية)
- عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية أو النظافة الشخصية
- الحالة المزاجية جيدة جدًا أو مكتئب أو سريع الانفعال
- مشاكل النوم
- مشاكل مع التركيز
- الحزن أو اليأس
- رؤية أو سماع أشياء غير موجودة (هلوسة)
- عزلة اجتماعية
- التحدث بسرعة بحيث لا يمكن للآخرين مقاطعة لك
الامتحانات والاختبارات
لا توجد اختبارات طبية لتشخيص الاضطراب الفصامي. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء تقييم للصحة العقلية للتعرف على سلوك الشخص وأعراضه. يمكن استشارة طبيب نفسي لتأكيد التشخيص.
ليتم تشخيص الشخص المصاب باضطراب انفصام الشخصية ، فإنه يعاني من اضطرابات نفسية واضطراب مزاجي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون لدى الشخص أعراض ذهانية خلال فترة المزاج الطبيعي لمدة أسبوعين على الأقل.
يمكن رؤية مزيج من الأعراض الذهانية والمزاجية في اضطراب فصامي عاطفي في أمراض أخرى ، مثل الاضطراب الثنائي القطب. يعد الاضطراب الشديد في الحالة المزاجية جزءًا مهمًا من الاضطراب الفصامي.
قبل تشخيص الاضطراب الفصامي ، يستبعد المزود الحالات الطبية والمتعلقة بالمخدرات. يجب أيضًا استبعاد الاضطرابات العقلية الأخرى التي تسبب أعراض ذهانية أو مزاجية. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث أعراض اضطراب ذهاني أو اضطراب مزاجي عند الأشخاص الذين:
- استخدم الكوكايين ، الأمفيتامينات ، أو فينسيكلدين (PCP)
- لديك اضطرابات الصرع
- تناول أدوية الستيرويد
علاج او معاملة
العلاج يمكن أن تختلف. بشكل عام ، سيصف مزودك الأدوية لتحسين حالتك المزاجية وعلاج الذهان:
- تستخدم الأدوية المضادة للذهان لعلاج الأعراض الذهانية.
- يمكن وصف الأدوية المضادة للاكتئاب أو مثبتات الحالة المزاجية لتحسين الحالة المزاجية.
يمكن أن يساعد العلاج بالتحدث في وضع الخطط وحل المشكلات والحفاظ على العلاقات. العلاج الجماعي يمكن أن يساعد في العزلة الاجتماعية.
قد يكون الدعم والتدريب في العمل مفيدًا لمهارات العمل والعلاقات وإدارة الأموال والمواقف المعيشية.
توقعات (تشخيص)
الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الفصام لديهم فرصة أكبر للعودة إلى مستواهم السابق من الوظيفة مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية أخرى. لكن غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأجل ، وتختلف النتائج من شخص لآخر.
المضاعفات المحتملة
تشبه المضاعفات تلك الخاصة بمرض انفصام الشخصية واضطرابات المزاج الكبرى. وتشمل هذه:
- تعاطي المخدرات
- مشاكل بعد العلاج الطبي والعلاج
- المشكلات الناجمة عن السلوك الهوسي (على سبيل المثال ، إنفاق الأجزاء ، السلوك الجنسي المفرط)
- السلوك الانتحاري
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يواجه أيًا مما يلي:
- الاكتئاب مع مشاعر اليأس أو العجز
- عدم القدرة على رعاية الاحتياجات الشخصية الأساسية
- زيادة الطاقة والمشاركة في سلوك محفوف بالمخاطر مفاجئ وغير طبيعي بالنسبة لك (على سبيل المثال ، قضاء أيام دون نوم وعدم الشعور بالحاجة إلى النوم)
- أفكار أو تصورات غريبة أو غير عادية
- الأعراض التي تزداد سوءًا أو لا تتحسن مع العلاج
- أفكار الانتحار أو إيذاء الآخرين
أسماء بديلة
اضطراب المزاج - اضطراب انفصام الشخصية. ذهان - اضطراب الفصام
صور
اضطراب فصامي عاطفي
المراجع
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. طيف الفصام واضطرابات ذهانية أخرى. In: American Psychiatric Association، ed. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. 5th ed. Arlington، VA: American Psychiatric Publishing؛ 2013: 87-122.
Freudenreich O، Brown HE، Holt DJ. ذهان وانفصام الشخصية. In: Stern TA، Fava M، Wilens TE، Rosenbaum JF، eds. مستشفى ماساتشوستس العام للطب النفسي السريري الشامل. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 28.
Lyness JM. الاضطرابات النفسية في الممارسة الطبية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 397.
تاريخ المراجعة 3/26/2018
تم التحديث بواسطة: فريد ك. بيرغر ، دكتوراه في الطب ، إدمان وطبيب نفساني شرعي ، مستشفى سكريبس التذكاري ، لا جولا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.