السعال الديكي

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/5/2017

السعال الديكي هو مرض بكتيري شديد العدوى يسبب سعال عنيف لا يمكن السيطرة عليه. السعال يمكن أن يجعل من الصعب التنفس. غالبًا ما يسمع صوت عميق "الديكي" عندما يحاول الشخص التنفس.

الأسباب

السعال الديكي ، أو السعال الديكي ، هو التهاب في الجهاز التنفسي العلوي. سببها البورديتيلة السعال الديكي بكتيريا. إنه مرض خطير يمكن أن يصيب الأشخاص من أي عمر ويسبب إعاقة دائمة عند الرضع ، وحتى الموت.

عندما يعطس الشخص المصاب أو السعال ، تتحرك قطرات صغيرة تحتوي على البكتيريا في الهواء. ينتشر المرض بسهولة من شخص لآخر.

غالبًا ما تستمر أعراض الإصابة لمدة 6 أسابيع ، لكنها قد تستمر حتى 10 أسابيع.

الأعراض

الأعراض الأولية تشبه نزلات البرد. في معظم الحالات ، فإنها تتطور بعد حوالي أسبوع من التعرض للبكتيريا.

تبدأ نوبات السعال الحادة بعد حوالي 10 إلى 12 يومًا. عند الرضع والأطفال الصغار ، ينتهي السعال أحيانًا بضوضاء "الديكي". يتم إنتاج الصوت عندما يحاول الشخص التنفس. ضجة الديكي نادرة عند الأطفال دون سن 6 أشهر وفي الأطفال الأكبر سنا أو البالغين.

قد تؤدي نوبات السعال إلى القيء أو فقدان الوعي. يجب دائمًا اعتبار السعال الديكي عند حدوث القيء مع السعال. عند الرضع ، تكون نوبات الاختناق والتوقف الطويل في التنفس شائعة.

تشمل أعراض السعال الديكي الأخرى:

• سيلان الأنف
• حمى خفيفة ، 102 فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أقل
• إسهال

الامتحانات والاختبارات

وغالبا ما يعتمد التشخيص الأولي على الأعراض. ومع ذلك ، عندما تكون الأعراض غير واضحة ، فقد يصعب تشخيص السعال الديكي. عند الأطفال الصغار جدًا ، قد تكون الأعراض ناجمة عن التهاب رئوي.

وللتأكد من ذلك ، قد يأخذ مقدم الرعاية الصحية عينة من المخاط من إفرازات الأنف. يتم إرسال العينة إلى المختبر واختبارها لمرض السعال الديكي. على الرغم من أن هذا يمكن أن يقدم تشخيصًا دقيقًا ، إلا أن الاختبار يستغرق بعض الوقت. في معظم الأوقات ، يبدأ العلاج قبل أن تكون النتائج جاهزة.

قد يكون لدى بعض الأشخاص تعداد دم كامل يظهر أعدادًا كبيرة من الخلايا اللمفاوية.

علاج او معاملة

إذا بدأت في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، يمكن للمضادات الحيوية مثل الإريثروميسين جعل الأعراض تختفي بسرعة أكبر. لسوء الحظ ، يتم تشخيص معظم الناس بعد فوات الأوان ، عندما لا تكون المضادات الحيوية فعالة للغاية. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد الأدوية في تقليل قدرة الشخص على نشر المرض للآخرين.

يحتاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 شهرًا إلى مراقبة مستمرة لأن تنفسهم قد يتوقف مؤقتًا أثناء نوبات السعال. الأطفال الذين يعانون من الحالات الشديدة يجب إدخالهم إلى المستشفى.

يمكن استخدام خيمة الأكسجين ذات الرطوبة العالية.

يمكن إعطاء السوائل عن طريق الوريد إذا كانت نوبات السعال شديدة بما يكفي لمنع الشخص من شرب سوائل كافية.

يمكن وصف الأدوية المهدئة (الأدوية التي تجعلك تشعر بالنعاس) للأطفال الصغار.

مخاليط السعال ، مقشع ، ومثبطات غالبا ما تكون غير مفيدة. لا ينبغي أن تستخدم هذه الأدوية.

توقعات (تشخيص)

في الأطفال الأكبر سنًا ، تكون التوقعات جيدة جدًا في أغلب الأحيان. الأطفال أكثر عرضة للموت ، ويحتاجون إلى مراقبة دقيقة.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل المضاعفات:

• الالتهاب الرئوي
• التشنجات
• اضطراب النوبة (دائم)
• نزيف في الأنف
• التهابات الأذن
• تلف المخ بسبب نقص الأكسجين
• نزيف في المخ (نزيف دماغي)
• الإعاقة الذهنية
• تباطؤ أو توقف التنفس (توقف التنفس)
• الموت

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا أصيبت أنت أو طفلك بأعراض السعال الديكي.

اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كان الشخص يعاني من أي من الأعراض التالية:

• لون البشرة المزرق ، مما يدل على نقص الأكسجين
• فترات توقف التنفس (توقف التنفس)
• المضبوطات أو التشنجات
• ارتفاع في درجة الحرارة
• القيء المستمر
• تجفيف

الوقاية

التطعيم DTaP ، أحد التطعيمات الموصى بها في مرحلة الطفولة ، يحمي الأطفال من عدوى السعال الديكي. يمكن إعطاء لقاح DTaP بأمان للرضع. ينصح خمسة لقاحات DTaP. يتم إعطاؤهم غالبًا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين و 4 أشهر و 6 أشهر و15 إلى 18 شهرًا ومن 4 إلى 6 سنوات.

يجب أن يعطى لقاح TdaP في سن 11 أو 12.

أثناء اندلاع السعال الديكي ، يجب ألا يحضر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات في المدارس أو التجمعات العامة. كما يجب عزلهم عن أي شخص معروف أو يشتبه في إصابته. يجب أن يستمر هذا حتى 14 يومًا بعد آخر حالة تم الإبلاغ عنها.

يوصى أيضًا أن يتلقى البالغون من العمر 19 عامًا أو أكبر جرعة واحدة من لقاح TdaP ضد السعال الديكي.

TdaP مهم بشكل خاص لأخصائيي الرعاية الصحية وأي شخص لديه اتصال وثيق مع طفل يقل عمره عن 12 شهرًا.

يجب أن تحصل المرأة الحامل على جرعة من TdaP أثناء كل حمل بين 27 و 36 أسبوعًا من الحمل ، لحماية المولود الجديد من السعال الديكي.

أسماء بديلة

السعال الديكي

صور

• 

  
  نظرة عامة على الجهاز التنفسي

المراجع

Kim DK، Riley LE، Harriman KH، Hunter P، Bridges CB. أوصت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بجدول التحصين للبالغين من العمر 19 عامًا أو أكبر - الولايات المتحدة ، 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 (66)؛ (5): 136-138. بميد: 28182599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182599.

SS طويل. السعال الديكي (البورديتيلة السعال الديكي و بورديتيلا بارابرتوسيس). In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 197.

Robinson CL، Romero JR، Kempe A، Pellegrini C؛ الفريق العامل المعني بتحصين الأطفال / المراهقين التابع للجنة الاستشارية لممارسات التحصين. أوصت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بجدول التحصين للأطفال والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أقل - الولايات المتحدة ، 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 (66)؛ (5): 134-135. بميد: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.

موقع مراكز الولايات المتحدة لمكافحة الأمراض والوقاية منها. بيان معلومات اللقاح: لقاح Tdap (الكزاز ، الدفتيريا والسعال الديكي). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. تم الوصول إليه في 1 سبتمبر ، 2017.

تاريخ المراجعة 9/5/2017

تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.