متلازمة موت الرضع المفاجئ

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• مجموعات الدعم
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/5/2017

متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) هي الوفاة المفاجئة غير المتوقعة لطفل دون سن 1. لا يُظهر تشريح الجثة سببًا واضحًا للوفاة.

الأسباب

سبب SIDS غير معروف. يعتقد العديد من الأطباء والباحثين الآن أن الدول الجزرية الصغيرة النامية تنجم عن العديد من العوامل ، بما في ذلك:

• مشاكل مع قدرة الطفل على الاستيقاظ (النوم الاستثارة)
• عدم قدرة جسم الطفل على اكتشاف تراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم

انخفضت معدلات SIDS انخفاضًا حادًا منذ أن بدأ الأطباء في التوصية بوضع الأطفال على ظهورهم أو جوانبهم للنوم لتقليل فرصة حدوث مشكلة. ومع ذلك ، لا تزال الدول الجزرية الصغيرة النامية سببًا رئيسيًا للوفاة بين الأطفال الرضع الذين تقل أعمارهم عن عام واحد. يموت الآلاف من الأطفال بسبب مرض الدول الجزرية الصغيرة النامية في الولايات المتحدة كل عام.

من المرجح أن تحدث SIDS بين 2 و 4 أشهر من العمر. الدول الجزرية الصغيرة النامية تؤثر على الأولاد أكثر من الفتيات. تحدث معظم وفيات الدول النامية الجزرية الصغيرة في فصل الشتاء.

ما يلي قد يزيد من خطر SIDS:

• النوم على المعدة
• أن تكون حول دخان السجائر أثناء وجودك في الرحم أو بعد الولادة
• النوم في نفس السرير مع والديهم (النوم المشترك)
• الفراش لينة في سرير
• العديد من المواليد (كونهم توأماً وثلاثية وما إلى ذلك)
• الولادة المبكرة
• أن يكون لديك أخ أو أخت لديها SIDS
• الأمهات اللائي يدخنن أو يتعاطين المخدرات
• ولدت لأم في سن المراهقة
• فترة زمنية قصيرة بين الحمل
• رعاية متأخرة أو معدومة
• العيش في حالات الفقر

بينما تشير الدراسات إلى أن الأطفال الذين يعانون من عوامل الخطر المذكورة أعلاه هم أكثر عرضة للتأثر ، فإن تأثير أو أهمية كل عامل غير محدد بشكل جيد أو غير مفهوم.

الأعراض

تحدث جميع وفيات الدول الجزرية الصغيرة النامية تقريباً دون أي تحذير أو أعراض. تحدث الوفاة عندما يُعتقد أن الرضيع نائم.

الامتحانات والاختبارات

نتائج تشريح الجثة ليست قادرة على تأكيد سبب الوفاة. ومع ذلك ، يمكن للمعلومات من تشريح الجثة أن تضيف إلى المعرفة الشاملة حول SIDS. قد يتطلب قانون الولاية تشريح الجثة في حالة الوفاة غير المبررة.

مجموعات الدعم

الآباء والأمهات الذين فقدوا طفلاً بسبب SIDS يحتاجون إلى الدعم العاطفي. كثير من الآباء يعانون من الشعور بالذنب. إن التحقيقات التي يتطلبها القانون في سبب الوفاة غير المبرر قد تجعل هذه المشاعر أكثر إيلامًا.

يمكن لعضو في فرع محلي من المؤسسة الوطنية لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ أن يساعد في تقديم المشورة والاطمئنان للآباء وأفراد الأسرة.

قد يوصى بتقديم المشورة الأسرية لمساعدة الأشقاء وجميع أفراد الأسرة على التغلب على فقدان الرضيع.

عند الاتصال بأخصائي طبي

إذا كان طفلك لا يتحرك أو يتنفس ، فابدأ CPR واتصل بالرقم 911. يجب تدريب أولياء الأمور ومقدمي الرعاية لجميع الأطفال الرضع على إنعاش القلب والرئتين.

الوقاية

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بما يلي:

ضع الطفل دائمًا على ظهره. (بما في ذلك القيلولة.) لا تضع الطفل على النوم على بطنه. أيضا ، يمكن للطفل أن يتدحرج من المعدة من جانبه ، لذلك يجب تجنب هذا الوضع.

ضع الأطفال على سطح صلب (كما هو الحال في السرير) للنوم. لا تسمح أبدًا للطفل بالنوم على السرير مع الأطفال أو البالغين الآخرين ، ولا تضعه في النوم على أسطح أخرى ، مثل الأريكة.

دع الأطفال ينامون في نفس الغرفة (وليس نفس السرير) كوالدين. إن أمكن ، يجب وضع أسرّة الأطفال في غرفة نوم الوالدين للسماح بالتغذية الليلية.

تجنب مواد الفراش لينة. يجب وضع الأطفال على مرتبة سرير ثابتة محكمة الإحكام دون فراش مريح. استخدم ورقة خفيفة لتغطية الطفل. لا تستخدم الوسائد أو الألحفة أو الألحفة.

تأكد من أن درجة حرارة الغرفة ليست ساخنة للغاية. يجب أن تكون درجة حرارة الغرفة مريحة لشخص بالغ يرتدي ملابس خفيفة. لا ينبغي أن يكون الطفل حارًا للمس.

قدم للطفل مصاصة عند النوم. اللهايات في وقت النوم ووقت النوم يمكن أن تقلل من خطر SIDS. يعتقد أخصائيو الرعاية الصحية أن مصاصة الدم قد تسمح للمجرى الهوائي بفتح المزيد ، أو تمنع الطفل من السقوط في نوم عميق. إذا كان الطفل يرضع ، فمن الأفضل الانتظار حتى شهر واحد قبل تقديم مصاصة ، حتى لا يتعارض مع الرضاعة الطبيعية.

لا تستخدم أجهزة مراقبة التنفس أو المنتجات التي يتم تسويقها كطرق لتقليل SIDS. وجدت الأبحاث أن هذه الأجهزة لا تساعد في منع SIDS.

توصيات أخرى من خبراء SIDS:

• احتفظ بطفلك في بيئة خالية من التدخين.
• يجب على الأمهات تجنب تعاطي الكحول والمخدرات أثناء الحمل وبعده.
• قم بإرضاع طفلك ، إن أمكن. الرضاعة الطبيعية تقلل من بعض التهابات الجهاز التنفسي العلوي التي قد تؤثر على تطور SIDS.
• لا تعطِ أبداً لطفل أصغر من سنة. قد يتسبب العسل عند الأطفال الصغار جدًا في التسمم بالأطفال الرضع ، والذي قد يرتبط بـ SIDS.

أسماء بديلة

فراش الموت؛ SIDS

المراجع

مطاردة CE ، هاوك الاب. متلازمة موت الرضع المفاجئ. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 375.

Myerburg RJ ، Castellanos A. السكتة القلبية والموت القلبي المفاجئ. In: Mann DL، Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 39.

فرقة العمل المعنية بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ ؛ مون راي. الدول الجزرية الصغيرة النامية وغيرها من وفيات الرضع المرتبطة بالنوم: توسيع التوصيات من أجل بيئة آمنة لنوم الرضيع. طب الأطفال. 2011، 128 (5): e1341-e1367. بميد: 22007003 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22007003.

تاريخ المراجعة 9/5/2017

تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.