المحتوى
يمكن أن تكشف اختبارات الدم الهرمونية عن وفرة من المعلومات المهمة حول صحة المرأة. يمكن أن تكشف مستويات هرمون الاستروجين عن مكان وجود المرأة في الدورة الشهرية ، على سبيل المثال ، مما قد يساعد في تحديد سبب مشاكل الخصوبة أو الإشارة إلى بداية انقطاع الطمث.يمكن أن تلعب اختبارات الدم لقياس مستويات الهرمون الأنثوي أيضًا دورًا في تشخيص الحالات الطبية مثل أمراض الغدة الدرقية أو مرض السكري ، ويمكن أن تساعد في تقييم مدى نجاح الدواء.
عادة ما يتم تقييم الهرمونات الأنثوية - غالبًا كجزء من لجنة هرمونية شاملة يتم فيها اختبار أكثر من هرمون - هي هرمون الاستروجين والبروجسترون والهرمون المنبه للجريب (FSH) والتستوستيرون / DHEA وهرمونات الغدة الدرقية. ما هي نتائج سيعتمد اختبار هذه الهرمونات على ما إذا كانت المستويات أعلى من الطبيعي أو أقل من المعتاد.
الإستروجين
الاستروجين ليس هرمونًا منفردًا ، ولكنه مجموعة من ثلاثة هرمونات: استراديول (E2) ، وإستريول (E3) ، وإسترون (E1). ومن بين هذه الهرمونات ، يعتبر الاستراديول هو الهرمون الجنسي الرئيسي المسؤول عن ، من بين أمور أخرى ، الجنس الأداء والعظام الصحية والخصائص الأنثوية.
في النساء قبل انقطاع الطمث ، يتم إنتاج استراديول بشكل رئيسي عن طريق المبايض. تختلف مستويات استراديول طوال الدورة الشهرية وتكون أعلى في الإباضة وأدنى مستوى عند الحيض. تتناقص ببطء مع تقدم العمر. يحدث أكبر انخفاض في سن اليأس عندما "ينطفئ" المبيضان.
قد يكون انخفاض مستويات هرمون الاستروجين علامة على متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، أو انخفاض وظيفة الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية) ، أو انخفاض هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية) ، أو فقدان الشهية العصبي ، أو انخفاض الدهون في الجسم. ويمكن أيضًا لبعض الأدوية ، مثل كلوميد (كلوميفين) يسبب انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين.
قد تحدث مستويات عالية من هرمون الاستروجين مع حالات مثل السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم. من المعروف أيضًا أن بعض الأدوية ، بما في ذلك هرمونات الستيرويد والفينوثيازين والمضادات الحيوية التتراسيكلين والأمبيسلين ، تزيد من مستويات هرمون الاستروجين.
دور الإستروجين في سرطان الثديالبروجسترون
ينتج المبيض البروجسترون أثناء الإباضة. وتتمثل مهمتها في المساعدة في تحضير الرحم لاستقبال البويضة المخصبة.
عندما يتم إطلاق البويضة من المبيض أثناء الإباضة ، فإن بقايا جريب المبيض (الجسم الأصفر) ستطلق هرمون البروجسترون مع كميات صغيرة من الإستراديول. إذا لم يتم إخصاب البويضة ، فسوف ينهار الجسم الأصفر ، وتنخفض مستويات البروجسترون ، وستبدأ دورة شهرية جديدة.
إذا تم تخصيب البويضة ، فإن البروجسترون يحفز نمو الأوعية الدموية التي تغذي بطانة الرحم (بطانة الرحم). في الوقت نفسه ، سوف يحفز الغدد الموجودة في بطانة الرحم على إفراز العناصر الغذائية لتغذية الجنين النامي.
ارتفاع مستويات البروجسترون ليس له نتائج طبية كبيرة إلا إذا استمر ، مما قد يشير إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.
غالبًا ما تنذر مستويات البروجسترون المنخفضة أثناء الحمل بالإجهاض والولادة المبكرة. يمكن إعطاء النساء الحوامل المعرضات لخطر الولادة المبكرة شكلاً اصطناعيًا من البروجسترون لمنع بداية المخاض في وقت مبكر.
يمكن قياس مستويات البروجسترون للمساعدة في تحديد سبب العقم أو تقييم مخاطر الإجهاض.
الهرمون المنبه للجريب (FSH)
يتم إنتاج الهرمون المنبه للجريب (FSH) بواسطة الغدة النخامية. يحفز نمو البويضة (الجريب) في المبيض لتجهيزها للإخصاب.
عندما تبدأ مستويات هرمون الاستروجين والهرمونات الأخرى في الانخفاض - أثناء انقطاع الطمث أو تناقص احتياطيات المبيض (عندما يفقد المبيضان إمكاناتهما الإنجابية) - ستنتج الغدة النخامية المزيد من هرمون FSH لتعويض هذه الخسارة.
يمكن استخدام اختبار FSH لتقييم حالات مثل نزيف الدورة الشهرية غير الطبيعي ، والعقم ، وانقطاع الطمث ، ومتلازمة تكيس المبايض ، وأورام الغدة النخامية ، وأكياس المبيض.
إذا كانت مستويات FSH عالية جدًا ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب خلل في عمل المبايض ؛ نادرًا ما تكمن المشكلة في الغدة النخامية ، ومن ناحية أخرى ، غالبًا ما يكون سبب انخفاض مستويات هرمون FSH هو مرض أو عيب خلقي في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية أو محور الغدة النخامية.
إلى جانب اختبارات الدم ، يمكن قياس مستويات FSH من خلال اختبارات البول التي تقيم إما عينة واحدة أو ، من أجل الكشف عن التقلبات في FSH ، يتم أخذ عدة عينات على مدار 24 ساعة.
التستوستيرون / DHEA
على الرغم من أن التستوستيرون يعتبر عادة "هرمون الذكورة" ، إلا أن النساء ينتجهن أيضًا. في الواقع ، التستوستيرون هو مقدمة للإستراديول: يتم تحويل معظم هرمون التستوستيرون المنتج في مبيض المرأة والغدد الكظرية إلى استراديول بمساعدة إنزيم يسمى أروماتاز.
قد تؤدي مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو عدم انتظامها ، وزيادة الوزن ، وحب الشباب ، والعقم ، بالإضافة إلى ما يُعرف باسم virilization: تطوير سمات ذكورية ثانوية مثل شعر الجسم الزائد ، والصوت العميق ، وفقدان الشعر على غرار الذكور.
متلازمة تكيس المبايض هي سبب شائع لارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون لدى النساء مثل سرطان المبيض وتعاطي الستيرويد المنشطة.
قد يحدث انخفاض هرمون التستوستيرون أثناء انقطاع الطمث ويؤدي إلى انخفاض كبير في الدافع الجنسي (الرغبة الجنسية).
مثل التستوستيرون ، يصنف ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) على أنه أندروجين. قد يحدث ارتفاع مستوى هرمون ديهيدرو ايبي آندروستيرون مع حالات مثل تضخم الغدة الكظرية الخلقي أو سرطان الغدة الكظرية.
وظيفة التستوستيرون لدى النساء والرجالهرمونات الغدة الدرقية
تقاس وظيفة الغدة الدرقية وتتميز بمجموعة من الهرمونات تنتجها الغدة النخامية أو الغدة الدرقية نفسها. الثلاثة الرئيسية هي:
- هرمون الغدة الدرقية (TSH)، هرمون الغدة النخامية الذي يشير إلى أن الغدة الدرقية تنتج هرمونًا أكثر أو أقل
- ثيروكسين (T4)، هرمون "تخزين" يحتاج إلى أن يتحول إلى حالة نشطة
- ثلاثي يودوثيرونين (T3)، هرمون الغدة الدرقية "النشط" الناتج عن تحويل هرمون الغدة الدرقية
غالبًا ما يتم تضمين وظيفة الغدة الدرقية في لوحة الهرمونات لأن أمراض الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء من الرجال. قد يتم تضمينه أيضًا لتقييم تأثير وظيفة الغدة الدرقية على الخصوبة والحمل.
قد يؤدي ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) إلى فقدان الوزن وتضخم الغدة الدرقية وفرط النشاط وعدم انتظام الدورة الشهرية و / أو خفتها.
على النقيض من ذلك ، يمكن أن يؤدي انخفاض هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) أثناء الحمل إلى تسمم الحمل ، وانفصال المشيمة ، والإجهاض ، والولادة المبكرة ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، ومشاكل الغدة الدرقية الخلقية.
أمراض الغدة الدرقية وصحة المرأة