فقدان السمع

المحتوى

• الاعتبارات
• الأسباب
• رعاية منزلية
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 5/17/2018

ضعف السمع غير قادر جزئيًا أو كليًا على سماع الصوت في إحدى الأذنين أو كليهما.

الاعتبارات

قد تشمل أعراض فقدان السمع ما يلي:

• بعض الأصوات تبدو مرتفعة للغاية في أذن واحدة
• صعوبة في متابعة المحادثات عندما يتحدث شخصان أو أكثر
• صعوبة في السمع في المناطق الصاخبة
• مشكلة في سرد ​​الأصوات عالية النبرة (مثل "s" أو "th") عن بعضها البعض
• مشكلة أقل في سماع أصوات الرجال أكثر من أصوات النساء
• سماع الأصوات بصوت خافت أو مدغم

تشمل الأعراض الأخرى:

• الشعور بعدم التوازن أو الدوار (أكثر شيوعًا مع مرض مينيير والورم العصبي الصوتي)
• الشعور بالضغط في الأذن (في السائل خلف طبلة الأذن)
• رنين أو صوت رنين في الأذنين (طنين)

الأسباب

يحدث ضعف السمع التوصيلي (CHL) بسبب مشكلة ميكانيكية في الأذن الخارجية أو الوسطى. قد يكون هذا بسبب:

• 3 عظام صغيرة من الأذن (الحفريات) لا تجري الصوت بشكل صحيح.
• طبلة الأذن لا تهتز استجابة للصوت.

غالبًا ما يمكن علاج أسباب ضعف السمع التوصيلي. يشملوا:

• تراكم الشمع في قناة الأذن
• تلف العظام الصغيرة جدًا (العظام) الموجودة خلف طبلة الأذن
• السوائل المتبقية في الأذن بعد التهاب الأذن
• كائن غريب عالق في قناة الأذن
• ثقب في طبلة الأذن
• ندبة على طبلة الأذن من الإصابات المتكررة

يحدث فقدان السمع الحسي العصبي (SNHL) عندما تكون خلايا الشعر الصغيرة (النهايات العصبية) التي تكتشف الصوت في الأذن مصابة أو مرضية أو لا تعمل بشكل صحيح أو ماتت. هذا النوع من فقدان السمع في كثير من الأحيان لا يمكن عكسه.

يحدث ضعف السمع الحسي العصبي عادة بسبب:

• العصب السمعي
• فقدان السمع المرتبط بالعمر
• التهابات الطفولة ، مثل التهاب السحايا والنكاف والحمى القرمزية والحصبة
• مرض منير
• التعرض المنتظم للضوضاء الصاخبة (مثل العمل أو الترفيه)
• استخدام بعض الأدوية

قد يحدث فقدان السمع عند الولادة (خلقي) ويمكن أن يكون بسبب:

• العيوب الخلقية التي تسبب تغيرات في هياكل الأذن
• الحالات الوراثية (أكثر من 400 معروفة)
• العدوى تنتقل من الأم إلى طفلها في الرحم (مثل داء المقوسات أو الحصبة الألمانية أو الهربس)

يمكن أيضًا إصابة الأذن عن طريق:

• اختلافات الضغط بين طبلة الأذن وخارجها ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب الغوص
• كسور الجمجمة (يمكن أن تلحق الضرر بهياكل أو أعصاب الأذن)
• صدمة من الانفجارات والألعاب النارية وإطلاق النار وحفلات موسيقى الروك وسماعات الأذن

رعاية منزلية

يمكنك غالبًا إزالة الشمع من الأذن (بلطف) باستخدام محاقن الأذن (المتوفرة في متاجر الأدوية) والماء الدافئ. قد تكون هناك حاجة لتليين الشمع (مثل Cerumenex) إذا كان الشمع صلبًا ومعلقًا في الأذن.

توخ الحذر عند إزالة الأجسام الغريبة من الأذن. ما لم يكن من السهل الوصول إليها ، اطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إزالة الكائن. لا تستخدم الأدوات الحادة لإزالة الأجسام الغريبة.

راجع مقدم الخدمة الخاص بك لمعرفة أي فقدان السمع الأخرى.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا:

• مشاكل السمع تتداخل مع نمط حياتك.
• مشاكل السمع لا تزول أو تصبح أسوأ.
• السمع أسوأ في أذن واحدة عن الأخرى.
• لديك فقدان سمع مفاجئ أو شديد أو طنين في الأذنين (طنين الأذن).
• لديك أعراض أخرى ، مثل ألم الأذن ، إلى جانب مشاكل السمع.
• لديك صداع أو ضعف أو خدر جديد في أي مكان على جسمك.

ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك

سيأخذ المزود تاريخك الطبي ويقوم بالفحص البدني.

تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:

• اختبار السمع (اختبارات السمع تستخدم للتحقق من نوع ومقدار فقدان السمع)
  
• التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس (في حالة وجود ورم أو كسر مشتبه فيه)
• قياس الطبل

العمليات الجراحية التالية قد تساعد بعض أنواع فقدان السمع:

• إصلاح طبلة الأذن
• وضع أنابيب في طبلة الأذن لإزالة السائل
• إصلاح العظام الصغيرة في الأذن الوسطى (جراحة العظام)

قد يساعد ما يلي في فقدان السمع على المدى الطويل:

• أجهزة الاستماع المساعدة
• أنظمة السلامة والتنبيه لمنزلك
• مساعدات للسمع
• زراعة قوقعة الأذن
• تقنيات التعلم لمساعدتك على التواصل
• لغة الإشارة (لمن يعانون من ضعف شديد في السمع)

تستخدم غرسات القوقعة الصناعية فقط في الأشخاص الذين فقدوا الكثير من السمع للاستفادة من السمع.

أسماء بديلة

ضعف السمع الصمم. فقدان السمع؛ فقدان السمع التوصيلي؛ فقدان السمع الحسي العصبي؛ صمم شيخوخي

صور

• 

  
  تشريح الأذن

المراجع

فنون ها. فقدان السمع الحسي العصبي لدى البالغين. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والعنق. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 150.

Baloh RW ، Jen JC. السمع والتوازن. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 428.

باور سي إيه ، جنكينز ها. أعراض متلازمة الأنف والأذن والحنجرة. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والعنق. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 156.

Eggermont JJ. أنواع فقدان السمع. In: Eggermont JJ، ed. فقدان السمع. Cambridge، MA: Elsevier Academic Press؛ 2017: الفصل 5.

Lonsbury-Martin BL، Martin GK. الضوضاء التي يسببها فقدان السمع. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والعنق. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 152.

موقع المؤسسة الوطنية للصم. موارد مفيدة. www.nfd.org.nz/hearing-matters. تم الوصول إليه في 23 أكتوبر 2018.

شيباتا SB ، Shearer AE ، سميث RJH. فقدان السمع الحسي الوراثي. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والعنق. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 148.

تاريخ المراجعة 5/17/2018

تم التحديث بواسطة: جوزيف شارغورودسكي ، MD ، MPH ، كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور ، ماريلاند. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير. تحديث التحرير 10/23/2018.