المحتوى
- الأسباب
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 8/26/2017
يسمى الدم في البول بيلة دموية. قد تكون الكمية صغيرة جدًا ويتم اكتشافها فقط من خلال اختبارات البول أو تحت المجهر. في حالات أخرى ، يكون الدم مرئيًا. وغالبًا ما يتحول ماء المرحاض إلى اللون الأحمر أو الوردي. أو قد ترى بقع دماء في الماء بعد التبول.
الأسباب
هناك العديد من الأسباب المحتملة للدم في البول.
قد يكون البول الدامي ناتجًا عن مشكلة في كليتيك أو في أجزاء أخرى من الجهاز البولي ، مثل:
- سرطان المثانة أو الكلى
- إصابة المثانة والكلى والبروستاتا أو مجرى البول
- التهاب المثانة ، مجرى البول ، البروستاتا ، أو الكلى (التهاب كبيبات الكلى)
- إصابة في المثانة أو الكلى
- حصى الكلى أو المثانة
- مرض الكلى بعد التهاب الحلق (التهاب كبيبات الكلى بعد العقدية) ، وهو سبب شائع للدم في البول عند الأطفال
- فشل كلوي
- مرض تكيس الكلى
- إجراء حديث للمسالك البولية مثل قسطرة أو ختان أو جراحة أو خزعة كلوية
إذا لم تكن هناك مشكلة هيكلية أو تشريحية مع كليتيك أو مجرى البول أو البروستاتا أو الأعضاء التناسلية ، فقد يقوم طبيبك بالتحقق لمعرفة ما إذا كان لديك اضطراب نزيف. قد تشمل الأسباب:
- اضطرابات النزف (مثل الهيموفيليا)
- جلطة دموية في الكلى
- أدوية لتخفيف الدم (مثل الأسبرين أو الوارفارين)
- مرض فقر الدم المنجلي
- نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية)
الدم الذي يبدو أنه في البول قد يكون في الحقيقة مصدره من مصادر أخرى ، مثل:
- المهبل (عند النساء)
- القذف ، غالباً بسبب مشكلة البروستاتا (عند الرجال)
- حركة الامعاء
يمكن أن يحول البول أيضًا لونًا أحمر من بعض الأدوية أو البنجر أو غيرها من الأطعمة.
عند الاتصال بأخصائي طبي
قد لا ترى دمًا في البول لأنه كمية صغيرة ومجهري. قد يجد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ذلك أثناء فحص البول أثناء الفحص الروتيني.
لا تتجاهل أبدًا الدم الذي تراه في البول. راجع مقدم الخدمة الخاص بك ، خاصة إذا كان لديك أيضًا:
- عدم الراحة مع التبول
- كثرة التبول
- فقدان الوزن غير المبرر
- التبول العاجل
اتصل بمزود الخدمة على الفور إذا:
- لديك حمى أو غثيان أو قيء أو هز قشعريرة أو ألم في البطن أو الجانب أو الظهر
- أنت غير قادر على التبول
- أنت تمرر جلطات دموية في البول
اتصل أيضًا إذا:
- لديك ألم مع الجماع أو نزيف الحيض الشديد. قد يكون هذا بسبب مشكلة متعلقة بالجهاز التناسلي.
- لديك تبول البول ، التبول ليلا ، أو صعوبة في بدء تدفق البول. هذا قد يكون من مشكلة البروستاتا.
ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
سيقوم مزودك بإجراء اختبار بدني وطرح أسئلة مثل:
- متى لاحظت لأول مرة وجود دم في البول؟ هل زادت كمية البول أو انخفضت؟
- ما هو لون بولك؟ هل لديك رائحة البول؟
- هل لديك أي ألم بالتبول أو أعراض أخرى للعدوى؟
- هل التبول في كثير من الأحيان ، أو هي الحاجة إلى التبول أكثر إلحاحا؟
- ما الأدوية التي تتناولها؟
- هل عانيت من مشاكل في المسالك البولية أو الكلية في الماضي ، أو أجريت لك عملية جراحية أو إصابة مؤخرًا؟
- هل أكلت مؤخرًا أطعمة قد تسبب تغيرًا في اللون ، مثل البنجر أو التوت أو الراوند؟
تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية في البطن
- اختبار الأجسام المضادة للنواة للذئبة
- مستوى الكرياتينين في الدم
- تعداد الدم الكامل (CBC)
- الاشعة المقطعية للبطن
- تنظير المثانة
- خزعة الكلى
- اختبار بكتيريا
- اختبارات للخلايا المنجلية ، ومشاكل النزيف ، واضطرابات الدم الأخرى
- تحليل البول
- علم الخلايا البولية
- ثقافة التبول
- جمع البول على مدار 24 ساعة للكرياتينين والبروتين والكالسيوم
- اختبارات الدم مثل اختبارات PT أو PTT أو INR
يعتمد العلاج على سبب الدم في البول.
أسماء بديلة
بيلة دموية. دم في البول
صور
المسالك البولية الأنثوية
ذكر المسالك البولية
المراجع
Boorjian SA، Raman JD، Barocas DA. تقييم وإدارة بيلة دموية. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 9.
Landry DW ، Bazari H. النهج للمريض مع مرض الكلى. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 114.
تاريخ المراجعة 8/26/2017
تم التحديث بواسطة: جينيفر سوبول ، طبيبة أمراض المسالك البولية في معهد ميشيغان لجراحة المسالك البولية ، وست بلومفيلد ، ميتشيغن. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.