فحص دم مستضد البروستات (PSA)

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 8/26/2017

مستضد البروستات الخاص (PSA) هو بروتين تنتجه خلايا البروستاتا.

يتم إجراء اختبار PSA للمساعدة في تشخيص ومتابعة سرطان البروستاتا لدى الرجال.

كيف يتم إجراء الاختبار

وهناك حاجة إلى عينة من الدم.

كيف تستعد للاختبار

تأكد من أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يعرف جميع الأدوية التي تتناولها. بعض الأدوية تتسبب في انخفاض مستوى PSA.

في معظم الحالات ، لا يلزم اتخاذ خطوات خاصة أخرى للتحضير لهذا الاختبار. يجب الامتناع عن القذف لمدة 3 أيام قبل فحص الدم.

كيف سيكون الاختبار

قد تشعر بألم طفيف أو وخز عند إدخال الإبرة. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان أو كدمة طفيفة. هذه قريبا تذهب بعيدا.

لماذا يتم إجراء الاختبار

أسباب اختبار PSA:

• قد يتم هذا الاختبار للكشف عن سرطان البروستاتا.
• كما أنه يستخدم لمتابعة الأشخاص بعد علاج سرطان البروستاتا لمعرفة ما إذا كان السرطان قد عاد.
• إذا شعر مقدم أن غدة البروستاتا ليست طبيعية أثناء الفحص البدني.

المزيد عن الكشف عن سرطان البروستاتا

قياس مستوى PSA يمكن أن يزيد من فرصة العثور على سرطان البروستاتا عندما يكون الوقت مبكرًا جدًا. ولكن هناك جدل حول قيمة اختبار PSA للكشف عن سرطان البروستاتا. لا توجد إجابة واحدة تناسب جميع الرجال.

بالنسبة لبعض الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 69 عامًا ، قد يساعد الفحص في تقليل فرصة الوفاة بسبب سرطان البروستاتا. ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من الرجال ، قد يكون الفحص والعلاج ضارًا وليس مفيدًا.

قبل إجراء الاختبار ، تحدث إلى مزود الخدمة الخاص بك عن إيجابيات وسلبيات إجراء اختبار PSA. أسأل عن:

• ما إذا كان الفحص يقلل فرصتك للموت من سرطان البروستاتا
• ما إذا كان هناك أي ضرر من فحص سرطان البروستاتا ، مثل الآثار الجانبية الناجمة عن اختبار أو علاج السرطان الزائد عند اكتشافه

الرجال الذين تقل أعمارهم عن 55 سنة لديهم فرصة أكبر للإصابة بسرطان البروستاتا ويجب عليهم التحدث مع موفرهم حول فحص PSA إذا:

• لديهم تاريخ عائلي من سرطان البروستاتا (وخاصة أخ أو أب)
• هم من أصل أفريقي

نتائج طبيعية

نتيجة اختبار PSA لا يمكنها تشخيص سرطان البروستاتا. فقط خزعة البروستاتا يمكنها تشخيص هذا السرطان.

سوف ينظر مقدم الخدمة الخاص بك إلى نتيجة PSA وسينظر في العمر والعرق والأدوية التي تتناولها وأشياء أخرى لتحديد ما إذا كانت PSA طبيعية أم لا وما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الاختبارات.

يعتبر مستوى PSA الطبيعي 4.0 نانوجرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل) من الدم.

• بالنسبة للرجال في الخمسين من العمر أو أقل ، يجب أن يكون مستوى دعم البرامج والإدارة أقل من 2.5 في معظم الحالات.
• الرجال كبار السن في كثير من الأحيان لديهم مستويات PSA أعلى قليلا من الرجال الأصغر سنا.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

تم ربط مستوى PSA العالي بزيادة فرصة الإصابة بسرطان البروستاتا.

يعد اختبار PSA أداة مهمة للكشف عن سرطان البروستاتا ، لكنه ليس مضمونًا. يمكن أن تتسبب الحالات الأخرى في ارتفاع دعم البرامج والإدارة ، بما في ذلك:

• أكبر البروستاتا
• التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا)
• التهاب المسالك البولية
• الاختبارات الحديثة على المثانة (تنظير المثانة) أو البروستاتا (الخزعة)
• تم وضع أنبوب القسطرة مؤخرًا في المثانة لتصريف البول
• الجماع الأخير أو القذف

سينظر مزود الخدمة في الأمور التالية عند اتخاذ قرار بشأن الخطوة التالية:

• عمرك
• إذا كان لديك اختبار PSA في الماضي ومدى وسرعة تغير مستوى PSA
• إذا تم العثور على كتلة البروستاتا خلال الامتحان الخاص بك
• أعراض أخرى قد تكون لديكم
• عوامل الخطر الأخرى لسرطان البروستاتا ، مثل العرق وتاريخ الأسرة

قد يحتاج الرجال المعرضون لخطر كبير إلى مزيد من الاختبارات. قد تشمل هذه:

• تكرار اختبار PSA ، غالبًا ما يكون ذلك في غضون 3 أشهر. قد تتلقى علاجا لعدوى البروستاتا أولا.
• سيتم إجراء خزعة البروستاتا إذا كان مستوى PSA الأول مرتفعًا ، أو إذا استمر المستوى في الارتفاع عند قياس PSA مرة أخرى.
• اختبار متابعة يسمى PSA مجاني (fPSA). كلما انخفض مستوى هذا الاختبار ، زاد احتمال وجود سرطان البروستاتا.

اختبارات اخرى يمكن ان يتم ايضا. الدور الدقيق لهذه الاختبارات في اتخاذ قرار بشأن العلاج غير واضح.

• اختبار البول يسمى PCA-3.
• فحص الدم يسمى مؤشر صحة البروستاتا (PHI).
• قد يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا في التعرف على السرطان في منطقة البروستاتا التي يصعب الوصول إليها أثناء الخزعة.

إذا تم علاجك من سرطان البروستاتا ، يمكن لمستوى PSA إظهار ما إذا كان العلاج يعمل أو إذا عاد السرطان. في كثير من الأحيان ، يرتفع مستوى PSA قبل ظهور أي أعراض. قد يحدث هذا قبل شهور أو سنوات.

المخاطر

هناك القليل من المخاطر التي ينطوي عليها أخذ دمك. تختلف الأوردة والشرايين في الحجم من شخص لآخر ، ومن جانب واحد من الجسم إلى الآخر. أخذ الدم من بعض الناس قد يكون أكثر صعوبة من الآخرين. المخاطر الأخرى المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكنها قد تشمل:

• نزيف شديد
• ثقوب متعددة لتحديد موقع الأوردة
• الإغماء أو الشعور بالدوار
• ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد)
• العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)

أسماء بديلة

مستضد البروستات المحدد ؛ فحص فحص سرطان البروستاتا. PSA

تعليمات المريض

• علاج البروستات

صور

• 

  
  فحص الدم

المراجع

Morgan TM، Palapattu GS، Partin AW، Wei JT. علامات سرطان البروستاتا. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 108.

موقع المعهد القومي للسرطان. فحص سرطان البروستاتا (PDQ) - نسخة من المهن الصحية. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. تم التحديث في 22 فبراير 2018. تم الوصول إليه في 4 يونيو ، 2018.

فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية ، Grossman DC ، و Curry SJ ، وآخرون. الكشف عن سرطان البروستاتا: بيان توصية فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2018، 319 (18): 1901-1913. بميد: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.

تاريخ المراجعة 8/26/2017

تم التحديث بواسطة: جينيفر سوبول ، دو ، أخصائي أمراض المسالك البولية مع معهد ميشيغان لجراحة المسالك البولية ، ويست بلومفيلد ، ميتشيغن مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. المراجعة الداخلية والتحديث في 11/06/2018 من قبل ديفيد زيف ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، بريندا كونواي ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.