المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- المخاطر
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/16/2018
تتضمن قسطرة القلب تمرير أنبوب رفيع مرن (قسطرة) إلى الجانب الأيمن أو الأيسر من القلب. غالبًا ما يتم إدخال القسطرة من الفخذ أو الذراع.
كيف يتم إجراء الاختبار
سوف تحصل على الدواء قبل الاختبار لمساعدتك على الاسترخاء.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتنظيف موقع على ذراعك أو رقبتك أو أذنك وإدخال خط في أحد عروقك. وهذا ما يسمى خط الوريد (IV).
يتم وضع أنبوب بلاستيكي رفيع أكبر يسمى غمد في الوريد أو الشريان في ساقك أو ذراعك. ثم يتم نقل أنابيب بلاستيكية أطول تسمى القسطرة بعناية إلى القلب باستخدام الأشعة السينية الحية كدليل. ثم يمكن للطبيب:
- جمع عينات الدم من القلب
- قم بقياس الضغط وتدفق الدم في غرف القلب والشرايين الكبيرة المحيطة بالقلب
- قياس الأوكسجين في أجزاء مختلفة من قلبك
- فحص شرايين القلب
- إجراء خزعة على عضلة القلب
بالنسبة لبعض الإجراءات ، قد يتم حقنك بصبغة تساعد موفر الخدمة الخاص بك على تصور الهياكل والأوعية داخل القلب.
إذا كنت تعاني من انسداد ، فقد يتم إجراء عملية قسطرة دموية ووضع دعامة أثناء العملية.
شاهد هذا الفيديو حول: رأب البالون - مقطع قصير
قد يستمر الاختبار من 30 إلى 60 دقيقة. إذا كنت تحتاج أيضًا إلى إجراءات خاصة ، فقد يستغرق الاختبار وقتًا أطول. إذا تم وضع القسطرة في الفخذ ، فغالبًا ما يُطلب منك الاستلقاء على ظهرك لبضع ساعات أو عدة ساعات بعد الاختبار لتجنب النزيف.
سيتم إخبارك بكيفية الاعتناء بنفسك عند العودة إلى المنزل بعد الانتهاء من الإجراء.
كيف تستعد للاختبار
يجب أن لا تأكل أو تشرب لمدة 6 إلى 8 ساعات قبل الاختبار. يتم الاختبار في المستشفى وسيُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى. في بعض الأحيان ، سوف تحتاج إلى قضاء الليلة السابقة للاختبار في المستشفى. خلاف ذلك ، سوف تأتي إلى المستشفى صباح العملية.
سيقوم مزودك بشرح الإجراء ومخاطره. مطلوب استمارة موافقة موقعة للإجراء.
أخبر مزودك إذا:
- لديهم حساسية من المأكولات البحرية أو أي أدوية
- لقد كان رد فعل سيئا على النقيض من صبغة أو اليود في الماضي
- تناول أي أدوية ، بما في ذلك الفياجرا أو غيرها من الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب
- قد تكون حاملا
كيف سيكون الاختبار
تتم الدراسة من قبل أطباء القلب وفريق رعاية صحية مدرّب.
سوف تكون مستيقظا وقادرا على اتباع التعليمات خلال الاختبار.
قد تشعر ببعض الانزعاج أو الضغط عند وضع القسطرة. قد تشعر ببعض عدم الراحة من الكذب أثناء الاختبار أو من الاستلقاء على ظهرك بعد العملية.
لماذا يتم إجراء الاختبار
غالبًا ما يتم هذا الإجراء للحصول على معلومات حول القلب أو الأوعية الدموية. قد يتم ذلك أيضًا لعلاج بعض أنواع أمراض القلب ، أو لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى جراحة القلب.
طبيبك قد يؤدي قسطرة القلب لتشخيص أو تقييم:
- أسباب قصور القلب الاحتقاني أو اعتلال عضلة القلب
- مرض الشريان التاجي
- عيوب القلب الموجودة عند الولادة (خلقي)
- ارتفاع ضغط الدم في الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي)
- مشاكل مع صمامات القلب
يمكن أيضًا القيام بالإجراءات التالية باستخدام قسطرة القلب:
- إصلاح أنواع معينة من عيوب القلب
- افتح صمام القلب الضيق (المضيق)
- افتح الشرايين المحظورة أو الطعوم في القلب (رأب الأوعية مع أو بدون دعامات)
المخاطر
تحمل قسطرة القلب مخاطر أعلى قليلاً من اختبارات القلب الأخرى. ومع ذلك ، فهي آمنة للغاية عند القيام بها من قبل فريق من ذوي الخبرة.
تشمل المخاطر:
- سدادة القلب
- نوبة قلبية
- إصابة الشريان التاجي
- عدم انتظام ضربات القلب
- ضغط دم منخفض
- رد فعل على النقيض صبغة
- السكتة الدماغية
تشمل المضاعفات المحتملة لأي نوع من القسطرة ما يلي:
- النزيف ، العدوى ، والألم في موقع الإدراج غمد الرابع أو
- الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية
- جلطات الدم
- تلف الكلى بسبب صبغة التباين (أكثر شيوعا في مرضى السكري أو مشاكل في الكلى)
أسماء بديلة
القسطرة - القلب ؛ قسطرة القلب الذبحة الصدرية - قسطرة القلب. CAD - قسطرة القلب. مرض الشريان التاجي - قسطرة القلب. صمام القلب - قسطرة القلب. قصور القلب - قسطرة القلب
صور
قسطرة القلب
قسطرة القلب
المراجع
بنيامين IJ. الاختبارات والإجراءات التشخيصية في المريض المصاب بأمراض القلب والأوعية الدموية. In: Benjamin IJ، Griggs RC، Wing EJ، Fitz JG، eds. أندريه وكاربنتر أساسيات الطب سيسيل. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 4.
هيرمان ، J. قسطرة القلب. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 19.
كيرن م. القسطرة والأوعية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 57.
تاريخ المراجعة 5/16/2018
تم التحديث بواسطة: Michael A. Chen ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم أمراض القلب ، مركز Harborview الطبي ، كلية طب جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.