المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- الاعتبارات
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/20/2018
بزل الصدر هو إجراء لإزالة السائل من المسافة بين بطانة الرئتين (غشاء الجنب) وجدار الصدر.
كيف يتم إجراء الاختبار
يتم الاختبار بالطريقة التالية:
- تجلس على سرير أو على حافة كرسي أو سرير. راسك وذراعيك يجلسان على طاولة.
- يتم تنظيف الجلد حول موقع الإجراء. يتم حقن دواء مخدر موضعي (مخدر) في الجلد.
- يتم وضع إبرة عبر الجلد وعضلات جدار الصدر في الفضاء حول الرئتين ، وتسمى الفضاء الجنبي. قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الموجات فوق الصوتية للعثور على أفضل بقعة لإدخال الإبرة.
- قد يُطلب منك أن تحبس أنفاسك أو تتنفس أثناء الإجراء.
- يجب أن لا تسعل أو تتنفس بعمق أو تتحرك أثناء الاختبار لتجنب إصابة الرئة.
- يتم سحب السوائل باستخدام الإبرة.
- تتم إزالة الإبرة ويتم ضم المنطقة.
- يمكن إرسال السائل إلى المختبر للاختبار (تحليل السائل الجنبي).
كيف تستعد للاختبار
ليس هناك حاجة لإعداد خاص قبل الاختبار. سيتم إجراء أشعة سينية للصدر أو الموجات فوق الصوتية قبل وبعد الاختبار.
كيف سيكون الاختبار
سوف تشعر بإحساس لاذع عند حقن المخدر الموضعي. قد تشعر بالألم أو الضغط عند إدخال الإبرة في الفضاء الجنبي.
أخبر مقدم الخدمة إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس أو أنك تعاني من ألم في الصدر.
لماذا يتم إجراء الاختبار
عادة ، القليل جدا من السوائل في الفضاء الجنبي. ويطلق على تراكم الكثير من السوائل بين طبقات غشاء الجنب انصباب الجنبي.
يتم إجراء الاختبار لتحديد سبب السائل الزائد ، أو لتخفيف الأعراض من تراكم السوائل.
نتائج طبيعية
عادةً ما يحتوي التجويف الجنبي على كمية صغيرة جدًا من السوائل.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
سيساعد اختبار السائل المزود في تحديد سبب الانصباب الجنبي. الأسباب المحتملة تشمل:
- سرطان
- تليف كبدى
- فشل القلب
- مستويات البروتين منخفضة
- مرض الكلية
- الصدمة أو ما بعد الجراحة
- الانصباب الجنبي المرتبط بالأسبستوس
- مرض الكولاجين الوعائي (فئة الأمراض التي يهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم أنسجته)
- التفاعلات الدوائية
- جمع الدم في الفضاء الجنبي (hemothorax)
- سرطان الرئة
- تورم والتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
- الالتهاب الرئوي
- انسداد الشريان في الرئتين (الانسداد الرئوي)
- الغدة الدرقية شديد النشاط
إذا اشتبه مزودك في إصابتك بالعدوى ، فقد يتم إجراء زراعة للسوائل لاختبار البكتيريا.
المخاطر
قد تشمل المخاطر أيًا مما يلي:
- نزيف
- عدوى
- الرئة المنهارة (استرواح الصدر)
- الضائقة التنفسية
الاعتبارات
يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر عادة بعد إجراء الكشف عن المضاعفات المحتملة.
أسماء بديلة
الطموح السائل الجنبي. الصنبور الجنبي
المراجع
Blok BK. بزل الصدر. In: Roberts JR، Custalow CB، Thomsen TW، eds. الإجراءات السريرية لروبرتس وهيدجز في طب الطوارئ والرعاية الحادة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 9.
Chernecky CC، Berger BJ. بزل الصدر - تشخيصي. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 1068-1070.
تاريخ المراجعة 7/20/2018
تم التحديث بواسطة: Allen J. Blaivas، DO، Division of Pulmonary، Critical Care and Sleep Medicine، VA New Jersey Health Care System، Clinical Assistant Professor، Rutgers New Jersey Medical School، East Orange، NJ. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.