المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/7/2017
يقيس اختبار التباين في الدم النسبة المئوية لكل نوع من خلايا الدم البيضاء (WBC) الموجودة في دمك. يكشف أيضًا عن وجود أي خلايا غير طبيعية أو غير ناضجة.
كيف يتم إجراء الاختبار
وهناك حاجة إلى عينة من الدم.
يأخذ أخصائي مختبر قطرة دم من عينتك ويلطخها على شريحة زجاجية. اللطخة ملطخة بصبغة خاصة ، مما يساعد على معرفة الفرق بين أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء.
تظهر عادةً خمسة أنواع من خلايا الدم البيضاء ، والتي تسمى أيضًا كريات الدم البيضاء ، في الدم:
- العدلات
- الخلايا اللمفاوية (الخلايا البائية والخلايا التائية)
- حيدات
- الحمضات
- قعدات
يقوم جهاز خاص أو مقدم رعاية صحية بحساب عدد كل نوع من الخلايا. يُظهر الاختبار ما إذا كان عدد الخلايا متناسبًا مع بعضها البعض ، وإذا كان هناك نوع واحد أو أكثر من نوع خلية واحد.
كيف تستعد للاختبار
لا إعداد خاص ضروري.
كيف سيكون الاختبار
عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم معتدل. يشعر البعض الآخر بخزة أو لاذع فقط. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان أو كدمات طفيفة. هذا قريبا يذهب بعيدا.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يتم هذا الاختبار لتشخيص العدوى ، وفقر الدم ، أو سرطان الدم. يمكن استخدامه أيضًا لمراقبة إحدى هذه الحالات ، أو لمعرفة ما إذا كان العلاج يعمل.
نتائج طبيعية
يتم إعطاء الأنواع المختلفة من خلايا الدم البيضاء كنسبة مئوية:
- العدلات: 40 ٪ إلى 60 ٪
- الخلايا اللمفاوية: 20 ٪ إلى 40 ٪
- حيدات: 2 ٪ إلى 8 ٪
- الحمضات: 1 ٪ إلى 4 ٪
- الخلايا القاعدية: 0.5 ٪ إلى 1 ٪
- الفرقة (العدلات الشباب): 0 ٪ إلى 3 ٪
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
أي عدوى أو الإجهاد الحاد يزيد من عدد خلايا الدم البيضاء. ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء قد يكون بسبب الالتهاب ، أو الاستجابة المناعية ، أو أمراض الدم مثل سرطان الدم.
من المهم أن ندرك أن الزيادة غير الطبيعية في نوع واحد من خلايا الدم البيضاء يمكن أن تسبب انخفاضًا في النسبة المئوية للأنواع الأخرى من خلايا الدم البيضاء.
قد تكون هناك زيادة في نسبة العدلات بسبب:
- العدوى الحادة
- التوتر الحاد
- تسمم الحمل (نوبات أو غيبوبة في امرأة حامل)
- النقرس (نوع من التهاب المفاصل بسبب تراكم حمض اليوريك في الدم)
- سرطان الدم النخاعي (سرطان نخاع العظم)
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- الحمى الروماتيزمية (مرض ناتج عن إصابة بكتريا المجموعة العقدية)
- الغدة الدرقية (مرض الغدة الدرقية)
- صدمة
انخفاض نسبة العدلات قد يكون بسبب:
- فقر الدم اللاتنسجي
- العلاج الكيميائي
- الانفلونزا (الانفلونزا)
- العلاج الإشعاعي أو التعرض
- عدوى فيروسية
- انتشار العدوى البكتيرية الشديدة
قد تكون هناك زيادة في نسبة الخلايا اللمفاوية بسبب:
- العدوى البكتيرية المزمنة
- التهاب الكبد المعدية (تورم الكبد والتهاب البكتيريا أو الفيروسات)
- عدد كريات الدم البيضاء المعدية أو (العدوى الفيروسية التي تسبب الحمى والتهاب الحلق وتضخم الغدد اللمفاوية)
- سرطان الدم الليمفاوي (نوع من سرطان الدم)
- المايلوما المتعددة (نوع من سرطان الدم)
- العدوى الفيروسية (مثل النكاف أو الحصبة)
انخفاض نسبة الخلايا اللمفاوية قد يكون بسبب:
- العلاج الكيميائي
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- سرطان الدم
- العلاج الإشعاعي أو التعرض
- تعفن الدم (استجابة التهابية حادة للبكتيريا أو الجراثيم الأخرى)
- استخدام الستيرويد
قد تكون هناك زيادة في النسبة المئوية للحيدات بسبب:
- مرض التهابي مزمن
- سرطان الدم
- العدوى الطفيلية
- السل ، أو السل (العدوى البكتيرية التي تنطوي على الرئتين)
- العدوى الفيروسية (على سبيل المثال ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، النكاف ، الحصبة)
قد تكون هناك زيادة في نسبة الحمضات بسبب:
- مرض أديسون (الغدد الكظرية لا تنتج ما يكفي من الهرمونات)
- رد فعل تحسسي
- سرطان
- ابيضاض الدم النقوي المزمن
- مرض الكولاجين الوعائي
- متلازمات فرط اليوزينيات
- العدوى الطفيلية
قد تكون هناك زيادة في نسبة الخلايا القاعدية بسبب:
- بعد استئصال الطحال
- رد فعل تحسسي
- سرطان الدم النقوي المزمن (نوع من سرطان نخاع العظم)
- مرض الكولاجين الوعائي
- الأمراض التكاثرية النخاعية (مجموعة من أمراض نخاع العظم)
- جدري الماء
قد تكون هناك نسبة مئوية منخفضة من الخلايا القاعدية بسبب:
- العدوى الحادة
- سرطان
- إصابة شديدة
المخاطر
هناك القليل جدا من المخاطر التي ينطوي عليها أخذ دمك. تختلف الأوردة والشرايين في الحجم من مريض لآخر ، ومن جانب واحد من الجسم إلى الآخر. أخذ الدم من بعض الناس قد يكون أكثر صعوبة من الآخرين.
المخاطر الأخرى المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكنها قد تشمل:
- نزيف شديد
- الإغماء أو الشعور بالدوار
- ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد)
- العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)
أسماء بديلة
التفاضليه؛ فرق. عدد خلايا الدم البيضاء التفاضلية
صور
Basophil (عن قرب)
تشكلت عناصر الدم
المراجع
Chernecky CC، Berger BJ. عدد كريات الدم البيضاء التفاضلية (فرق) - الدم المحيطي. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 440-446.
Hutchison RE، Schexneider KI. اضطرابات الكريات البيض. In: McPherson RA، Pincus MR، eds. التشخيص السريري لهنري وإدارته بالطرق المختبرية. 23rd. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2017: الفصل 33.
تاريخ المراجعة 2/7/2017
تم التحديث بواسطة: تود جيرستين ، دكتوراه في الطب ، أمراض الدم / الأورام ، معهد أبحاث وأبحاث السرطان في فلوريدا ، ولنجتون ، فلوريدا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.