المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/7/2017
اختبار الدم المضاد لإدرار البول يقيس مستوى هرمون مضادات البول في الدم.
كيف يتم إجراء الاختبار
وهناك حاجة إلى عينة من الدم.
كيف تستعد للاختبار
تحدث إلى مزود الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية الخاصة بك قبل الاختبار. يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على مستوى ADH ، بما في ذلك:
- كحول
- مدرات البول (حبوب الماء)
- أدوية ضغط الدم
- الأنسولين
- أدوية للاضطرابات النفسية
- النيكوتين
- منشطات
كيف سيكون الاختبار
عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم معتدل. يشعر البعض الآخر بخزة أو لاذع فقط. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان أو كدمات طفيفة. هذا قريبا يذهب بعيدا.
لماذا يتم إجراء الاختبار
ADH هو هرمون يتم إنتاجه في جزء من الدماغ يسمى ما تحت المهاد. ثم يتم تخزينها وإطلاقها من الغدة النخامية ، وهي غدة صغيرة في قاعدة الدماغ. يعمل ADH على الكلى للتحكم في كمية المياه التي تفرز في البول.
يتم طلب فحص دم ADH عندما يشك مزود الخدمة لديك في حدوث اضطراب يؤثر على مستوى ADH لديك مثل:
- تراكم السوائل في الجسم التي تسبب التورم أو الانتفاخ (الوذمة)
- كميات زائدة من البول
- انخفاض مستوى الصوديوم (الملح) في دمك
- تعطش شديد أو لا يمكن السيطرة عليه
بعض الأمراض تؤثر على الإطلاق الطبيعي لل ADH. يجب اختبار مستوى الدم من ADH لتحديد سبب المرض. يمكن قياس ADH كجزء من اختبار تقييد الماء للعثور على سبب المرض.
نتائج طبيعية
يمكن أن تتراوح القيم العادية لـ ADH من 1 إلى 5 جزء من الغرام / مل (0.9 إلى 4.6 مساءً / لتر).
قد تختلف نطاقات القيمة العادية قليلا بين المختبرات المختلفة. تستخدم بعض المعامل قياسات مختلفة أو قد تختبر عينات مختلفة. تحدث إلى المزود الخاص بك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
قد يحدث مستوى أعلى من المعدل الطبيعي عندما يتم الإفراج عن الكثير من هرمون ADH ، إما من الدماغ حيث يتم صنعه ، أو من مكان آخر في الجسم. وهذا ما يسمى متلازمة ADH غير مناسب (SIADH).
تشمل أسباب SIADH:
- إصابة الدماغ أو الصدمة
- أورام الدماغ
- عدم توازن السوائل بعد الجراحة
- العدوى في الدماغ أو الأنسجة المحيطة بالمخ
- العدوى في الرئتين
- بعض الأدوية ، مثل بعض الأدوية المضبوطة ومضادات الاكتئاب
- سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
- السكتة الدماغية
قد يشير المستوى الأقل من المعدل الطبيعي إلى:
- الأضرار التي لحقت المهاد أو الغدة النخامية
- مرض السكري الكاذب المركزي (الحالة التي تكون فيها الكليتان غير قادرة على الحفاظ على المياه)
- العطش المفرط (polydipsia)
- الكثير من السوائل في الأوعية الدموية (حجم زائد)
المخاطر
تختلف الأوردة والشرايين في الحجم من شخص لآخر ، ومن جانب واحد من الجسم إلى الآخر. قد يكون الحصول على عينة دم من بعض الأشخاص أكثر صعوبة من الآخرين.
المخاطر الأخرى المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكنها قد تشمل:
- نزيف شديد
- الإغماء أو الشعور بالدوار
- ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد)
- العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)
أسماء بديلة
أرجينين فاسوبريسين الهرمون المضاد لإدرار البول؛ AVP، فاسوبريسين
المراجع
Chernecky CC، Berger BJ. هرمون مضادات البول (ADH) - مصل الدم. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 146.
Guber HA، Farag AF. تقييم وظيفة الغدد الصماء. In: McPherson RA، Pincus MR، eds. التشخيص السريري لهنري وإدارته بالطرق المختبرية. 23rd. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2017: الفصل 24.
يا MS ، Briefel G. تقييم وظائف الكلى والماء والكهارل والتوازن الحمضي القاعدي. In: McPherson RA، Pincus MR، eds. التشخيص السريري لهنري وإدارته بالطرق المختبرية. 23rd. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2017: الفصل 14.
تاريخ المراجعة 5/7/2017
تم التحديث بواسطة: برنت ويس ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم التمثيل الغذائي ، الغدد الصماء والتغذية ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.