تصوير القلب بالرنين المغناطيسي

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/22/2018

التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب هو طريقة تصوير تستخدم مغناطيسات قوية وموجات راديو لإنشاء صور للقلب. لا يستخدم الإشعاع (الأشعة السينية).

تسمى صور التصوير بالرنين المغناطيسي المفردة (MRI) بالشرائح. يمكن تخزين الصور على جهاز كمبيوتر أو طباعتها على الفيلم. اختبار واحد ينتج عشرات أو في بعض الأحيان مئات الصور.

يمكن إجراء الاختبار كجزء من التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر.

كيف يتم إجراء الاختبار

قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى أو الملابس بدون مثبتات معدنية (مثل السراويل الرياضية والقمصان). يمكن أن تسبب بعض أنواع المعادن صورًا ضبابية أو تنجذب إلى المغناطيس القوي.

سوف تستلقي على طاولة ضيقة ، تنزلق في أنبوب كبير يشبه النفق.

بعض الامتحانات تتطلب صبغة خاصة (على النقيض). غالبًا ما يتم إعطاء الصبغة قبل الاختبار عبر الوريد (IV) في يدك أو الساعد. تساعد الصبغة أخصائي الأشعة على رؤية مناطق معينة بشكل أكثر وضوحًا. هذا يختلف عن الصبغة المستخدمة لفحص الأشعة المقطعية.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، سوف يراقبك الشخص الذي يقوم بتشغيل الماكينة من غرفة أخرى. يدوم الاختبار غالبًا 30 إلى 60 دقيقة ، ولكنه قد يستغرق وقتًا أطول.

كيف تستعد للاختبار

قد يُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 4 إلى 6 ساعات قبل الفحص.

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت خائفًا من الأماكن القريبة (تعاني من الخوف من الأماكن المغلقة). قد تحصل على دواء لمساعدتك على الشعور بالنعاس وأقل قلقًا ، أو قد يقترح مزودك بالرنين المغناطيسي "المفتوح" ، الذي يكون فيه الجهاز غير قريب من الجسم.

قبل الاختبار ، أخبر مقدم الخدمة إذا كان لديك:

• تمدد الأوعية الدموية الدماغ
• أنواع معينة من صمامات القلب الاصطناعية
• جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب
• الأذن الداخلية (قوقعة الأذن)
• أمراض الكلى أو غسيل الكلى (قد لا تتمكن من الحصول على التباين)
• وضعت مؤخرا المفاصل الاصطناعية
• أنواع معينة من الدعامات الوعائية
• عملت مع الصفائح المعدنية في الماضي (قد تحتاج إلى اختبارات للتحقق من القطع المعدنية في عينيك)

نظرًا لاحتواء التصوير بالرنين المغناطيسي على مغناطيس قوي ، لا يُسمح بدخول الكائنات المعدنية إلى الغرفة باستخدام ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي:

• قد تطير الأقلام والجيوب والنظارات عبر الغرفة.
• يمكن أن تتلف عناصر مثل المجوهرات والساعات وبطاقات الائتمان وأجهزة السمع.
• يمكن للدبابيس ودبابيس الشعر والسحابات المعدنية والعناصر المعدنية المماثلة تشويه الصور.
• يجب إزالة عمل الأسنان القابل للإزالة قبل الفحص مباشرة.

كيف سيكون الاختبار

فحص القلب بالرنين المغناطيسي لا يسبب أي ألم. قد يصبح بعض الناس قلقين عندما يكونون داخل الماسح الضوئي. إذا واجهت صعوبة في الكذب أو كنت قلقًا جدًا ، فقد تحصل على دواء للاسترخاء. يمكن للحركة المفرطة في تشويش صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتسبب في حدوث أخطاء.

قد تكون الطاولة صلبة أو باردة ، ولكن يمكنك طلب بطانية أو وسادة. تنتج الماكينة ضوضاء قوية وصاخبة عند تشغيلها. قد تحصل على سدادات الأذن للمساعدة في تقليل الضوضاء.

يتيح لك الاتصال الداخلي في الماسحة الضوئية التحدث إلى الشخص الذي يدير الامتحان في أي وقت. تحتوي بعض ماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي على أجهزة تلفزيون وسماعات رأس خاصة للمساعدة في قضاء الوقت.

لا يوجد وقت للشفاء ، إلا إذا كان التخدير ضروريًا. (ستحتاج إلى شخص ما ليقودك إلى المنزل في حالة إعطاء التخدير). بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك استئناف نظامك الغذائي المعتاد ونشاطك وأدويتك ، ما لم يخبرك مزودك بخلاف ذلك.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تفصيلية للقلب والأوعية الدموية من وجهات نظر عديدة. في كثير من الأحيان ، يتم استخدامه عند الحاجة إلى مزيد من المعلومات بعد إجراء تخطيط صدى القلب أو فحص القلب بالأشعة المقطعية. التصوير بالرنين المغناطيسي هو أكثر دقة من فحص الأشعة المقطعية أو اختبارات أخرى لظروف معينة ، ولكن أقل دقة بالنسبة للآخرين.

يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب لتقييم أو تشخيص:

• تلف عضلة القلب بعد نوبة قلبية
• عيوب خلقية في القلب
• أورام القلب والنمو
• ضعف أو مشاكل أخرى في عضلة القلب
• أعراض قصور القلب

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

قد تكون النتائج غير طبيعية بسبب العديد من الأشياء ، بما في ذلك:

• اضطرابات صمام القلب
• سائل في الغطاء الشبيه بالكيس حول القلب (انصباب التامور)
• ورم في الأوعية الدموية أو حول القلب
• ورم عضلي الأذيني أو نمو آخر أو ورم في القلب
• أمراض القلب الخلقية (مشكلة القلب التي ولدت بها)
• تلف أو موت في عضلة القلب ، ينظر إليها بعد نوبة قلبية
• التهاب عضلة القلب
• تسلل عضلة القلب بمواد غير اعتيادية
• ضعف عضلة القلب ، والتي يمكن أن تسببها الساركويد أو الداء النشواني

المخاطر

لا يوجد إشعاع تشارك في التصوير بالرنين المغناطيسي. لم تُظهر الحقول المغناطيسية وموجات الراديو المستخدمة أثناء الفحص أي آثار جانبية كبيرة.

ردود الفعل التحسسية على الصبغة المستخدمة خلال الامتحانات نادرة. النوع الأكثر شيوعا من التباين (صبغ) المستخدمة هو الجادولينيوم. انها آمنة جدا. سيقوم الشخص الذي يقوم بتشغيل الجهاز بمراقبة معدل ضربات القلب والتنفس حسب الحاجة. يمكن أن تحدث مضاعفات نادرة في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى الحادة.

تعرض الأشخاص للأذى في أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي عندما لم يقوموا بإزالة الأشياء المعدنية من ملابسهم أو عندما ترك آخرون الأشياء المعدنية في الغرفة.

في أغلب الأحيان لا ينصح بالرنين المغناطيسي للإصابات المؤلمة. لا يمكن لمعدات الجر ودعم الحياة الدخول بأمان إلى منطقة الماسحة الضوئية.

التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يكون مكلفا ، ويستغرق وقتا طويلا لأداء ، وحساسة للحركة.

أسماء بديلة

التصوير بالرنين المغناطيسي - القلب. التصوير بالرنين المغناطيسي - القلب ؛ الرنين المغناطيسي النووي - القلب ؛ الرنين المغناطيسي النووي - القلب. التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. اعتلال عضلة القلب - التصوير بالرنين المغناطيسي. قصور القلب - التصوير بالرنين المغناطيسي. أمراض القلب الخلقية - التصوير بالرنين المغناطيسي

صور

• 

  
  القلب ، قسم من خلال منتصف

• 

  
  القلب ، المنظر الأمامي

• 

  
  التصوير بالرنين المغناطيسي

المراجع

Kramer CM، Beller GA، Hagspiel KD. تصوير القلب موسع. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 56.

كوونغ راي. التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 17.

تاريخ المراجعة 2/22/2018

تم التحديث بواسطة: Michael A. Chen ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم أمراض القلب ، مركز Harborview الطبي ، كلية طب جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.