المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/11/2017
حقنة الباريوم هي أشعة سينية خاصة من الأمعاء الغليظة ، والتي تشمل القولون والمستقيم.
كيف يتم إجراء الاختبار
يمكن إجراء هذا الاختبار في مكتب الطبيب أو قسم الأشعة بالمستشفى. يتم ذلك بعد القولون فارغ ونظيف تماما. طبيبك سوف يعطيك تعليمات لتطهير القولون.
خلال الاختبار:
- أنت مستلق على ظهرك على طاولة الأشعة السينية. يتم أخذ أشعة سينية.
- أنت ثم الاستلقاء على جانبك. يقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال أنبوب مشحم جيدًا (أنبوب حقنة شرجية) برفق في المستقيم. يتم توصيل الأنبوب بكيس يحتوي على سائل يحتوي على كبريتات الباريوم. هذا هو مادة التباين التي تبرز مناطق محددة في القولون ، وخلق صورة واضحة.
- الباريوم يتدفق إلى القولون الخاص بك. تؤخذ الأشعة السينية. قد يتم نفخ بالون صغير في طرف أنبوب حقنة شرجية للمساعدة في الحفاظ على الباريوم داخل القولون. يقوم المزود بمراقبة تدفق الباريوم على شاشة الأشعة السينية.
- في بعض الأحيان يتم تسليم كمية صغيرة من الهواء إلى القولون لتوسيعه. هذا يسمح للصور أكثر وضوحا. يسمى هذا الاختبار حقنة شرجية مزدوجة الباريوم.
- يطلب منك الانتقال إلى مواقع مختلفة. الجدول يميل قليلاً للحصول على وجهات نظر مختلفة. في أوقات معينة عندما يتم التقاط صور الأشعة السينية ، يُطلب منك أن تحبس أنفاسك وتبقى لبضع ثوانٍ حتى لا تكون الصور ضبابية.
- تتم إزالة أنبوب حقنة شرجية بعد أخذ الأشعة السينية.
- بعد ذلك تحصل على سرير أو مساعدة في المرحاض ، حتى تتمكن من إفراغ الأمعاء وإزالة أكبر قدر ممكن من الباريوم. بعد ذلك ، يمكن أخذ 1 أو 2 أشعة سينية أخرى.
كيف تستعد للاختبار
يجب أن تكون الأمعاء فارغة تمامًا للامتحان. إذا لم تكن فارغة ، قد يفقد الاختبار مشكلة في الأمعاء الغليظة.
سيتم إعطاؤك تعليمات لتطهير الأمعاء باستخدام حقنة شرجية أو أدوية مسهلة. وهذا ما يسمى أيضا إعداد الأمعاء. اتبع التعليمات بالضبط.
لمدة 1 إلى 3 أيام قبل الاختبار ، يجب أن تكون على نظام غذائي سائل واضح.أمثلة على السوائل الصافية هي:
- القهوة واضحة أو الشاي
- خالي من الدهون أو مرق
- الجيلاتين
- المشروبات الرياضية دون إضافة اللون
- عصائر الفاكهة المتوترة
- ماء
كيف سيكون الاختبار
عندما يدخل الباريوم القولون الخاص بك ، قد تشعر أنك بحاجة إلى حركة الأمعاء. قد يكون لديك أيضا:
- شعور بالامتلاء
- معتدلة إلى شديدة التشنج
- الانزعاج العام
قد يساعدك التنفس الطويل والعميق على الاسترخاء أثناء العملية.
من الطبيعي أن يصبح البراز أبيضًا لبضعة أيام بعد هذا الاختبار. شرب سوائل اضافية لمدة 2 إلى 4 أيام. اسأل طبيبك عن ملين إذا أصبت بالبراز الصلب.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يستخدم حقنة الباريوم في:
- الكشف أو الكشف عن سرطان القولون
- تشخيص أو مراقبة التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون
- تشخيص سبب الدم في البراز أو الإسهال أو البراز شديد الصعوبة (الإمساك)
يتم استخدام اختبار حقنة شرجية الباريوم في كثير من الأحيان أقل مما كانت عليه في الماضي. يتم تنظير القولون في كثير من الأحيان الآن.
نتائج طبيعية
يجب أن يملأ الباريوم القولون بالتساوي ، مع إظهار شكل الأمعاء الطبيعي وموقفها وعدم انسدادها.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
قد تكون نتائج الاختبارات غير الطبيعية علامة على:
- انسداد الأمعاء الغليظة
- تضييق القولون فوق المستقيم (مرض Hirschsprung عند الرضع)
- مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي
- سرطان في القولون أو المستقيم
- انزلاق جزء من الأمعاء إلى جزء آخر (اعتحام)
- نموات صغيرة تخرج عن بطانة القولون ، تسمى البوليبات
- أكياس صغيرة أو أكياس منتفخة من البطانة الداخلية للأمعاء تسمى رتج
- حلقة ملتوية من الأمعاء (volvulus)
المخاطر
هناك انخفاض التعرض للإشعاع. يتم مراقبة الأشعة السينية بحيث يتم استخدام أصغر كمية من الإشعاع. النساء الحوامل والأطفال أكثر حساسية لمخاطر الأشعة السينية.
الخطر النادر ، ولكنه الخطير ، هو وجود ثقب في القولون (القولون المثقب) عند إدخال أنبوب حقنة شرجية.
أسماء بديلة
سلسلة الجهاز الهضمي السفلي. سلسلة GI السفلى ؛ سرطان القولون والمستقيم - سلسلة GI السفلى ؛ سرطان القولون والمستقيم - حقنة شرجية الباريوم. مرض كرون - سلسلة GI السفلى ؛ مرض كرون - الباريوم حقنة شرجية. انسداد الأمعاء - سلسلة GI السفلى ؛ انسداد معوي - حقنة شرجية الباريوم
صور
حقنة شرجية الباريوم
سرطان المستقيم ، الأشعة السينية
سرطان القولون السيني ، والأشعة السينية
حقنة شرجية الباريوم
المراجع
بولاند جي دبليو إل. القولون والتذييل. In: Boland GWL، ed. التصوير المعدي المعوي: المستلزمات. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 5.
Chernecky CC، Berger BJ. حقنة شرجية الباريوم. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 183-185.
Lin JS، Piper MA، Perdue LA، et al. الكشف عن سرطان القولون والمستقيم: تقرير محدث للأدلة ومراجعة منهجية لفريق مهام الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة. JAMA. 2016، 315 (23): 2576-2594. بميد: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA ، Plumb A. الأمعاء الغليظة. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2015: الفصل 29.
تاريخ المراجعة 7/11/2017
تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. المراجعة الداخلية والتحديث في 11/06/2018 من قبل ديفيد زيف ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، بريندا كونواي ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.