تصوير الأوعية المساريقية

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 10/23/2018

تصوير الأوعية المساريقي هو اختبار يستخدم ألقى نظرة على الأوعية الدموية التي تزود الأمعاء الدقيقة والكبيرة.

تصوير الأوعية هو اختبار تصوير يستخدم الأشعة السينية وصبغة خاصة لرؤية داخل الشرايين. الشرايين عبارة عن أوعية دموية تحمل الدم بعيدًا عن القلب.

كيف يتم إجراء الاختبار

يتم هذا الاختبار في المستشفى. سوف تستلقي على طاولة الأشعة السينية. قد تسأل عن دواء لمساعدتك على الاسترخاء (المسكنات) إذا كنت في حاجة إليها.

• أثناء الاختبار ، سيتم فحص ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس.
• سيقوم مقدم الرعاية الصحية بحلاقة وتنظيف الفخذ. يتم حقن الدواء المخدر (التخدير) في الجلد على الشريان. يتم إدخال إبرة في الشريان.
• يتم تمرير أنبوب رفيع مرن يسمى القسطرة عبر الإبرة. يتم نقله إلى الشريان ، ومن خلال الأوعية الرئيسية لمنطقة البطن حتى يتم وضعها بشكل صحيح في الشريان المساريقي. يستخدم الطبيب الأشعة السينية كدليل. يمكن للطبيب رؤية صور حية للمنطقة على شاشة تشبه التلفزيون.
• يتم حقن صبغة التباين من خلال هذا الأنبوب لمعرفة ما إذا كان هناك أي مشاكل في الأوعية الدموية. تؤخذ صور الأشعة السينية للشريان.

يمكن إجراء علاجات معينة أثناء هذا الإجراء. يتم تمرير هذه العناصر من خلال القسطرة إلى المنطقة في الشريان الذي يحتاج إلى علاج. وتشمل هذه:

• حل تجلط الدم مع الدواء
• فتح الشريان المسدود جزئيا بالون
• وضع أنبوب صغير يسمى الدعامة في الشريان للمساعدة في فتحه

بعد الانتهاء من الأشعة السينية أو العلاجات ، تتم إزالة القسطرة. يتم تطبيق الضغط على موقع البزل لمدة 20 إلى 45 دقيقة لوقف النزيف. بعد ذلك الوقت يتم فحص المنطقة وتطبيق ضمادة ضيقة. غالبًا ما تبقى الساق مستقيمة لمدة 6 ساعات أخرى بعد العملية.

كيف تستعد للاختبار

يجب أن لا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 6 إلى 8 ساعات قبل الاختبار.

سيُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى وتوقيع نموذج الموافقة على الإجراء. إزالة المجوهرات من المنطقة التي يتم تصويرها.

أخبر مزودك:

• إذا كنت حاملا
• إذا كنت قد عانيت من أي ردود فعل تحسسية تجاه مواد تباين الأشعة السينية ، أو المحار ، أو مواد اليود
• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي أدوية
• ما الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك أي مستحضرات عشبية)
• إذا كان لديك أي مشاكل في النزيف

كيف سيكون الاختبار

قد تشعرين بوخز قصير عندما يتم إعطاء الدواء المخدر. ستشعر بألم حاد قصير وبعض الضغط عند وضع القسطرة ونقلها إلى الشريان. في معظم الحالات ، ستشعر فقط بالضغط في منطقة الفخذ.

عندما يتم حقن الصبغة ، ستشعرين بإحساس دافئ دافق. قد تكون لديك حنان وكدمات في موقع إدخال القسطرة بعد الاختبار.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يتم هذا الاختبار:

• عندما تكون هناك أعراض لأوعية دموية ضيقة أو مسدودة في الأمعاء
• للعثور على مصدر النزيف في الجهاز الهضمي
• لمعرفة سبب استمرار ألم البطن وفقدان الوزن عندما لا يمكن تحديد سبب
• عندما لا توفر دراسات أخرى معلومات كافية عن النمو غير الطبيعي على طول القناة المعوية
• لننظر إلى تلف الأوعية الدموية بعد إصابة في البطن

قد يتم إجراء تصوير الأوعية المساريقي بعد أن تكون فحوصات الطب النووي الأكثر حساسية قد حددت نزيفًا نشطًا. يمكن لأخصائي الأشعة تحديد المصدر ومعالجته.

نتائج طبيعية

النتائج طبيعية إذا كانت الشرايين التي تم فحصها طبيعية في المظهر.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

من النتائج الشائعة غير الطبيعية تضييق وتصلب الشرايين التي تزود الأمعاء الغليظة والصغيرة. وهذا ما يسمى نقص تروية المساريقي. المشكلة تحدث عندما تتراكم المواد الدهنية (البلاك) على جدران الشرايين.

قد تكون النتائج غير الطبيعية أيضًا بسبب نزيف في الأمعاء الدقيقة والكبيرة. قد يكون سبب ذلك:

• تضخم القولون
• تمزق الأوعية الدموية من الإصابة

قد تكون النتائج غير الطبيعية الأخرى ناتجة عن:

• جلطات الدم
• التليف الكبدي
• الأورام

المخاطر

هناك بعض المخاطر لقيام القسطرة بإلحاق الضرر بالشريان أو بإسقاط قطعة من جدار الشريان. هذا يمكن أن يقلل أو يمنع تدفق الدم ويؤدي إلى موت الأنسجة. هذا هو مضاعفات نادرة.

تشمل المخاطر الأخرى:

• رد الفعل التحسسي لصبغة التباين
• الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية حيث يتم إدخال الإبرة والقسطرة
• نزيف مفرط أو تجلط دموي حيث يتم إدخال القسطرة ، مما يمكن أن يقلل تدفق الدم إلى الساق
• نوبة قلبية أو سكتة دماغية
• ورم دموي ، عبارة عن مجموعة من الدم في موقع ثقب الإبرة
• عدوى
• إصابة في الأعصاب في موقع ثقب الإبرة
• تلف الكلى من الصبغة
• الأضرار التي لحقت الأمعاء إذا تم تخفيض إمدادات الدم

أسماء بديلة

الشرايين البطنية. تصوير الشرايين - البطن. تصوير الأوعية المساريقية

صور

• 

  
  تصوير الشرايين المساريقية

المراجع

Desai SS، Hodgson KJ. تقنية التشخيص داخل الأوعية. In: Sidawy AN، Perler BA، eds. رذرفورد جراحة الأوعية الدموية والعلاج داخل الأوعية الدموية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 60.

Lo RC، Schermerhorn ML. مرض الشرايين المساريقية: علم الأوبئة ، الفيزيولوجيا المرضية ، والتقييم السريري. In: Sidawy AN، Perler BA، eds. رذرفورد جراحة الأوعية الدموية والعلاج داخل الأوعية الدموية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 131.

vd Bosch H، Westenberg JJM، d Roos A. تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية: الكاروتيدات والشريان الأورطي والأوعية الطرفية. In: Manning WJ، Pennell DJ، eds. الرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 44.

تاريخ المراجعة 10/23/2018

تم التحديث بواسطة: ماري سي مانشيني ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مديرة جراحة القلب ، مركز كريستوس هايلاند الطبي ، شريفبورت ، لوس أنجلوس. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.