المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- الاعتبارات
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/2/2017
يُعَدُّ cisternogram النويدات المشعة اختبارًا للمسح النووي. يستخدم لتشخيص مشاكل تدفق السائل الفقري.
كيف يتم إجراء الاختبار
يتم إجراء الحنفية الشوكية (ثقب الفقرات القطنية) أولاً. يتم حقن كميات صغيرة من المواد المشعة ، تسمى النظائر المشعة ، في السائل داخل العمود الفقري. تتم إزالة الإبرة مباشرة بعد الحقن.
سيتم فحصك بعد ذلك بـ 4 إلى 6 ساعات بعد الحصول على الحقن. تلتقط الكاميرا الخاصة الصور التي توضح كيفية انتقال المواد المشعة مع السائل النخاعي عبر العمود الفقري. تظهر الصور أيضًا ما إذا كان السائل يتسرب خارج العمود الفقري أو الدماغ.
سيتم فحصك مرة أخرى بعد 24 ساعة من الحقن. قد تحتاج إلى فحوصات إضافية ربما بعد 48 و 72 ساعة من الحقن.
كيف تستعد للاختبار
في معظم الأحيان ، لا تحتاج للتحضير لهذا الاختبار. قد يمنحك مقدم الرعاية الصحية دواء لتهدئة أعصابك إذا كنت قلقًا للغاية. سوف توقع نموذج موافقة قبل الاختبار.
سوف ترتدي ثوب المستشفى أثناء الفحص حتى يتمكن الأطباء من الوصول إلى عمودك الفقري. ستحتاج أيضًا إلى إزالة المجوهرات أو الأشياء المعدنية قبل الفحص.
كيف سيكون الاختبار
سيتم وضع الأدوية المخدرة على أسفل الظهر قبل ثقب الفقرات القطنية. ومع ذلك ، يجد كثير من الناس ثقب القطني غير مريح إلى حد ما. هذا غالباً بسبب الضغط على العمود الفقري عند إدخال الإبرة.
الفحص غير مؤلم ، على الرغم من أن الجدول قد يكون باردًا أو صلبًا. لا ينتج أي إزعاج من النظائر المشعة أو الماسحة الضوئية.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يتم إجراء الاختبار للكشف عن مشاكل تدفق السائل الفقري وتسربات السائل الفقري. في بعض الحالات ، قد يكون هناك قلق من تسرب السائل النخاعي (CSF) بعد حدوث صدمة في الرأس أو إجراء عملية جراحية في الرأس. سيتم إجراء هذا الاختبار لتشخيص التسرب.
نتائج طبيعية
تشير القيمة الطبيعية إلى الدورة الدموية الطبيعية لـ CSF عبر جميع أجزاء المخ والحبل الشوكي.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
نتيجة غير طبيعية تشير إلى اضطرابات الدورة الدموية CSF. قد تشمل هذه الاضطرابات:
- استسقاء الرأس أو الفراغات المتسعة في عقلك بسبب انسداد
- تسرب CSF
- استسقاء الضغط الطبيعي (NPH)
- سواء كانت تحويلة CSF مفتوحة أم لا
المخاطر
تشمل المخاطر المرتبطة بالثقب القطني الألم في موضع الحقن والنزيف والعدوى. هناك أيضًا فرصة نادرة جدًا لتلف الأعصاب.
كمية الإشعاع المستخدمة أثناء الفحص النووي صغيرة جدا. اختفت جميع الإشعاعات تقريباً في غضون بضعة أيام. لا توجد حالات معروفة للنظائر المشعة تسبب ضرراً للشخص الذي يحصل على الفحص. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي التعرض للإشعاع ، ينصح الحذر إذا كنت حاملا أو مرضعة.
في حالات نادرة جدًا ، قد يصاب الشخص بحساسية تجاه النظائر المشعة المستخدمة أثناء الفحص. هذا قد يشمل رد فعل خطير الحساسية.
الاعتبارات
يجب عليك الاستلقاء بعد ثقب الفقرات القطنية. هذا يمكن أن يساعد في منع الصداع من ثقب أسفل الظهر. لا يوجد عناية خاصة أخرى ضرورية.
أسماء بديلة
مسح تدفق CSF ؛ Cisternogram
صور
البزل القطني
المراجع
Bartleson JD، Black DF، Swanson JW. ألم الجمجمة والوجه. In: Daroff RB، Fenichel GM، Jankovic J، Mazziotta JC، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 20.
تاريخ المراجعة 7/2/2017
تم التحديث بواسطة: Jason Levy، MD، Northside Radiology Associates، Atlanta، GA. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.