المحتوى
قد تشمل التغيرات في الشيخوخة في الجهاز التناسلي الذكري تغييرات في نسيج الخصية ، وإنتاج الحيوانات المنوية ، وظيفة الانتصاب. هذه التغييرات تحدث عادة تدريجيا.
معلومات
على عكس النساء ، لا يعاني الرجال من تغيير كبير وسريع (على مدى عدة أشهر) في الخصوبة مع تقدم العمر (مثل انقطاع الطمث). بدلاً من ذلك ، تحدث التغييرات تدريجياً أثناء العملية التي يطلق عليها بعض الأشخاص اسم الإياس.
تحدث تغيرات الشيخوخة في الجهاز التناسلي الذكري بشكل أساسي في الخصيتين. تقل كتلة الأنسجة الخصية. مستوى هرمون الذكورة ، يتناقص التستوستيرون تدريجيا. قد تكون هناك مشاكل في الحصول على الانتصاب. هذا تباطؤ عام ، بدلاً من الافتقار التام للوظيفة.
خصوبة
قد تصبح الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية أقل مرونة (عملية تسمى التصلب). تستمر الخصيتين في إنتاج الحيوانات المنوية ، لكن معدل إنتاج خلايا الحيوانات المنوية يتباطأ. البربخ والحويصلات المنوية وغدة البروستاتا تفقد بعض خلاياها السطحية. لكنها تستمر في إنتاج السائل الذي يساعد على حمل الحيوانات المنوية.
وظيفة المسالك البولية
تتضخم غدة البروستاتا مع تقدم العمر حيث يتم استبدال بعض أنسجة البروستاتا بندبة تشبه الأنسجة. هذه الحالة ، التي تسمى تضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، تؤثر على حوالي 50 ٪ من الرجال. BPH قد يسبب مشاكل مع تباطؤ التبول والقذف.
في كل من الرجال والنساء ، ترتبط تغييرات الجهاز التناسلي ارتباطًا وثيقًا بالتغيرات في الجهاز البولي.
تأثير التغييرات
تختلف الخصوبة من رجل لآخر. العمر لا يتنبأ بخصوبة الرجال. وظيفة البروستاتا لا تؤثر على الخصوبة. يمكن للرجل أن ينجب الأبناء ، حتى لو تمت إزالة غدة البروستاتا. يمكن لبعض الرجال المسنين إلى حد ما (والقيام) الأب الأطفال.
عادة ما يظل حجم السائل المقلوب كما هو ، لكن يوجد عدد أقل من الحيوانات المنوية في السائل.
بعض الرجال قد يكون الدافع الجنسي أقل (الرغبة الجنسية). قد تصبح الاستجابات الجنسية أبطأ وأقل كثافة. قد يكون هذا متعلق بانخفاض مستوى هرمون تستوستيرون. قد ينتج أيضًا عن تغييرات نفسية أو اجتماعية بسبب الشيخوخة (مثل عدم وجود شريك راغب) أو مرض أو حالات طويلة المدى (مزمنة) أو أدوية.
إن الشيخوخة بحد ذاتها لا تمنع الرجل من التمتع بالعلاقات الجنسية.
المشاكل الشائعة
ضعف الانتصاب (ED) قد يكون مصدر قلق للشيخوخة الرجال. من الطبيعي أن تحدث الانتصاب في كثير من الأحيان أقل مما كان عليه عندما كان الرجل أصغر سنا. غالبا ما يكون الرجال كبار السن أقل قدرة على تكرار القذف.
غالباً ما يكون الضعف الجنسي نتيجة لمشكلة طبية ، بدلاً من الشيخوخة البسيطة. يُعتقد أن تسعين في المائة من الضعف الجنسي ناجمة عن مشكلة طبية بدلاً من مشكلة نفسية.
يمكن للأدوية (مثل تلك المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض الحالات الأخرى) أن تمنع الرجل من الحصول على الانتصاب أو الاحتفاظ به بشكل كافٍ. يمكن أن تسبب الاضطرابات ، مثل السكري ، الضعف الجنسي.
غالبًا ما يتم علاج الضعف الجنسي الناجم عن الأدوية أو المرض بنجاح. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الأولية أو أخصائي المسالك البولية إذا كنت مهتمًا بهذا الشرط.
قد تتداخل BPH في النهاية مع التبول. تضخم البروستاتا الموسع الأنبوب الذي يستنزف المثانة (مجرى البول). التغييرات في غدة البروستاتا تجعل الرجال الأكبر سنا أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية.
قد يعود البول إلى الكليتين (الارتجاع الحويصلي) إذا لم يتم تصريف المثانة بالكامل. إذا لم يتم علاج هذا ، فقد يؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي.
التهابات غدة البروستاتا أو الالتهابات (التهاب البروستاتا) قد تحدث أيضًا.
سرطان البروستاتا يصبح أكثر احتمالا مع تقدم الرجال في العمر. انها واحدة من أكثر الأسباب شيوعا لوفيات السرطان لدى الرجال. سرطان المثانة يصبح أيضا أكثر شيوعا مع تقدم العمر. سرطانات الخصية ممكنة ، ولكن تحدث هذه الحالات أكثر في الرجال الأصغر سنا.
منع
لا يمكن الوقاية من العديد من التغيرات الجسدية المرتبطة بالعمر ، مثل تضخم البروستاتا أو ضمور الخصية. الحصول على علاج للاضطرابات الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري قد يمنع مشاكل في وظيفة البولية والجنسية.
غالبًا ما ترتبط التغييرات في الاستجابة الجنسية بعوامل أخرى غير الشيخوخة البسيطة. الرجال الأكبر سنا أكثر عرضة لممارسة الجنس بشكل جيد إذا استمروا في ممارسة النشاط الجنسي خلال منتصف العمر.
مواضيع ذات صلة
- تغيرات الشيخوخة في إنتاج الهرمونات
- تغيرات الشيخوخة في الأعضاء والأنسجة والخلايا
- تغيرات الشيخوخة في الكلى
أسماء بديلة
إياس. التغيرات التناسلية للذكور
صور
الشباب الذكور الجهاز التناسلي
الجهاز التناسلي للشيخوخة
المراجع
Brinton RD. الغدد الصم العصبية للشيخوخة. In: Fillit HM، Rockwood K، Young J، eds. كتاب بروكليهرست لطب الشيخوخة وعلم الشيخوخة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 13.
Lamberts SWJ ، van den Beld AW. الغدد الصماء والشيخوخة. In: Melmed S، Polonsky KS، Larsen PR، Kronenberg HM، eds. وليامز كتاب الغدد الصماء. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 27.
والتون دينار. عقابيل السريرية الشائعة للشيخوخة. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 25.
تاريخ المراجعة 7/12/2018
تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.