المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- تعليمات المريض
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/8/2017
تتسبب فيروسات أنفلونزا الطيور A في إصابة الطيور بالعدوى. يمكن أن تتغير الفيروسات التي تسبب المرض في الطيور (تحورها) حتى تنتشر إلى البشر.
الأسباب
تم الإبلاغ عن أول إنفلونزا الطيور في البشر في هونغ كونغ في عام 1997. وكانت تسمى أنفلونزا الطيور (H5N1). وكان اندلاع يرتبط الدجاج.
منذ ذلك الحين كانت هناك حالات إصابة بشرية بأنفلونزا الطيور A في آسيا وإفريقيا وأوروبا وإندونيسيا وفيتنام والمحيط الهادئ والشرق الأدنى. مئات الأشخاص أصيبوا بهذا المرض. يموت ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين يصابون بهذا الفيروس من هذا المرض.
تزداد فرصة تفشي المرض بين البشر في جميع أنحاء العالم كلما زاد انتشار فيروس إنفلونزا الطيور.
تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى 21 ولاية مصابة بإنفلونزا الطيور في الطيور وليس بها إصابات بين البشر اعتبارًا من أغسطس 2015.
- حدثت معظم هذه الإصابات في كل من الدواجن الخلفية وأسراب الدواجن التجارية.
- إن فيروسات HPAI H5 الأخيرة لم تصب أي شخص في الولايات المتحدة أو كندا أو دولياً. خطر العدوى لدى الناس منخفض.
يكون خطر الإصابة بفيروس أنفلونزا الطيور أكبر إذا:
- أنت تعمل مع الدواجن (مثل المزارعين).
- أنت تسافر إلى البلدان التي يوجد بها الفيروس.
- تلمس الطيور المصابة.
- تذهب إلى مبنى به طيور مريضة أو نافقة أو براز أو فضلات طيور مصابة.
- كنت تأكل لحوم الدواجن النيئة أو غير المطهية جيدًا أو البيض أو الدم من الطيور المصابة.
لم يحصل أي شخص على فيروس إنفلونزا الطيور من تناول منتجات الدواجن أو الدواجن المطهية بشكل صحيح.
قد يكون العاملون في مجال الرعاية الصحية والأشخاص الذين يعيشون في نفس المنزل مثل المصابين بأنفلونزا الطيور أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
يمكن أن تعيش فيروسات أنفلونزا الطيور في البيئة لفترات طويلة من الزمن. قد تنتشر العدوى فقط عن طريق لمس الأسطح التي تحتوي على الفيروس عليها. يمكن للطيور التي أصيبت بالأنفلونزا أن تنقل الفيروس في برازها ولعابها لمدة تصل إلى 10 أيام.
الأعراض
تعتمد أعراض الإصابة بإنفلونزا الطيور لدى البشر على سلالة الفيروس.
يسبب فيروس أنفلونزا الطيور في البشر أعراضًا شبيهة بالأنفلونزا ، مثل:
- سعال
- إسهال
- مشكلة في التنفس
- حمى أكبر من 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)
- صداع الراس
- الشعور العام بالضيق
- آلام العضلات
- سيلان الأنف
- إلتهاب الحلق
الامتحانات والاختبارات
إذا كنت تعتقد أنك تعرضت للفيروس ، فاتصل بمزود الرعاية الصحية قبل زيارة مكتبك. سيوفر ذلك للموظفين فرصة لاتخاذ خطوات لحماية أنفسهم وغيرهم من الأشخاص أثناء زيارة مكتبك.
هناك اختبارات لأنفلونزا الطيور ، لكنها ليست متاحة على نطاق واسع. نوع واحد من الاختبارات يمكن أن يعطي نتائج في حوالي 4 ساعات.
قد يقوم مزودك أيضًا بإجراء الاختبارات التالية:
- الاستماع إلى الرئتين (لاكتشاف أصوات التنفس غير الطبيعية)
- الأشعة السينية الصدر
- ثقافة من الأنف أو الحلق
- طريقة أو تقنية للكشف عن الفيروس ، تسمى RT-PCR
- عدد خلايا الدم البيضاء
قد يتم إجراء اختبارات أخرى للنظر في مدى عمل القلب والكلى والكبد.
علاج او معاملة
العلاج يختلف ، ويستند إلى الأعراض الخاصة بك.
بشكل عام ، قد يجعل العلاج باستخدام دواء مضاد للفيروسات أوسيلتاميفير (تاميفلو) أو زاناميفير (ريلينزا) المرض أقل حدة. لكي يعمل الدواء ، يجب أن تبدأ في تناوله خلال 48 ساعة بعد بدء الأعراض.
يمكن أيضًا وصف عقار أوسيلتاميفير للأشخاص الذين يعيشون في نفس المنزل المصابون بأنفلونزا الطيور. هذا قد يمنعهم من الإصابة بالمرض.
الفيروس الذي يسبب أنفلونزا الطيور البشرية يقاوم الأدوية المضادة للفيروسات أمانتادين وريمانتادين. لا ينبغي أن تستخدم هذه الأدوية في حالة تفشي فيروس H5N1.
قد يلزم وضع الأشخاص المصابين بعدوى شديدة على جهاز التنفس. يجب أن يكون الأشخاص المصابون بالفيروس منفصلين عن غير المصابين.
يوصي مقدمو الخدمة بأن يحصل الناس على لقاح الأنفلونزا. هذا قد يقلل من فرصة أن يختلط فيروس أنفلونزا الطيور مع فيروس أنفلونزا البشر. هذا قد يخلق فيروس جديد قد ينتشر بسهولة.
توقعات (تشخيص)
تعتمد النظرة المستقبلية على نوع فيروس إنفلونزا الطيور ومدى انتشار العدوى. هذا المرض يمكن أن يكون قاتلا.
المضاعفات المحتملة
قد تشمل المضاعفات:
- فشل الجهاز التنفسي الحاد
- فشل الجهاز
- الالتهاب الرئوي
- تعفن الدم
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا ظهرت عليك أعراض شبيهة بالإنفلونزا في غضون 10 أيام من التعامل مع الطيور المصابة أو في منطقة بها تفشي أنفلونزا الطيور.
الوقاية
يوجد لقاح معتمد لحماية البشر من فيروس إنفلونزا H5N1avian. يمكن استخدام هذا اللقاح إذا بدأ فيروس H5N1 الحالي في الانتشار بين البشر. تحتفظ حكومة الولايات المتحدة بمخزون من اللقاح.
في هذا الوقت ، لا توصي المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بعدم السفر إلى البلدان المتأثرة بأنفلونزا الطيور.
مركز السيطرة على الأمراض يقدم التوصيات التالية.
كإجراء احترازي عام:
- تجنب الطيور البرية ومشاهدتها فقط من مسافة بعيدة.
- تجنب لمس الطيور والأسطح المريضة التي قد تكون مغطاة في البراز.
- استخدم الملابس الواقية وأقنعة التنفس الخاصة إذا كنت تعمل مع الطيور أو إذا ذهبت إلى مبانٍ بها طيور مريضة أو نافقة أو براز أو فضلات طيور مصابة.
- إذا كنت على اتصال بالطيور المصابة ، راقب علامات الإصابة. إذا أصبت بالعدوى ، أخبر مقدم الخدمة.
- تجنب اللحوم غير المطهية أو غير المطهية. هذا يقلل من خطر التعرض لأنفلونزا الطيور وغيرها من الأمراض التي تنقلها الأغذية.
إذا كنت مسافراً إلى بلدان أخرى:
- تجنب الزيارات إلى أسواق الطيور الحية ومزارع الدواجن.
- تجنب تحضير أو أكل منتجات الدواجن غير المطهية جيدًا.
- راجع مقدم الخدمة إذا مرضت بعد عودتك من رحلتك.
المعلومات الحالية المتعلقة بإنفلونزا الطيور متاحة على الموقع: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.
أسماء بديلة
إنفلونزا الطيور؛ H5N1. H5N2. H5N8. H7N9. أنفلونزا الطيور A (HPAI) H5
تعليمات المريض
- نزلات البرد والانفلونزا - ماذا تسأل طبيبك - البالغ
- نزلات البرد والانفلونزا - ماذا تسأل طبيبك - الطفل
المراجع
موقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. عدوى فيروس أنفلونزا الطيور A في البشر. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. تم التحديث في 18 أبريل 2017. تم الوصول إليه في 5 أكتوبر 2017.
هايدن FG. الأنفلونزا. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 364.
Levin S، Singh K. Zoonoses. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 328.
تاريخ المراجعة 10/8/2017
تم التحديث بواسطة: ليندا ج. فورفيك ، دكتوراه في الطب ، أستاذة مشاركة سريرية ، قسم طب الأسرة ، طب UW ، كلية الطب ، جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.