المحتوى
- الأسباب
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/17/2018
متلازمة التمثيل الغذائي هي اسم لمجموعة من عوامل الخطر التي تحدث معًا وتزيد من فرصة الإصابة بمرض الشريان التاجي والسكتة الدماغية والسكري من النوع الثاني.
الأسباب
متلازمة التمثيل الغذائي شائعة جدا في الولايات المتحدة. يتأثر حوالي ربع الأميركيين. الأطباء ليسوا متأكدين مما إذا كانت المتلازمة ناتجة عن سبب واحد. لكن الكثير من مخاطر المتلازمة ترتبط بالسمنة.
أهم عوامل الخطر لمتلازمة التمثيل الغذائي هي:
- زيادة الوزن حول الأجزاء الوسطى والعليا من الجسم (السمنة المركزية). يمكن وصف هذا النوع من الجسم بأنه "على شكل تفاحة".
- مقاومة الأنسولين - الأنسولين هو هرمون ينتج في البنكرياس. الأنسولين ضروري للمساعدة في السيطرة على كمية السكر في الدم. مقاومة الأنسولين تعني أن بعض الخلايا في الجسم تستخدم الأنسولين بشكل أقل فعالية من المعتاد. نتيجة لذلك ، يرتفع مستوى السكر في الدم ، مما يؤدي إلى ارتفاع الأنسولين. هذا قد يزيد من كمية الدهون في الجسم.
عوامل الخطر الأخرى تشمل:
- شيخوخة
- الجينات التي تجعلك أكثر عرضة لتطوير هذا الشرط
- التغيرات في هرمونات الذكور والإناث والتوتر
- عدم ممارسة الرياضة
الأشخاص الذين لديهم متلازمة التمثيل الغذائي غالبًا ما يكون لديهم واحد أو أكثر من العوامل الأخرى التي قد تكون مرتبطة بالحالة ، بما في ذلك:
- زيادة خطر تخثر الدم
- زيادة مستويات مواد الدم التي هي علامة على وجود التهاب في جميع أنحاء الجسم
- كميات صغيرة من البروتين تسمى الزلال في البول
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحصك. سيتم سؤالك عن صحتك العامة وأي أعراض تواجهها. قد يتم طلب اختبارات الدم للتحقق من مستويات السكر في الدم والكوليسترول والدهون الثلاثية.
من المحتمل أن يتم تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي لديك إذا كان لديك ثلاثة أو أكثر من العلامات التالية:
- ضغط الدم يساوي أو يزيد عن 130/85 مم زئبق أو كنت تأخذ الدواء لارتفاع ضغط الدم
- صيام نسبة السكر في الدم (الجلوكوز) بين 100 إلى 125 ملغ / ديسيلتر (5.6 إلى 7 مليمول / لتر) أو تم تشخيصك وتعاطي أدوية لمرض السكري
- محيط الخصر الكبير (الطول حول الخصر): للرجال ، 40 بوصة (100 سم) أو أكثر ؛ للنساء ، 35 بوصة (90 سم) أو أكثر [للآسيويين 35 بوصة (90 سم) للرجال و 30 بوصة (80 سم) للنساء]
- الكوليسترول المنخفض الحميد (جيد): للرجال ، أقل من 40 ملغ / ديسيلتر (1 مليمول / لتر) ؛ للنساء ، أقل من 50 ملغ / ديسيلتر (1.3 مليمول / لتر) أو كنت تأخذ الدواء ل HDL مخفضة
- مستويات الصيام من الدهون الثلاثية تساوي أو أعلى من 150 ملغ / ديسيلتر (1.7 مليمول / لتر) أو كنت تأخذ الدواء لخفض الدهون الثلاثية
علاج او معاملة
الهدف من العلاج هو تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري.
سيوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتغييرات في نمط الحياة أو الأدوية:
- فقدان الوزن. الهدف هو خسارة ما بين 7٪ و 10٪ من وزنك الحالي. ربما تحتاج إلى تناول 500 إلى 1000 سعر حراري أقل يوميًا.
- احصل على 150 دقيقة في الأسبوع من تمرينات معتدلة الشدة مثل المشي. قم بتمارين لتقوية عضلاتك يومين في الأسبوع. تمرين عالي الكثافة لفترات أقصر هو خيار آخر. تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كنت بصحة جيدة بما يكفي لبدء برنامج تدريبات جديد.
- قم بتخفيض نسبة الكوليسترول في الدم عن طريق تناول الأطعمة الصحية ، وفقدان الوزن ، وممارسة ، وتناول أدوية لخفض الكوليسترول ، إذا لزم الأمر.
- خفض ضغط الدم عن طريق تناول كميات أقل من الملح ، وفقدان الوزن ، وممارسة ، وتناول الدواء ، إذا لزم الأمر.
قد يوصي مزودك بالأسبرين بجرعة يومية منخفضة.
إذا كنت تدخن ، فقد حان الوقت للإقلاع عن التدخين. اطلب من مزود الخدمة المساعدة في الإقلاع عن التدخين. هناك أدوية وبرامج يمكن أن تساعدك على الإقلاع عن التدخين.
توقعات (تشخيص)
الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي لديهم خطر متزايد على المدى الطويل للإصابة بأمراض القلب والسكري من النوع 2 والسكتة الدماغية وأمراض الكلى وضعف تدفق الدم إلى الساقين.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كانت لديك علامات أو أعراض لهذه الحالة.
أسماء بديلة
متلازمة مقاومة الأنسولين. المتلازمة X
صور
قياس محيط البطن
المراجع
موقع جمعية القلب الأمريكية. حول متلازمة التمثيل الغذائي. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. تم تحديثه في أغسطس 2016. تم الوصول إليه في 8 يوليو ، 2018.
راينور ها ، شمبانيا سم. موقف أكاديمية التغذية وعلم التغذية: تدخلات لعلاج زيادة الوزن والسمنة لدى البالغين. J Acad Nutr Diet. 2016، 116 (1): 129-147. بميد: 26718656 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26718656.
Ruderman NB ، شولمان جي. متلازمة الأيض. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. علم الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 43.
وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بالولايات المتحدة ، موقع مجلس رئيس الرياضة والرياضة والتغذية. إرشادات النشاط البدني للأمريكيين. www.hhs.gov/fitness/be-active/physical-activity-guidelines-for-americans/index.html. تم التحديث في 28 أبريل 2017. تم الوصول إليه في 8 يوليو ، 2018.
تاريخ المراجعة 5/17/2018
تم التحديث بواسطة: برنت ويس ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم التمثيل الغذائي ، الغدد الصماء والتغذية ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن.راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير. 11-30-18: التحديث التحريري.