مناورة كاملة

المحتوى

• وصف
• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• قبل الإجراء
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 8/1/2017

تعتبر مناورة Epley سلسلة من حركات الرأس لتخفيف أعراض الدوار الموضعي الحميد. ويسمى الدوار الموضعي الحميد أيضًا بالدوار الموضعي الانتيابي الحميد (BPPV). يحدث BPPV بسبب مشكلة في الأذن الداخلية. الدوار هو الشعور بأنك تدور أو أن كل شيء يدور حولك.

وصف

يحدث BPPV عندما تتحرر قطع صغيرة من الكالسيوم الشبيهة بالعظام وتطفو داخل القنوات الصغيرة في أذنك الداخلية. هذا يرسل رسائل مربكة لعقلك حول وضع جسمك ، والذي يسبب الدوار.

يتم استخدام مناورة Epley لنقل القنوات من القنوات حتى تتوقف عن التسبب في الأعراض.

لأداء المناورة ، سيقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:

• اقلب رأسك باتجاه الجانب الذي يسبب الدوار.
• ضعك بسرعة على ظهرك ورأسك في نفس الموضع خارج حافة الطاولة. من المحتمل أن تشعر بأعراض دوار أكثر حدة في هذه المرحلة.
• حرك رأسك إلى الجانب الآخر.
• اقلب جسمك بحيث يتماشى مع رأسك. سوف تكون مستلقيا على جانبك ورأسك وجسمك في مواجهة الجانب.
• اجلسك في وضع مستقيم.

قد يحتاج مزود الخدمة إلى تكرار هذه الخطوات عدة مرات.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

سيستخدم مزودك هذا الإجراء لعلاج BPPV.

المخاطر

أثناء الإجراء ، قد تواجهك:

• أعراض دوار شديدة
• غثيان
• القيء (أقل شيوعا)

في عدد قليل من الناس ، قد تنتقل القنوات إلى قناة أخرى في الأذن الداخلية وتستمر في إحداث الدوار.

قبل الإجراء

أخبر مقدم الخدمة عن أي حالات طبية قد تكون لديك. قد لا يكون الإجراء اختيارًا جيدًا إذا كنت قد عانيت من مشاكل حديثة في الرقبة أو العمود الفقري أو شبكية منفصلة.

بالنسبة للدوخة الشديدة ، قد يمنحك مزودك الأدوية لتقليل الغثيان أو القلق قبل البدء في الإجراء.

بعد الاجراء

غالبًا ما تعمل مناورة إيبلي بسرعة. لبقية اليوم ، تجنب الانحناء. لعدة أيام بعد العلاج ، تجنب النوم على الجانب الذي يسبب الأعراض.

توقعات (تشخيص)

معظم الوقت ، سوف يعالج العلاج BPPV. في بعض الأحيان ، قد يعود الدوار بعد بضعة أسابيع. حوالي نصف الوقت ، BPPV سيعود. إذا حدث هذا ، فسوف تحتاج إلى علاج مرة أخرى. قد يعلمك المزود الخاص بك كيفية إجراء المناورة في المنزل.

قد يصف مزودك الأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيف الإحساسات الدوارة. ومع ذلك ، هذه الأدوية في كثير من الأحيان لا تعمل بشكل جيد لعلاج الدوار.

أسماء بديلة

مناورات إعادة وضع Canalith (CRP) ؛ مناورات إعادة تموضع القناة CRP. الدوار الموضعي الحميد - إيلي ؛ حميدة الموقف الموضعي الانتيابي - إيلي ؛ BPPV - Epley ؛ BPV - Epley

المراجع

Bhattacharyya N، Baugh RF، Orvidas L، et al. إرشادات الممارسة السريرية: الدوار الموضعي الحميد الانتيابي. Otolaryngol: رئيس الرقبة سورج. 2008 ؛ 139 (5 ​​ملحق 4): S47-S81. بميد: 18973840 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18973840.

Crane BT، Minor LB. اضطرابات الدهليزي المحيطية. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغزطب الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والعنق. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 165.

Sacco RR، Burmeister DB، Rupp VA، Greenberg MR. إدارة الدوار الموضع الانتيابي الحميد: تجربة عشوائية محكومة. J Emerg Med. 2014؛ 46 (4): 575-581. بميد: 24462034 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24462034.

تاريخ المراجعة 8/1/2017

تم التحديث بواسطة: Ashutosh Kacker ، MD ، FACS ، أستاذ طب الأنف والأذن والحنجرة السريري ، كلية طب وايل كورنيل ، وحضور أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، مستشفى نيويورك - المشيخية ، نيويورك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.